牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者的效果观察

祁宏莉

[摘要]目的观察牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者的效果。方法抽取本院（2017年10月-2018年10月）收治的100例牙周炎患者作为研究对象，对所有病例资料进行分析，以随机信封法分组原则将100例患者分为对照组与观察组，每组50例。对照组用牙周组织再生术治疗。观察组用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗。对比临床观察指标、治疗总有效率。结果;ANB、SNB、sHA角度与对照组相比。观察组较低（P<0.05）;治疗总有效率与对照组比较，观察组较高（P<0.05）。结论：牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎。既可改善临床观察指标。又能提高治疗效果，值得临床推广应用。

[关键词]牙周组织再生术;口腔正畸;牙周炎;临床效果

[中图分类号]R781.42;R783.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0034-01

牙周炎是因局部因素引起牙周支持组织出现慢性炎症，如龈炎治疗不及时，炎症会随着牙龈向其它方向扩散，如牙骨折、牙槽骨、牙周膜等，从而发展成为牙周炎。牙周炎早期症状不明显，易被忽视。随着病情的进展，患者会出现牙齿松动、牙龈出血、口臭、牙周溢脓等症状，对患者身心健康产生严重影响。目前，临床发现，在牙周炎实施牙周组织再生术治疗时，联合口腔正畸治疗，可有效提高治疗效果，同时还能提升牙齿美观度。本次研究针对牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者的效果进行评价，取100例牙周炎患者开展研究，现做如下汇报。

1资料与方法

1.1基本资料

取100例我院收治的牙周炎患者作为研究对象，研究时段：2017年10月-2018年10月，分析所有病例资料，根据分组原则（随机信封法）将100例患者分为对照组与观察组。对照组50例患者男性、女性分别27例、23例，年龄19-44岁，年龄均值（31.59±10.15）岁。观察组50例患者男性、女性分别28例、22例，年龄18-46岁，年龄均值（32.15±10.20）岁。对观察组、对照组基本资料进行对比，无统计学意义（P>0.05）。我院伦理委员会己批准。且所有参与研究者均知情，并己签署同意书。

1.2方法

入院前，给予甲硝唑治疗，并给予阿莫西林治疗，对局部采用双氧水冲洗，并于牙周袋内填充甲硝唑棒。待患者牙周急性炎症缓解后，均行牙周组织再生术治疗，即以患者病情为基础，对牙龈行刮治术治疗，并对根面行平整术治疗，做好咬合关系、清洁等措施。如患者骨丧失严重，可将牙槽脊边缘作为界限，于缺损区域中植入人工骨，之后缝合粘骨膜辦，将受损的牙龈组织彻底清除。基于此，观察组联合口腔正畸治疗，即选用因定矫治器治疗，行弓丝弯制与粘合托槽，并对其进行调整，矫正3-12个月后将其去除，定期行牙周维护，如有必要，调整咬合关系。

1.3分析指标

对比临床观察指标、治疗总有效率。

临床观察指标包括ANB、SNB、SNA角，采用X线头影侧量。

治疗总有效率评价标准：治疗后，牙周炎引起的症状全部消失，咬合关系恢正常为显效;治疗后，牙周炎引起的症状有所缓解，咬合关系好转为有效;临床症状没有改善，咬合关系没有变化为无效。显效率、有效率之和为治疗总有效率。

1.4统计学方法

SPSS21.0，计量资料（包括：临床观察指标）用，、平方差[（x±s）]进行检验、表示，计数资料（包括：治疗总有效率）以卡方（x）、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。

2结果

2.1临床观察指标比较

ANB、SNB、SNA角与对照组相比，观察组较低，P<0.05，见表1.

2.2治疗总有效率比较

观察组：显效34例、有效14例、无效2例;对照组：显效26例、有效15例、无效9例，组间对比观察组96%高于对照组82%，x=5.0.05，P=0.025.

3讨论

牙周炎属于临床常见病，发病率较高。其是因局部因素引起的炎症，发病后如不及时治疗，炎症会向深层扩散，从而影响牙槽骨、牙周膜等关系。牙周炎临床以牙齿松动、牙痛、牙龈出血等为主要症状，对患者生活质量产生严重影响。常规口腔正畸治疗虽可以纠正移位的牙齿，但易引起牙周软组织与骨质损伤，从而增加牙周炎患病率。而牙周组织再生术是一种新型的治疗方案，其可以修复牙周组织的炎症，通过人工植骨、软组织引导再生，有效提高治疗效果。

临床实践表明，牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎，可有效提高治疗效果。本次研究示：观察组ANB、SNB、SNA角低于对照组，治疗总有效率观察组96%高于对照组82%，P<0.05.牙周组织再生术通过膜材粒，对病灶处创造修复条件，引起骨细胞占据骨面，促使牙槽骨再生;口腔正畸治疗可以重新排列牙齿，让错位的颌面、错牙畸形得以矫正，恢复牙齿排列顺序，重建咬合平衡，有效减少牙周再生的干扰因素，同时还可预防牙周炎复發，提高牙齿美观度。将牙周组织再生术、口腔正畸术联合后，可提高治疗协同作用，进一步提高治疗效果。

综上所述，牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎，临床疗效显著，对改善患者临床症状具有积极作用，值得临床推广应用。