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盐酸特拉唑嗪合并物理治疗产后急性尿潴留的价值分析

2019-09-10王学仕

医学食疗与健康 2019年10期

王学仕

[摘要]目的:总结盐酸特拉唑嗪合并物理治疗产后急性尿潴留的价值。方法:选取2018年1月-2019年6月期间在我院接受诊疗的121例尿潴留患者作为案例进行对比研究。在患者入选时以随机数字法方式进行处理。常规组(n=61例),采用物理治疗,实验组(n=60例),在常规组基础上采用盐酸特拉唑嗪。总结两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗有效率数据明显优于常规组,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸特拉唑嗪合并物理治疗产后急性尿潴留的价值显著,能够及时有效的改善尿潴留症状,提高患者康复效益,值得在临床中推广。

[关键词]急性尿潴留,盐酸特拉唑嗪,物理治疗

[中图分类号]R714.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)16-0064-02

临床中尿潴留属于比较常见的一种并发症,尿潴留症状一般发生在手术之后。临床中尿潴留属于比较危险的一种并发症,在术后6到8小时之间膀胱内的尿液无法有效排出过多积蓄从而发病。尿潴留症状还会并发术后出血以及泌尿系统感染,导致患者的生理感受严重受损,同时还会形成一定的心理与经济性损失。对此,为了更好的提高患者的康复效益,本文以对比总结方式探讨盐酸特拉唑嗪合并物理治疗产后急性尿潴留的价值,具体研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2018年1月~2019年6月期间在我院接受诊疗的80例尿潴留患者作为案例进行对比研究。在患者入选时以随机数字法方式进行处理,分组结果为:实验组61例患者,其中男性患者21例,年龄中位数31.2岁、妇科手术患者16例、肛肠手术患者17例,其他手术患者7例;常规组60例患者,其中男性患者20例,年龄中位数32.0岁、妇科手术患者15例、肛肠手术患者18例,其他手术患者7例。两组患者基础资料差异不突出,对比结果无意义(P>0.05)。人选标准:属于急性尿潴留;症状发生在术后12小时之内;存在明显临床症状,如下腹不适或胀痛;对本研究知情且同意参与。排除标准:非急性尿潴留;存在严重脏器或精神疾病。

1.2方法常规组采用物理治疗,以频谱照射治疗方式为主,采用频谱照射膀胱区域30分钟,之后嘱咐患者自主排尿。实验组在常规组基础上采用盐酸特拉唑嗪。盐酸特拉唑嗪药物由上海雅培制药有限公司生产,国药准字H20023659。每次用药2mg,每天用药1次,口服方式用药。

1.3观察指标两组患者的治疗效果对比。按照患者是否可以自主排尿以及B超检查结果进行疗效评定,患者能够自主排尿并且一次性排空尿液,治疗后30分钟时B超检查剩余尿量在15ml以内判定为显效;能够自主排尿但是需要多次排空,治疗后30分钟时B超检查剩余尿量在40ml以内判定为有效;其余患者判定为无效。

1.4统计学方法研究中所有数据均应用SPSS20.0软件进行统计,资料以定量、定性的方式进行记录,采用连续型变量与离散型变量进行数据记录,定性数据以无需分类变量为主,数据检验中均数数据以T值实现,占比数据以x实现,数据统计后以P值进行对比分析,在P值<0.05时代表数据差异显著,满足统计学意义标准(P<0.05)。

2结果

实验组患者的治疗有效率数据明显优于常规组,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05),详情见表1。

3讨论

尿潴留属于临床中一种急性症状,其主要是因为多种原因所导致的尿液滯留在膀胱,从而促使膀胱内部的尿液超过正常的容量,导致膀胱充盈过度、排空不全或者是残余尿量过多,逐渐发展成为张力性的尿失禁,膀胱内部的残余尿量与菌尿会反向影响肾盂与输尿管,从而导致泌尿系统感染。临床中及时治疗尿潴留症状非常重要,是保障患者康复效益的关键。

盐酸特拉唑嗪属于哌唑嗪类型药物,其主要作用在于突触后的α-1肾上腺受体的选择性作用,持续性时间比较长,临床中一般应用在良性前列腺肥大、高血压疾病患者,具备松弛膀胱与前列腺平滑肌的效果,能够有效的缓解良性前列腺肥大所导致的排尿困难症状。盐酸特拉唑嗪的口服吸收效果较好,服用药物治疗1小时内血浆浓度会达到峰值,此时血浆蛋白的将结合律最高可以达到94%,半衰期一般在12小时左右。在安全性方面,有研究显示盐酸特拉唑嗪的药代动力学与肾功能无关,食物对于生物利用率无直接影响,所以在用药之后基本基本不存在任何负面作用。在结合频谱照射治疗后,膀胱的局部受热促使血管扩张,此时血液循环更加通常,结合盐酸特拉唑嗪的药效,能够更好的消除膀胱与尿道的肿胀,促使尿道括约肌更加松弛,局部的治疗效果能够更好的强化肌肉代谢作用,实现肌肉营养疗效,从而缓解膀胱肌肉麻痹症状,实现反射性的肌壁刺激,促使膀胱排尿性能得到改善,从而达到排尿的目的。

本次研究结果显示,实验组患者的治疗有效率数据明显优于常规组,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。这一结果充分证明在物理治疗的基础上添加盐酸特拉唑嗪能够更好的改善临床症状,促使患者排尿质量得到显著改善,治疗效益更加突出,对于患者生存质量改善作用明显,可以作为临床常规用药方案。

综上所述,盐酸特拉唑嗪合并物理治疗产后急性尿潴留的价值显著,能够及时有效的改善尿潴留症状,提高患者康复效益,值得在临床中推广。