强酸强碱中毒的急救护理是什么

杨晓丽

通常情况下我们在使用强酸、强碱、挥发性以及存在一定危害性的化学物质过程中，一定要注意要使用通风橱在密闭或半密闭的的环境中进行使用，当然如非必要最好还是不要使用，以免一个不注意就惹祸上身。强酸强碱都是属于一种强腐蚀性的溶剂，人们一旦误服，就会给食管造成严重的灼伤。一般比较常见的强酸有硫酸、硝酸、盐酸等;强碱有氢氧化钠、氢氧化钾等。那么如果一旦人处于强酸强碱中毒的情况下，如何进行急救措施护理才能最大程度减轻对人体的伤害呢，以下就跟大家进行强酸强碱中毒的急救护理措施。

强酸强碱的危害

强酸以及强碱对人体的皮肤以及组织都有强烈的腐蚀性。人们一旦误服或表面皮肤接触到这类溶剂，则会给口腔、咽喉、食道、胃粘膜以及皮肤带来严重伤害，如出血、灼烧、腐烂等等现象，会给人们带来非常剧烈的疼痛;同时也会对人体的器官造成一定功能性障碍等，如喉头肿胀很可能会造成窒息，如果比较严重的甚至很有可能导致死亡。

强酸强碱中毒急救护理

1.强酸强碱中毒

强酸强碱类溶剂具有较强的腐蚀性，一般我们比较常见的强酸强碱中毒包含经口误服、呼吸道吸入过量的酸雾、以及人体皮肤直接接触从而导致人体大面积且严重的腐蚀性灼伤。值得注意的是，强酸可以通过皮肤以及消化道等进入到身体内部，通过人体自身的血液循环功能而散布到人体的各个部位，强酸中毒因此而产生，较为明显的损伤多在肝、肾器官。强酸中毒的机制就是使人体内的蛋白质迅速凝固，从而造成坏死，皮肤表面的局部接触后可出现水肿以及溃疡坏死等现象，而对于人体器官肝肾来说一般也常表现为坏死及组织和细胞方面的损伤。而对于强碱来说，其中毒原因除误服、皮肤接触外，还会给眼睛造成损伤。

2.急救护理措施

经口误服强酸强碱类有毒溶剂，会对口腔粘膜造成损伤，如溃烂、出血等，此时要针对口腔进行的急救护理措施为：要立刻用清水进行冲洗，如果家中备有中和剂也可以用其进行清洗，但即便如此还是对口腔粘膜带来了一些损伤，以及误服造成的食管痉挛现象等，所以要特别加强对中毒患者口腔方面的护理。而对于皮肤接触的患者来说，此时可选用一定比例的过氧化氢溶液进行擦洗，避免出现感染症状，在操作过程中要注意动作要轻柔，防止给中毒者造成新的创伤。而对于口服的中毒者来说，会导致消化道烧伤，对此一定要做到禁止洗胃和催吐等措施，并立即口服牛奶、蛋清、食用油等进行一定的中和;还可服用适量的氧化镁溶液对胃粘膜进行保护措施，而碳酸氢钠一定要做到严禁口服，以避免因其产生二氧化碳从而造成胃穿孔现象。

对于吸入性的强酸强碱重要要立即把患者转移动空气新鲜且流通的环境中，同时对于抢救者来说，要对自身做一定的保护措施，如戴口罩、手套等等;对强酸强碱接触性损伤以及眼部损伤的患者来说，要立即用大量清水进行冲洗，清洗时间稍微长一些，最好保持20分钟左右。在彻底清洗皮肤过后，对烧伤创面选用符合治疗的中和剂，局部进行涂抹，而后选择无菌或者床单、被罩等进行包扎。在对眼部损伤患者清洗过后，可以用眼药膏或者眼药水点滴眼部，然后也要进行包扎。

同时在强酸强碱中毒的早期在饮食方面也要进行注意。这个时期中毒者必须保持禁食的状态，此时为了保障中毒者身体的营养充足，可以进行注射葡萄糖或营养素等。在中毒的恢复过程中，可以由禁食改为流食，同时每次进食量要适量、最好做到少量多餐，一段时间后根据中毒者恢复情况可以更换为半流食及普食等，要食用一些软烂、少调料无刺激性以及富含膳食纤维的食物。如果口腔出现吞咽障碍、此时可以根据患者自身状态以及医生建议可以考虑通过鼻饲进行营养供给。

中毒给患者带来的不仅仅包含身体上的损伤，同时也带给患者极大的心理方面痛苦，尤其对于一些因功能性障碍而不能进食者以及中毒者给家庭造成重大经济负担等等，中毒者因这些原因极易造成悲伤、绝望的心理。因此，要对于患者的心理给予一定护理措施，护理人员及患者家属一定要多进行与患者之间的沟通、交流，给予疏导和心理方面的支持，帮助患者树立正确对抗疾病的积极心态，同时也要加强对患者的关心，避免患者过于悲观而做出一些过激的行为。

3.强酸中毒主要症状

人在误服强酸后，口腔、咽部、食道以及胃肠等多出粘膜会出现水肿、溃烂以及灼痛，同时伴有一定的恶心、呕吐、腹痛等症状。且呕吐物呈酸性，同時含有血液以及组织物等。因咽喉部位的水肿等，给患者的发声和饮食方面也会带来一定影响，如声音嘶哑、进食困难、窒息等。严重的甚至会导致休克和胃穿孔。在口服的强酸得到人体吸收后，也就是我们所说的酸中毒，此时患者会出现呼吸困难、昏迷等现象。部分人会损害肝肾，甚至引发坏死以及尿毒症等。除上述较为明显的症状外，强酸中毒会引起高铁血红蛋白血症，血压明显下降，给患者的心肌造成一定损害。如果酸中毒的是小孩，会导致儿童手足抽搐以及引起低血钙。一般强酸中毒恢复时，都会产生食道以及幽门狭窄。吸入性中毒表现呼吸道受到刺激，如呼吸困难、胸闷等，同时也伴有血压下降等，严重者会因窒息而死亡。皮肤接触则局部有灼伤、红肿、溃烂、坏死等，且面积大，会造成患者的整体症状。

4.强碱中毒主要症状

经误服后也会给口腔以及咽部、食道等带来一定损伤，伴有灼痛、胃绞痛等症状，且呕吐物带血，也呈现出强碱性;粪便发粘且带血。在患者的口咽部肉眼可见损伤被创面。重症一般包含窒息、休克、胃穿孔等。后期同酸中毒一样也会导致消化道过于狭窄。如果误服的强碱物质为固体状态，则在口腔不会有较为明显的症状，但对身体内部的食管以及胃部会造成极为严重的腐蚀。儿童吸入性强碱中毒后，会手足抽搐、昏迷等。其它也会有一定程度的器官损伤。吸入中毒主要表现的症状为咳嗽剧烈、呼吸困难、喉头水肿现象较为明显，甚至会出现窒息。接触性碱中毒症状会造成皮肤局部红肿、糜烂、溃疡等。