医院档案管理信息化的困难与对策

胡瑾 房冬晓

摘  要：医院档案管理信息化建设有助于更好地保存和利用档案资源。首先，信息化管理医院档案能更好地保存档案原始资料，同时也方便使用人员对医院档案的检索和阅读。其次，档案管理信息化建设有助于改善档案文件归档的方式，提高了档案整理和归档的质量和效率。再次，采用计算机技术及网络技术对医院档案进行整合，提高了档案信息资源的共享性及系统性。最后，以往的医院档案管理方式受到了很大限制，医院纸质档案受到环境中湿度、温度、蚊虫等的影响，容易遭到破坏。信息化技术管理医院档案能节省人力和财力，避免档案遭受环境破坏，还能减少维护费用的投入。

关键词：医院档案;管理;信息化;困难;对策

一、医院档案管理信息化的主要问题

1、对档案信息化管理认识不足

受传统档案管理思想的影响，我国很多医院的领导层对档案管理信息化建设认识不足，观念陈旧，不清楚信息化对医院档案管理工作的全新要求和重要作用。大多数医院时至今日仍然习惯于手工档案管理模式和工作方法，重收集轻整理、重保存轻统计、重使用轻编研的情况普遍存在，档案管理信息化建设领导重视不够，基础设施简陋，专职人员缺乏，档案利用率低下，直接影响到医院自身的发展前景和长远利益。

2、对档案信息化管理人员把关不严、培训不够，人员素质技能普遍偏低

医院档案管理的信息化，不仅要求提高管理者的思想认识，而且要求大幅度提升管理者的能力和素质。由于传统管理体制的原因和人们对档案工作的普遍忽视，目前很多医院档案管理人员缺乏管理专业知识，不少档案管理人员要么是转行做档案管理工作的，要么是兼职做档案管理工作的，档案专业出身的人极少，在职人员大多数没有在职培训或外出进修的机会与条件，不具备良好的信息技能和素质，现实工作中既熟悉档案业务又精通信息技术的人如凤毛麟角。

3、对档案管理工作要求不高，档案管理信息化制度尚未建立

医院档案管理工作，由于历史原因，长期以来一直处于政出多门、多头管理的状态，既缺乏统一的管理标准和协调机构，也没有科学化的管理制度。尽管医院档案资料始终由综合档案室负责，但事实上，综合档案室只对部分文书资料、科技档案和音像档案进行管理，而医院各部门、各科室和行政机关的病理切片档案、病历档案、财会档案、人事档案等分别由各个科室管理，这就造成了医院档案管理上机构繁多、标准不一、要求不同、水平各异的状况，真正科学的、规范的和统一的管理制度根本没有建立起来。

二、医院档案管理信息化的对策措施

针对以上存在问题，为了加速医院档案管理信息化进程，必须采取以下措施：

1、转变观念，提高认识，牢固树立信息时代的档案管理科学理念

具体地说，一要充分认识档案信息资源的巨大价值及其信息化管理的重大意义。医院档案资料作为医院历史发展的原始记录和权威凭证，不仅是医院以往管理工作和计划决策的重要依据，而且是医院未来发展的可靠依据和宝贵财富，不仅关系到医院自身的声誉和发展，而且关系到人民群众的身体健康，关系到医学科学的发展，关系到国家医疗卫生事业的发展。二要树立医院档案资源快速流动、信息共享和安全使用的全新理念，加速实现档案资源的数字化改造和信息化进程，充分发挥档案资源的依据、财富、服务和保障功能，尽早实现档案信息资源的集中管控、无缝链接、无障流动、授权服务和安全共享。

2、以人为本，强基固本，加速培养档案管理信息化专业人才队伍

一要大力引进档案专业的优秀毕业生，有计划有步骤地吸纳管理专业优秀人才，按照信息时代的要求加速实现档案管理队伍的输液换血，不断优化人才队伍结构，加速实现管理人才的结构调整和技能升级。二要加强在职档案管理人员的业务培训，通过岗位培训、参观学习、脱产进修、继续教育等多种形式，全面提高在职人员的岗位技能和综合素质，努力使在职人员都具有管理信息化的专业知识和能力。三要加强考核，建立健全档案管理奖励与淘汰制度。要根据工作需要和岗位要求，整顿队伍，优化结构，对确实不胜任工作的人员实行转岗或下岗，逐步淘汰专业素质差、工作不负责任的管理人员，全面提高档案管理工作的整体效能和水平。

3、统一标准，优化结构，建立健全规范化的档案信息化管理制度

具体地说，一要形成权威统一、开放动态的信息化标准体系。档案管理信息化建设离不开一定的标准。权威、统一、开放、动态的信息化标准体系是信息化建设规范化、制度化、科学化的前提和基础。医院档案部门首先要明确档案信息化建设的一系列标准和规范，并在建设发展的同时不断实现标准的升级换代和与时俱进。二要形成顺畅高效、协调互动的档案管理运行机制和模式。立足上述一系列标准和制度，建立由主要领导主抓、各级主管领导牵头、档案管理部门负责、档案业务人员具体管理的运行机制和模式，努力使其上下一致，相互配合，运行高效，良性互动，以此全面提升档案管理信息化的水平和层次。

4、加大投入，改善条件，切实夯实档案管理信息化建设技术基础

具体地说，一要加大资金投入力度。要把档案信息化资金投入列入各级财政预算和醫院建设规划，采取计划投入的办法，多渠道筹措建设经费，解决档案信息化建设基础设施投入少、条件差的老大难问题。二要配齐配足医院档案信息化建设亟需的必备软件和硬件。根据管理信息化的实践要求和技术标准，本着既满足工作需要又节约成本的原则，给档案管理部门配备必需的信息化设备，包括专用计算机、扫描仪、服务器、UPS电源、移动存储器等。三要加速建设医院档案管理信息网络平台和内部局域网，加强医院各部门各科室间的网络化连接和管理，实现档案信息的充分利用和资源共享，提高档案资源的利用效益。

三、结论

医院是为人民提供医疗卫生服务的重要场所，其运行中产生的一系列资料统称为医院档案，所有档案中，病案资料最多。医院档案能反映医院发展历程，能被作为重要依据来进行科研和教育事业。信息技术的进步，给医院档案管理工作提供技术支撑，有助于提高医院档案管理工作的效率和质量。

参考文献：

[1]乔小琴.新形势下加强医院人事档案信息化管理的方法研究[J].办公室业务，2016（3）：167-167.

[2]谭旭.新形势下医院档案管理信息化的问题与对策研究[J].医药卫生：全文版，2016（10）：00137-00137.

（作者单位：连云港市妇幼保健院）