溴己新治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效观察

叶兰

【摘要】目的：分析溴己新治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效。方法：选取2018年1月-2019年3月期间我院收治的74例老年慢阻肺合并肺部感染患者作为研究对象，根据用药差异分为甲组和乙组，分别实施的是常规治疗方式和溴己新治疗，治疗后对结果分析。结果：对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组的总有效率分别是94.5%和72.9%，P<0.05。对生活质量评分、综合质量评分、身体质量评分对比，乙组的各项评分高（p<0.05）。乙组不良反应率5.4%，甲组不良反应率为13.5%，对比后差异明显（p<0.05）。结论：对老年慢阻肺合并肺部感染患者给予溴己新进行治疗，整体优势明显，能达到理想的效果，可行性高。

【关键词】溴己新，老年慢阻肺，肺部感染

[中图分类号]R563 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）17-0075-02

老年慢阻肺合并肺部感染的發生几率比较高，对患者自身有一定的不良影响，针对实际情况，需要做好病症分析工作。老年慢阻肺合并肺部感染的病死率比较高，如何进行有序治疗是关键，也是当前关注重点。溴己新是当前治疗老年慢阻肺合并肺部感染的药物，本身有重要的作用，可以缓解不良反应，为了分析溴己新治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效，选取我院收治的74例老年慢阻肺合并肺部感染患者作为案例，根据用药差异分为甲组和乙组，分别实施的是常规治疗方式和溴己新治疗，治疗后对结果分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2018年1月～2019年3月期间我院收治的74例老年慢阻肺合并肺部感染患者作为研究对象，根据用药差异分为甲组和乙组，分别实施的是常规治疗方式和溴己新治疗，治疗后对结果分析。两组分别是37例患者，甲组和乙组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，两组基线资料无明显差异（p>0.05），具对比性。

1.2方法在本次研究中甲组采用的是常规方式进行治疗，包括：氧疗、抗感热和纠正电解质治疗等。乙组给予的是溴己新进行治疗，利用5ml无菌注射用水将4mg药物溶解后+0.9%氯化钠注射液5%葡萄糖注射液250m1静脉滴注，一日2次。

1.3效果分析本次研究中结合具体情况将治疗结果分为显效、有效、无效三项。显效：治疗后临床症状完全消失，各项检查恢复正常;有效：治疗后临床症状有所改善;无效：治疗后临床症状无任何变化或加重。总有效率指的是显效人数比例+有效人数比例。

1.4统计学处理使用SPSS20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x²检验，计量资料比较应用两独立样本f检验，检验水准=0.05。

2结果

2.1两组患者的总有效率对比

乙组和甲组的有效人数分别是35例和27例，总有效率分别是94.5%和72.9%，乙组的优势明显，如表1：

2.2两组患者的各项评分研究对比

乙组的各项评分高，均数值在90分左右，甲组的各项评分在70分左右，对比结果见表2：

2.3对两组患者的不良反应现象分析

乙组中2例患者出现不良反应，发生几率5.4%，甲组中5例患者出现不良反应，发生几率为13.5%，对比后差异明显。

3讨论

慢阻肺是当前常见的一种病症，对患者自身有一定的不良影响，属于其流行阻塞性疾病，进一步发展为慢性支气管炎和肺气肿，甚至发展为呼吸衰竭，对自身生命造成威胁。老年慢阻肺合并肺部感染存在很多异常反应，以持续性演变为主。慢性慢阻肺的病因不明确，一般情况下认为和自身因素存在联系，涉及到的影响因素包括外在环境因素和自身个体因素等，外在因素以吸烟和粉尘等为主，内在原因则是遗传因素和气道不良反应等。

老年慢阻肺合并肺部感染患者表现为慢性咳嗽、咳痰以及气短和呼吸困难等，慢性咳嗽是早期症状，以晨间咳嗽为主，如果气道严重阻塞，出现呼吸困难。咳痰则为白色粘液或者浆液性细胞，甚至存在血丝。对于气短或者呼吸困难等情况，早期在劳力时出现，后可能存在加重的趋势。由于个体差异，部分人可以耐受。结合焦虑症状和其他异常表现等，很多患者病情恶化。

溴己新的治疗优势明显，本身有明显的溶解优势，考虑到气管组织和支气管黏膜的生成情况，要求合理给药。药物直接作用在气管和支气管黏膜上，能抑制痰液中酸胜粘多糖蛋白的合成。在当前实际用药中，要求医护人员掌握注意事项，做好感染评估工作。老年患者年龄比较大，很多患者认知度差，对基本用药缺少了解，在当前感染治疗中，需要给予患者安慰和鼓励，让患者能积极配合接受治疗。药物本身有明显的控制作用，多药物合理应用后能将痰液排除，从当前研究中可知，药物合理化治疗后可以抑制炎症介质的释放，如：组胺、白三烯等，合理化治疗后降低炎症反应，患者如果出现严重的咳嗽情况，肺部啰音逐渐消失。家属需要及时陪伴在身边，给予鼓励和安慰，保证患者能积极接受后续治疗，提升整体优势。对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组的总有效率分别是94.5%和72.9%。对生活质量评分、综合质量评分、身体质量评分对比，乙组的各项评分高，均数值在90分左右，甲组的各项评分在70分左右。乙组不良反应率5.4%，甲组不良反应率为13.5%，对比后差异明显。说明对于老年慢阻肺合并肺部感染患者给予溴己新进行治疗，整体效果明显。

综上所述，溴己新在治疗肺合并肺部感染中有重要的作用，能缓解不良反应，值得实施和推广。