医疗卫生事业单位预算管理存在的问题及对策探析

朱频 丁一君

[摘要]医疗卫生事业单位与民众的健康状况、生活质量具有紧密的联系程度，医疗卫生事业单位为我国的公共服务单位。其重要作用应获得人们的高度重視。现今随着社会的飞速发展与医疗体制的不断改革。医疗卫生事业单位服务大众的功能便会逐渐突出，在具有良好的内部管理的条件下。便能使医疗改革工作获得顺利开展。預算管理工作呈现最优化的发展模式。

[关键词]医疗卫生事业单位;预算管理;管理问題

[中图分类号]R197 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0250-01

引言：

伴随经济的不断发展，医疗卫生事业单位预算管理便变得越来越重要，在全国上下具有一股“审计风暴”的情况下，民众对预算管理的期望程度便逐渐提高，同时，市场环境在不断变化的情况下，预算管理的质量便变得尤为重要。如果预算效果良好，将会使医疗卫生事业单位具有良好的发展环境，处于稳定的发展趋势中。

1医疗卫生事业单位预算管理的现状

在医疗卫生事业单位逐渐发展的过程中，存在审计人员综合素质较低的现状，审计人员应具有一定的专业知识与一定的道德素质，对于专业知识而言，指审计人员需对审计知识具有一定的了解，在我国注册会计师逐渐发展的过程中，其建设程度处于较低的发展趋势中，且呈现年轻结构化的趋势。曲艺（2016）认为注册会计师队伍中缺乏较少的专业性人才，其对相应知识缺乏相应程度的了解，进而其在进行审计工作的过程中，便出现较大的难度，具有一种力不从心的感觉，从而使其未能适应社会市场经济高度发展的状态，处于消极的发展趋势中。此外，对于道德素质而言，审计人员在进行审计工作的时候，其具有较少的工作责任感，存在弄虚作假的情况，同时，其在与审计单位进行合作的过程中，具有一种包庇的心态。为使自己经济利益得到一定提高，便会存在一种对审计数据进行作假的行为，由此，使审计工作中的数据审核质量具有较大程度的问题，进而使其处于一种不稳定的发展状态中。

同时，在此种局面不断进行发展的情况下，便使预算工作中产生较大的问题，由此，便使预算工作具有较大的风险，现今在预算工作逐渐开展的过程中，工作人员并未达到审计行业所规定的要求，在此基础上，医疗卫生事业单位便不能进行正确的评判，由此，使预算工作具有较大程度的不准确性。

2医疗卫生事业单位预算管理存在的问题

2.1内部控制制度不健全

在医疗卫生事业单位逐渐发展的过程中，其便会存在内部控制制度不健全的问题，在此基础上，发展状况便会受到相应程度的影响，同时，审计与预算管理间具有相应程度的联系，二者间具有一定的依赖作用，在一方出现相应变化的情况下，另一方必然会受到相应程度的影响，在此基础上，在制度不健全的情况下，预算便会出现相应程度的问题。在未具有良好的预算管理模式的情况下，医疗卫生事业单位工作便会出现相应程度的问题，员工间未具有清晰明确的分工，在工作职责不明确的情况下，员工便会具有一种不正确的工作态度，在其逐渐工作的过程中，便会使工作流程出现相应程度的问题。戴惠琳（2016）认为在财务数据被制定后，这些数据未被进行一定的复查，在此种情况下，数据便回出现相应程度的差错，对于监督负责人而言，其应具有良好的工作使命感，在其具有使命感的情况下，便会正确的进行监督工作，在其未具有相应理念的情况下，便会缺乏一定的责任意识，由此，信息预算传递便会处于消极的发展趋势中，不能促进单位的积极发展。

2.2审计方法存在缺失

对于医疗卫生事业单位而言，针对预算管理发展过程中存在的问题，便应获得人们的高度重视，现今在审計方法逐渐实行的过程中，其便存在审计方法单一的情况，抽样审计方法是事业单位发展过程中运用的最多的审计方法，在此方法逐渐实行的过程中，其便具有相应的特点。如在事业单位进行较少经济投入的情况下，会使单位具有最大的经济效益，但在其逐渐实行的过程中，却具有许多不完善之处，在进行抽样的过程中，在样本数量不足的情况下，一定的个体数据便不能代表整体数据的发展情况，由此，使此数据缺乏一定的代表性，个别数据并不能代表整体的发展情况。因此，使此数据具有一定的差异性，但对于这种差距而言，工作人员不可以对其进行控制。此外，在进行审计的过程中，工作人员在未进行精确分析的情况下，便通过自己的主观经验判断，去进行一定的数据判断，由此，便使审计结果出现较大的误差，预算工作处于消极的发展趋势中。

3医疗卫生事业单位预算管理问题的解决措施

3.1完善内部控制制度

于文秀（2016）认为针对预算管理工作中出现的各种问题，医疗卫生事业单位便应完善内部控制制度，在制度不断完善的情况下，才会使单位具有积极的发展态势。首先，应对内部控制制度进行相应的完善，在内控制度得到完善的情况下，将会使单位中产生较少的问题。其次，应对评价体系进行相应的完善，在具有评价机制的情况下，将会使单位各项活动具有一定的合理性。最后，在单位进行各种经济活动的时候，需有相应人员进行一定的管理，在内控制度逐渐实行的过程中，需具有相应的激励与惩罚机制，从而调动工作人员的工作积极性。

3.2选择科学合理的审计方法

在确定预算管理方法的过程中，需对各种审计方法进行综合的考量，在不断考量的基础上，确定一种科学合理的审计方法，在对审计方法进行选择的时候，需遵循相应的原则，如审计对象的发展情况，在对各方综合情况进行合理掌控的情况下，才会使医疗卫生事业单位的审计方法符合单位的发展需求。在对审计方法进行选择的时候，医疗卫生事业单位不应选择一种单一的方法，而应对多种方法进行一定的选择，现今，基础审计方法得到大多数工作人员的认同，在对单位中的风险因素进行准确分析的情况下，制定审计工作中的重点审计对象，并进行相应的物质资源的安排，从而使预算质量得到相应程度的保障，进而使医疗卫生事业单位风险程度逐渐降低。

4结论

总而言之，在医疗卫生事业单位逐渐发展的过程中，针对单位发展过程中存在的各种预算管理问题，工作人员便应制定合理的预算对策，从而使事业单位处于良好的发展趋势中。