和乙肝患者日常接触如何避免传染

洪帮慧

[摘要]乙型肝炎的传播有着特定的途径，针对日常生活中如何避免传染的问题，重点围绕传播途径和规避方法上展开了论述。

[关键词]乙型肝炎，日常接觸，传染

[中图分类号1R512 [文献标识码]A [文章编号]12096-5249（2019）16-0293-02

乙型肝炎是严重危害人们身体健康的传播病之一，其是因乙肝病毒引起，具有较高的传染性、流行性及发病率。流行病学显示，乙型肝炎发病人数居于各类传染病之首，目前我国约有1.2亿乙型肝炎病毒携带者，其中慢性乙型肝病在约有3000万，肝硬化及肝癌者1000万，且每年约有50万人死于乙型肝炎。该疾病不仅给患者带来极大疼痛，也会对患者心理和生活质量以及家庭造成沉重的负担。乙型肝炎作为一种传染性疾病，如何在日常接触中避免传染是人们关注的重点。本文为解答和乙型肝炎患者日常接触如何避免传染的疑问，将进行详细总结。

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乙肝的传播途径有哪些？

1.1血液途径传播：只要注入极微量乙肝病毒血液就会可能被感染。因此，注射、输血或血制品、被感染的针头刺伤、针灸、采血、文身、穿耳洞、共有刷牙、刮胡刀片、理发刮脸、口腔可操作过程中转染微量血液的飞沫，手术或接触血液等，均会造成感染。

1.2日常生活密切接触传播：乙肝病毒存在与病人或病毒携带者的唾液、汗液、鼻腔分泌物以及初乳中，通过黏膜或皮肤微小的创口进入机体极易造成感染，尤其是唾液传播。此外，乙肝病毒在体外抵抗力较强，必须100℃水煮沸10分钟或高压蒸汽消毒才能消灭，当乙肝病毒者污染了餐具、用具以及手之后均会给予进行传播感染。因此，乙肝病毒者常出现家庭聚集详细。再者，饮食业如使用未经消毒餐具也极易引起传播。

1.3母婴传播：孕妇中乙肝病毒表面抗原阳性者占5%-10%，母婴传播率高达22%-50%，妊娠后患有乙肝或携带者的母亲所剩的婴儿90%以上被感染，并已成为慢性乙肝病毒携带者。

1.4性接触传播：性传播很早就得到医学界的公认，乙型病毒性肝炎的基本传播途径是血液传播，但唾液、阴道分泌物、精液、汗液、月经及其他排泄物均会可以通过血液循环的交换而携带乙肝病毒，因此，在接吻、性生活时无补主要防护，极有可能感染疝乙肝。

2如何预防乙肝病毒传染

①正确认识乙肝的传播方式，与乙肝患者密切接触者需采用保护措施，因此，对乙肝病毒携带者的血液、唾液、精液、分泌物、尿液、粪便等都需要注意。

②对乙肝病毒携带患者的餐具、毛巾、浴巾、脸盆、脚盆、牙刷、茶杯等日常用品需注意能混用，必须准备进行专人专用，定期消毒。

③尽快注射乙肝疫苗，我国慢性乙肝表面抗原携带者，半数来自母婴传播或幼年，因此需给新生儿接种乙肝疫苗极为重要。

④为了避免乙肝病毒通过性传播，乙肝患者及配偶在过性生活时，需注意一下问题，第一，对方如何乙肝表面抗体阳性，性生活前3个月最好注射乙肝疫苗，以产生保持性抗体。第二，乙肝患者如果病毒水平较高，需最好进行抗病毒治疗，降低病毒水平，如选用拉米夫定、干扰素等，减轻性传播的危险性。第三，性生活实用安全套避免因阴道分泌物的接触或精液传染。第四，正确避孕方式，对育龄女性而言，患有乙肝期间如需进行性生活，要考虑避孕，因带病妊娠不利于生育，也不利于疾病康复。

⑤如家中有乙肝病人，无论病情轻重，家人都要对病人进行护理和照顾。与乙肝病人日常生活中应注意些什么？第一，生活中一般性接触，如握手、谈话、共餐等均不会导致乙肝传播，因此没有必要将乙肝病人隔离起来，一般来说，急性乙肝或严重慢性感染者，应在医院进行治疗，待病情缓解达到临床治愈后，在返回家中，进行康复。第二，一旦发现家中有人患有乙肝，其他成员需立即进行免疫预防，即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以免受乙肝病毒和侵袭和感染。

3接种乙肝疫苗

接种乙肝疫苗的重点人群应是新生儿、学龄前儿童，尤其是母亲在妊娠期间为病毒携带者的新生儿。另一人群，包括乙肝表面抗原阳性者的配偶、家庭成员或密切接触者，以及接触乙肝病人的医护人员等虽然提倡接种乙肝疫苗，但并不是所有的人都适宜接种，有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏的人就不能接种乙肝疫苗。低体重、早产、剖宫产等非正常出生的新生儿，以及正有发热等疾病的人应适当推迟乙肝疫苗接种。

接种乙肝疫苗前一定要检查乙型肝炎病毒表面抗原（HBs Ag）、表面抗体（抗-HBs）和核心抗体（抗-HBc），也就是大家常说的乙肝“两对半”，当化验结果出来时，根据结果来决定是否进行接种疫苗，比如，阴性者必须注射，表面抗体（抗HBs）阳性者就不用注射，因为其体内已经产生抗体;另外，两岁以内的小儿如果没有与“大三阳”者或“小三阳”者密切接触过，可以不用化验，直接注射乙肝疫苗。

乙肝疫苗的保护率为90%-95%，有效保护期大约为3～5年，接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济、最安全、最有效的措施。尽管乙肝疫苗不是“百发百中”，但绝大多数人接种乙肝疫苗后，体内可以产生相应的抗体，这种抗体可以中和侵入体内的乙肝病毒，并借助人体的免疫机能杀灭和消除侵入体内的乙肝病毒，使人不会感染上乙肝。接种了乙肝疫苗后，一般只能维持3-5年，人们在有效期后还应做乙肝病毒表面抗体检测，根据检测结果决定是否需要再加强免疫。此外，注射乙肝疫苗后所产生的抗体只能预防乙肝病毒感染和乙肝发病，对其他类型的肝炎没有预防作用。

综上所述，我们得知乙肝病毒传染的途径多种多样，如血液传播、日常接触传播、母婴传播、性传播等，一旦发现乙肝病毒感染，应及时去医院就诊，避免耽误病情，因为此疾病的危害是不容小视的，若未得到及时有效的治疗，将会导致严重危及生命，严重者将会失去生命。