颈椎外伤手术患者搬运过程中存在问题分析及护理对策

晋玉林

摘要：目的：将颈椎外伤手术患者搬运过程中存在问题进行详细分析，并给出针对性的护理对策。方法：随机抽取2015年4月-2019年4月期间我院收治的颈椎外伤手术患者62例，分组方式采用电脑随机选取法，将62患者共分成两组，其中包括观察组和对照组，每组各有31例患者，两组患者分别给予针对性护理对策及常规护理，并对比两组护理效果。结果：观察组患者焦虑情绪得到显著改善，依从性明显提高，搬运过程中不良事件发生率也明显降低，其数据结果同对照组数据相比均具备明显优势（P<0.05）。结论：对颈椎外伤手术患者搬运过程中所存在的问题进行及时分析，并根据分析结果给予针对性的护理对策，可有效改善患者不良心理状态，提高患者依从性，减少患者搬运过程中不良事件的发生。

关键词：颈椎外伤;手术搬运;问题分析;护理对策

由于颈椎外伤患者的病情较重，且部位特殊，因此在手术搬运过程中若处理不当极易发生不良事件;加之患者担心病情， 导致患者易出现焦虑及恐惧情绪，从而降低了患者的依从性，因此也增加了患者手术搬运过程中不良事件的发生几率[1]。为此，本文对颈椎外伤手术患者搬运过程中存在问题及护理对策进行了分析，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2015年4月-2019年4月收治的62例颈椎外伤手术患者分成观察与对照两组各31例。觀察组男女患者分别有18例、13例，平均年龄（50.5±2.2）岁;对照组男性19例，女性12例，平均年龄（51.0±2.3）岁。二组之间患者的一般资料对比差异不明显（P>0.05）。

1.2搬运过程中存在问题分析

通过分析发现，①由于手术室接送患者的护理人员缺乏岗位专业知识， 因此在搬运过程中无法正确掌握及解决患者出现的异常现象;②由于搬运过程中患者的体位处理不当， 极易增加患者的头晕以及头痛症状， 严重时可增加患者脊髓和神经根损伤程度，最终易出现颈椎外伤及脊髓水肿;③由于患者疾病产生的过度恐慌以及严重的疼痛，导致患者易出现焦虑烦躁情绪，从而降低了患者的依从性，致使搬运过程难度增加;④在搬动患者时未做头部有效牵引及各种导管的有效固定护理，因此也增加了患者搬运过程中不良事件的发生率。

1.3护理对策

给予对照组常规护理;给予观察组针对性的护理对策，①加强对手术室搬运患者的护理人员进行岗前全面培训，提高护理人员对各类患者搬运过程中需掌握的注意事项及应急处理方法的掌握度，并增强护理人员的综合素质及工作态度;②加强患者的体位护理：在搬运患者过程中应由手术医生、手术及病房护士共同完成，确保患者能够安全送至手术室;③加强对患者的健康教育，耐心为患者讲解疾病相关知识、有效治疗方法以及积极配合护理治疗的重要性，并给予患者鼓励安慰，最大限度缓解患者焦躁恐慌情绪，从而提高患者在搬运过程中的配合度;④加强搬运过程中的监护力度，确保患者牵引及各项导管固定良好，密切监测患者生命体征变化，及时询问患者自身感受，做好突发事件的预案准备。

1.4观察指标

两组患者护理前后焦虑、抑郁情绪评分采用焦虑和抑郁评分量表进行评分判定，总分值为100分，最终分数越高表明上述指标越差;采用调查问卷的方式记录对比两组患者护理依从性，总分值为10分，分数越高表明依从性越强;同时记录对比两组患者搬运过程中不良事件发生率。

1.5统计方法

使用SPSS19.0软件处理数据，并且通过（士s）描述计量，用t检验;n（%）描述计数数据，用x?检验，两组数据差异在统计学上显著，P<0.05。

2结果

2.1两组计量数据对比

护理前两组患者的各项指标评分相比差异较小（P>0.05）;护理后两组上述指标相比，观察组患者焦虑抑郁情绪得到显著改善，依从性明显提高（P<0.05），见表1。

2.2组间患者并发症比较

观察与对照两组患者之间搬运过程中不良事件发生率分别为 3.2%（1/31）例、19.4%（6/31）例，相比之下，观察组搬运过程中不良事件发生率较低，两组数据差异显著（x2=4.0260，P<0.05）。

3讨论

颈椎外伤在临床上的发生率较高，该病具有发病急、病情发展快及危险性高等特征，手术是临床针对该病主要采取的治疗方法，但在手术搬运过程中，若护理不当，患者极易发生不良事件，因此影响患者的救治效果。由此可见，加强对颈椎外伤患者搬运过程中所存在的问题分析，及时给予患者针对性的护理干预，对确保患者预后效果尤为重要[2]。为此，在本次研究中，对颈椎外伤患者搬运过程中所存在的问题进行了详细分析。通过分析发现，患者在搬运过程中由于护理人员缺乏岗位专业知识、体位处理不当、患者焦虑烦躁情绪及监护力度不足等多种因素，均易导致搬运过程中不良事件的发生。而通过给予患者针对性的护理对策后，取得了较好的临床护理应用效果。护理对策主要是通过加强护理人员培训，有效提升了护理人员的护理能力;通过加强体位护理，从而确保了患者的安全性;并通过加强对患者的健康教育及心理疏导，使患者的不良情绪得到良好改善;通过加强搬运过程中的监护力度，最终有效减少了患者不良事件发生。相比之下，采取常规护理后的患者各项数据均较差。

综上所述，及时分析颈椎外伤手术患者搬运过程中所存在的问题，给予患者针对性的护理对策，对减少患者搬运过程中不良事件发生及确保患者救治效果起到了关键性作用。

参考文献：

[1]欧肇兰，罗春晓，朱燕.颈椎损伤急诊院内安全转运评估护理[J].广东职业技术教育与研究，2017，8（5）：285-286.

[2]杨淑娟.颈椎损伤患者院前急救与搬运的护理体会[J].中国实用医药，2018，26（2）：174-176.