思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗小儿腹泻的临床效果观察

张文娟 柴裕

摘要：目的：探究与分析思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗小儿腹泻的临床效果。方法：依照随机数字表法对于2018年5月～2019年3月期间，我院门诊就诊的110例腹泻小儿进行分组，分成实验组55例，参照组55例，参照组应用纠正酸碱平衡、补液等常规治疗方法，实验组应用思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠的治疗方法，对比两组治疗后的临床指标及治疗效果。结果：实验组临床指标中的止泻时间、体温恢复时间及排便正常时间明显短于参照组;实验组的治疗效果较参照组优，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对腹泻小儿应用思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠的治疗方法，可以加快其恢复进程，并具有很好的临床效果。

关键词：思密达;肠炎宁颗粒;保留灌肠;小儿腹泻;临床效果

小儿腹泻属儿科常见病，临床症状表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻、水电解质紊乱，具有大便次数增多，发生性状改变的特点[1]。以往的治疗方法多为纠正酸碱平衡、补液、抗感染等，但其治疗周期较长，不仅会对患儿的身体成长造成严重影响，也不符合现代儿科的治疗理念。有研究表明，思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠对小儿腹泻有显著的临床效果，为验证这一结论，选取我院于2018年5月～2019年3月期間收治的110例腹泻小儿为研究对象，对其施以常规治疗及思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗后的临床指标及疗效作比较，总结如下。

1 资料及方法

1.1资料

110例腹泻小儿均在2018年4月～2019年3月这一时间区间收治，排除标准：①肝肾功能不全;②药物过敏;③严重感染。依照随机数字表法分成实验组及参照组各55例，实验组男29例，女26例，最大48个月，最小10个月，平均年龄（29.0±19.0）个月;病程1～4d，平均病程（2.5±1.5）d;参照组男31例，女24例，最大46个月，最小9个月，平均年龄（27.5±18.5）岁，病程2～4d，平均病程（3.0±1.0）d。两组性别、年龄与病程对比，不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

参照组应用常规治疗方法，包括纠正酸碱平衡、补液、调整饮食结构、抗感染等，并加强护理。

实验组应用思密达（博福-益普生（天津）制药有限公司，国药准字H20000690）联合肠炎宁颗粒（江西天施康中药股份有限公司，国药准字Z20050192）保留灌肠治疗，一般情况下为思密达2g+肠炎宁颗粒10g+生理盐水10ml进行灌肠，要求生理盐水应提前加热，温度在36℃为宜，并于灌肠前先用生理盐水进行肠道的冲洗，之后插入肛管，深度达10cm后注入药物，灌肠操作中动作应轻柔、缓慢，接下来用生理盐水再次冲洗肛管，拔出反折肛管，用手指挤压肛门，避免药物的渗出[2]。每次的保留时间控制在20min左右，每天两次，每3天为一个疗程，持续治疗一个疗程。

1.3临床观察指标与判断标准

（1）观察并记录两组的止泻时间、体温恢复时间及排便正常时间

（2）评估两组治疗效果，①显效：一个疗程后，患儿临床症状消失，粪便性状、排便正常;②有效：一个疗程后，患儿临床症状基本消失，粪便性状、排便情况得到明显改善;③无效：一个疗程后，患儿临床症状未发生变化，甚至有恶化现象。治疗效果=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

在数据处理中应用SPSS20.0软件，计量资料（），t检验，P<0.05;计数资料[n（%）]，X2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标比较

实验组临床指标中的止泻时间、体温恢复时间及排便正常时间明显短于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 治疗效果比较

实验组的治疗效果较参照组优，差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。

3结论

小儿腹泻往往是由多种因素所造成，包括细菌感染、真菌感染、寄生虫、抗生素滥用、饮食不洁等，给小儿的身体成长造成了重要的影响[3]。并且有报道指出，小儿腹泻的发病率在儿科中仅次于呼吸系统疾病，以往补液、纠正酸碱平衡、抗感染等常规治疗虽然起到了很好的疗效，但治疗周期较长，很容易发展成慢性腹泻，因此亟需探寻一种高效的治疗方法。思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗在小儿腹泻治疗中的应用，其中思密达可以起到抑制消化道病原菌的功能，而肠炎宁颗粒则具有修复胃黏的功效，在两种药物的共同作用下，能起到十分显著的治疗效果[4]。另外不仅需要药物治疗，还需加强日常的护理工作，切记在灌肠操作过程中动作应轻柔缓慢，对患儿家属进行健康知识宣教及饮食指导，避免再次出现类似病情，促进小儿的健康成长。

本次研究显示，实验组临床指标中的止泻时间、体温恢复时间及排便正常时间明显短于参照组;实验组的治疗效果较参照组优，差异存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对腹泻小儿应用思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠的治疗方法，可以加快其恢复进程，并具有很好的临床效果。

参考文献：

[1]陈燕鸿，吕冰，何嘉敏.思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗小儿腹泻的临床观察[J].中国现代药物应用，2016，10（12）：137-138.

[2]黄晶.小儿腹泻采用思密达治疗的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（82）：119+121.

[3]郑凤娟.肠炎宁颗粒治疗小儿秋季腹泻50例临床效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（11）：109-110.

[4]张志萍，刘宁.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（33）：73.