积极心理支持对宫颈癌根治术后恢复的影响

徐轶琳

摘要：目的 探讨积极心理支持对宫颈癌根治术后恢复的影响。方法 选择2018年1月至12月我院宫颈癌根治的患者80例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组（n=40），对照组采取常规护理，观察组在此基础上采用积极心理支持治疗，住院时与出院前1d分别对两组患者使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估患者心理状态，比较两组患者住院时长与并发症的发生率。结果 积极心理支持后，观察组的患者抑郁焦虑评分明显少于对照组，具有统计学意义（P<0.05）;观察组的住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 积极心理支持能够有效降低宫颈癌根治患者抑郁的发生率，同时缩短住院时间，减少并发症的发生。

关键词：积极心理支持;宫颈癌;术后恢复;并发症

宫颈癌是女性常见的发生在生殖器官上的恶性疾病，发病率随年龄而提升，女性绝经后出现下降趋势[1]。根治患者极易因身体状况引发抑郁情绪，引发术后并发症，危害产妇身体恢复[2]。因此如何减少与避免术后不良的心理状况影响患者疾病的康复，减少并发症，进而提高生活质量，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2018年1月至12月我院收治的80例宫颈癌根治患者，随机分为两组（n=40）。纳入标准：年龄在25～66岁之间，平均年龄（47.3±3.5）岁，所有患者均手术采用局部切除，广泛子宫切除加宫腔淋巴清扫治疗，均经本人及家属同意参加本研究。排除标准：具有精神障碍或病史。

1.2方法

对照组给予基础常规护理，进行常规的药物治疗、健康教育;

观察组在常规护理基础上给予积极的心理支持，主要操作如下：

①设立咨询窗口：选择已婚资深的医护人员，给予必要的心理医生指导，医患之间建立良好的沟通，必要时设立随时咨询窗口，尤其是护士应当在对患者的护理过程中，主动给予聆听、理解以及帮助。

②提供社会支持：指导患者家属积极参与心理支持治疗，随时注意患者的心理动态，能够多关心患者恢复情况;医护人员在与患者建立信任关系的同时，尤其针对子宫全切患者的低落自卑心理，及时疏导，改善抑郁情绪。

③健康宣传教育：针对子宫全切患者提供必要的性生活指导，给予解释说明术后性功能与术前差异不大，减轻患者的忧虑，由于年龄及思想状态的不同，部分患者被确诊宫颈癌后极易绝望或恐惧，应给予患者心理支持，增强信心。

1.3观察指标

住院时与出院前1d对两组患者使用SDS、SAS评估心理状态，比较两组SDS、SAS评分状况、住院时长及并发症发生情况。

1.4统计学分析

选择spss20.0进行数据统计，计量资料用（±s）来表示，分析用t检验，计数资料采用[n（%）]進行表示，比较采用χ2检验，检验水准a=0.0500，P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者SAS、SDS评分比较：两组患者入院时SDS、SAS评分无明显差异（P>0.05）。心理支持治疗后，观察组出现评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01），详见表1：

2.2两组患者住院时长比较：观察组住院时长为（13.00±3.00），对照组住院时长为（18.00±4.00），两组相比差异具统计学意义（t=6.3246，P=0.0000）。

2.3两组患者并发症发生率比较：观察组并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2：

3讨论

宫颈癌根治手术通常采用子宫全切手术，过程中可能引起患者生活质量下降甚至丧失生育能力，影响家庭生活。患者基于对癌症的担忧，心境恶劣，引起焦虑抑郁情绪[3]。因此在针对宫颈癌的治疗方式时医护人员应在手术前后要做好疼痛护理，减轻患者疼痛程度，同时积极的心理支持治疗尤为重要[4]。积极心理支持治疗，是指在心理学的指导下，通过对一定对象施以影响，达到预期目标的护理过程。通过选择专业心理护理人员，制定有针对性的计划，提供心理支持，增强其对疾病恢复的信心，尤其针对子宫切除后对夫妻生活的影响，说明术后可以恢复正常。同时做好患者家人的心理疏导工作，家人要对患者给予要理解和支持，促进术后恢复。

本研究以我院收治的宫颈癌根治术患者的80例患者为研究对象，分别采取常规护理手段和积极心理支持治疗来探究对宫颈癌根治术后恢复的影响。研究结果显示，进行积极心理支持护理的患者能够提高抑郁的认识和辨别能力，有效减少术后恢复过程中抑郁的发生，抑郁评分明显低于常规护理的患者。同时，进行心理支持护理的患者住院时间显著减少，术后并发症发生率下降，研究表明进行积极心理支持可以有效促进宫颈癌术后恢复。

综上所述，积极心理支持作为一种以患者为中心的护理手段，可以有效的提高患者的心理素质，改善患者术后恢复中抑郁情绪状况，缩短住院时长，减少并发症，值得临床推广。

参考文献：

[1]彭青，闫雪梅，李雪，等.宫颈癌术后化疗期病人心理痛苦程度及影响因素[J].护理研究，2018，32（21）：3385-3389.

[2]龚晓芬，朱红喆.心理护理干预对宫颈癌患者护理满意度的影响[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S2）：223-224.

[3]黄春兰，朱雪梅，丁金泉，等.家属同步健康教育对老年宫颈癌放疗患者心理状况及生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（11）：2765-2767.

[4]李伟会.心理护理干预对宫颈癌患者术后康复期不良情绪及细胞免疫功能的改善作用[J].中国医学创新，2019，16（09）：105-108.