“一病一优优质护理服务”模式在神经内科住院患者中的应用效果分析

黑朵朵

摘要：目的：探讨“一病一优优质护理服务”模式在神经内科住院患者中的应用效果。方法：选取榆林市第一医院2016年4月至2017年3月收治的100例神经内科住院患者，采用随机数表法分为A组和B组，各50例，A组接受常规护理，B组接受“一病一优优质护理服务”模式，比较两组患者的护理效果。结果：B 组各项护理质量指标优于A组，差异有统计学意义（ P<0. 05） ；B组护理满意度高于A组，差异有统计学意义（ P<0. 05）。结论：对神经内科住院患者采用“一病一优优质护理服务”模式，可以提高护理服务水平和护理满意度，促进患者康复。

关键词：优质护理；神经内科；护理质量；榆林市第一医院

近年来，我国卫生部门提出了“优质护理”的服务理念，榆林市第一医院以“人性化”护理为指导，结合自身发展情况，提出了符合医院实际情况的优质护理方案，即“一病一优优质护理服务”，可以满足患者生理需求。该护理方案将优质护理服务贯穿于整个护理过程中，对于提高疾病诊治效果具有积极意义，通过针对性的专科疾病护理，加强护理流程、路径及健康宣传等护理服务内容，使其更加具体化，在不同疾病的護理过程采用特色化护理，并将每项护理服务落实到工作细节中，使患者切实感受到优质的护理服务，提高治疗效果。本研究探讨“一病一优优质护理服务”在神经内科住院患者中的应用效果，以期为今后相关研究提供参考。

1、资料与方法

1.1一般资料选取榆林市第一医院2016年4月到2017年3月收治的 100 例神经内科住院患者，所有患者经排查无手术禁忌证，排除意识障碍者、严重肝肾功能障碍者。采用随机数表法将所有患者分为A组和B组。A组50例，男29例，女21例，患者年龄为34～76岁，平均（ 49. 1±10. 7）岁；B组50例，男26例，女24例，患者年龄为35～74岁，平均（ 47. 2±11. 3）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（ P>0. 05）。所有患者及其家属知情并签署同意书。

1.2护理方法A组接受常规护理。B组采用“一病一优优质护理服务”模式，具体如下。①护理评估。神经内科疾病较为特殊，患者大多存在不同程度的躯体功能障碍和认知障碍，因此准确评估患者情况对于指导治疗具有重要作用。从患者一般情况、自理能力及护理风险等方面开展护理工作，充分评估患者的理解力和治疗积极性，根据评估结果制定针对化的护理措施。护理风险评估主要是对神经内科患者住院期间的潜在危险因素进行管理，如跌倒、坠床等，针对高危人群制定预防措施可以防止意外事件发生。专科体征评估可以对患者意识、运动、感觉等状态进行评估，有助于分析病情，明确护理重点。②健康教育。完整评估患者病情后需要按照护理计划执行护理教育，并根据患者病情发展及时调整护理方案，健康教育应该贯穿于患者整个护理过程中。③治疗情况。神经内科患者病情变化快，因此早期、有效的治疗对于改善预后具有重要意义，护理人员应该督促患者在住院期间规律服药，密切观察患者病情变化，若发生异常应该及时通知主管医生。护理人员要协调好各部门的工作，方便患者做好各项检查。针对患者住院期间的心理特点进行个体化指导，提高患者治愈信心。④康复锻炼。神经内科患者大多存在四肢功能障碍，是造成患者残疾的重要原因，因此，护理人员应进行康复护理指导，包括科学运动、规律饮食和纠正不良生活习惯，定期功能训练等。⑤出院指导。出院前应指导患者正确饮食、适量运动、规律服药，督促患者定时复查，预防感染。

1.3评价标准 ①采用医院自制护理质量评价量表从5个方面评估临床护理工作质量。②采用医院自制问卷调查表评价患者护理满意度情况，分为满意、一般、不满意。

1.4统计学方法采用SPSS 13. 0统计学软件进行数据处理，定性资料以率（ % ）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1护理质量B组各项护理质量指标优于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2护理满意度B组护理满意度高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

本研究结果显示，B组各项护理质量指标优于A组，差异有统计学意义（P<0.05）；B组护理满意度高于A组，差异有统计学意义（P<0.05） 。护理人员是患者就医过程中最直接、最紧密的联系群体，护理质量的高低直接影响着患者的治疗效果及预后，对于整体提高医院实力和护理服务具有重要意义，因此，护理人员对神经内科患者提供优质护理服务可以提高护理质量和护理满意度，改善护患关系，为患者创造良好的住院环境。

“一病一优优质护理服务模式”是优质护理的延伸，是专科疾病优质护理的集中表现，通过将不同疾病细化，结合患者具体情况制定个体化、标准化和系统化的护理方案，将护理服务落实到患者的整个治疗过程中，可以充分满足患者的生理和心理需求，更加贴近患者实际，充分体现了“人文护理”的观念。神经内科患者大多存在神经系统损伤，因此多数患者存在肢体功能和认知功能障碍，严重影响患者的生活质量，增加致残率和复发率，因此，患者在住院期间接受长期、系统的治疗和康复护理锻炼具有重要意义，而优质的护理服务则可以满足这部分患者需求。“一病一优优质护理服务模式”可以保证患者住院环境安全、舒适，有利于临床治疗工作的顺利开展，健康教育可以减少危险因素对患者的伤害，对治疗也有促进作用。

综上，神经内科患者在治疗过程中不仅可以享受到专科护理，还可以感受到护理人员无微不至的关怀和照顾，充分体现了护理服务的人性化，提高了患者护理满意度，改善了护理质量，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]宋秋香，张文光，康海芬.“一病一优”护理流程执行评价在普外科的应用[J].护理研究，2014，28（ 10C） ： 3822-3823.