观察个性化护理对胎膜早破产妇分娩方式的影响

林登岚

[摘要]目的：分析个性化护理对胎膜早破产妇分娩方式的影响。方法抽取2017年1月至2019年1月在本院实施分娩的76例胎膜早破产妇资料，以双盲法划入试验组与常规组（n=38）。常规组实施常规护理，试验组实施个性化护理，比较两组患者的分娩方式及并发症发生率。结果：试验组自然分娩率为94.74%，常规组自然分娩率为68.42%，差值对比具备统计学意义（P<0.05）。试验组产妇并发症发生率为2.63%。数值比较低于常规组产妇并发症发生率发生率10.5%，差距比较包含统计学意义（P<0.05）。结论：个性化护理能够提升胎膜早破产妇的自然分娩率，降低新生兒不良结局发生串。适合于临床推广。

[关键词]个性化护理;胎膜早破产妇;分娩方式;自然分娩

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0135～02

胎膜早破指的是临产前胎膜自燃破裂的情况，胎膜早破会直接影响产妇正常分娩的计划，产妇多会出现紧张、焦虑的心理状态，影响其分娩结局。个性化护理干预主要是结合患者自身的情况，为患者提供专业化的护理指导，其目的在于提升护理服务的质量，降低产妇及新生儿不良问题发生率。抽取2017年1月至2019年1月在本院实施分娩的76例胎膜早破产妇资料，根据产妇分娩的情况及结局展开讨论，数据与内容整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料抽取2017年1月至2019年1月在本院实施分娩的76例胎膜早破产妇资料，以双盲法划入试验组与常规组（n=38）。入选产妇均自愿参与调查研究，排除合并存在脐带绕颈、精神异常或者其他感染症状的患者。常规组年龄在22-36岁之间，均数值为（28.03±2.41）岁。孕周时间在35-40周之间，均值为（37.23±1.02）周。试验组年龄在21-36岁之间，均数值为（28.11±2.37）岁。孕周时间在35-40周之间，均值为（37.23±1.02）周。入选患者组间资料比较无显著差距，具有分组调查价值（P>0.05）。

1.2方法

常规组实施常规护理，对产妇胎膜早破的情况、产妇状态进行观察。应用缩宫素引产，对胎心实施监护，观察产妇的精神状态，告知产妇需要保持绝对卧床休息。以侧卧位或者臀高位为主，协助患者翻身，避免压疮发生。严重变异减速或出现反复的晚期减速时给氧、改变产妇体位。胎心好转则阴道试产，准备好各项抢救设备等，加强感染预防性控制。针对于胎膜早破时间高于12h的产妇，则需要应用抗生素预防感染。碘伏消毒液2次/d为产妇实施外阴擦拭，对产妇体温变化进行进行监测。体温高于37.5℃则需要立刻通知医师。

试验组实施个性化护理，具体方式如下。

1.2.1心理疏导：耐心解答产妇疑问，多鼓励产妇。结合产妇心理状态实施个性化心理疏导，排除产妇内心疑虑。为产妇介绍生活中的趣事，为其实施健康教育，比如自然分娩的优势、分娩的体位以及自然分娩对胎儿的影响等等。为产妇介绍听音乐、深呼吸或者与家人交谈等分散注意力的方式，使产妇能够保持良好的身心状态。

1.2.2导乐陪伴：结合产妇的社会背景、文化程度、孕周时间及心理状态等，制定科学有效的临床护理干预计划。由导乐人员实施全程陪护，从待产至产后2h实施人性化干预。护理人员需要为产妇讲解产科专业知识，为产妇介绍分娩期间的宫缩方法、呼吸方式及用力方法等等。提前实施分娩体位的指导。在产前、产时及产后陪伴在身旁，给予产妇更多的鼓励。产妇胎膜早破时间高于12h，则需要在讲解抗生素应用价值的基础上，指导其用药。保持病房温度与湿度适宜，产妇结合分娩镇痛的需要，使用非药物、无创伤的导乐仪实施镇痛处理。

1.3评价标准比较两组患者的分娩方式及并发症发生率。

1.4统计学处理将spss20.O作为数据统计软件，x值对比计数材料之间差异，P<0.05则包含统计学意义。

2结果

2.1两组患者的自然分娩率对比试验组自然分娩率为94.74%，常规组自然分娩率为68.42%，差值对比具备统计学意义（P<0.05）。详见表1

2.2两组产妇的产后并发症发生率对比试验组产妇并发症发生率为2.63%，数值比较高于常规组产妇并发症发生率发生率10.5%，差距比较包含统计学意义（P<0.05）。详见表2

3讨论

胎膜早破发生率较高，对产妇身心状态会产生不同程度影响。产妇过度焦虑、紧张的情况下，则会影响其分娩结局与新生儿健康。

个性化护理干预方式以人文关怀为基础，结合产妇的社会背景、文化程度、孕周时间及心理状态等，制定科学有效的临床护理干预计划。护理人员需要积极与产妇交流，耐心解答产妇疑问，多鼓励产妇。结合产妇心理状态实施个性化心理疏导，为其介绍自然分娩的好处、自然分娩的方法及产妇配合的途径等等。护理人员需要站在产妇的角度实施问题分析，在产前、产时及产后陪伴身旁，全面实施护理干预与专业指导。

相较于常规护理干预方式，个性化护理干预能够更好的满足产妇护理需求，关注产妇。临产表现与心理状态，为产妇带来全新的分娩体验，改善母婴结局。本次数据调查结果显示，试验组自然分娩率为94.74%，常规组自然分娩率为68.42%，在个性化护理干预方式下，能够提升产妇自然分娩的信心，提高产妇自然分娩率。试验组产妇并发症发生率为2.63%，数值比较低于常规组产妇并发症发生率发生率10.5%。个性化的护理服务能够提升产妇专科知识掌握程度，避免各类不良问题的发生，在患者良好身心状态保持及治疗依从性提升的基础上，控制其并发症发生率，更好的达到临床干预价值。

综合上述内容，个性化护理能够提升胎膜早破产妇的自然分娩率，降低新生儿不良结局发生率，适合于临床推广。