宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果

李熙

【摘要】目的：分析官腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果。方法：选择2017年8月-2018年9月我院接受的100例不孕不育案例最为对象，分层进行分组，分别是对照组和治疗组，分别实施的是常规方式和宫腔镜下输卵管插管通液治疗，治疗后对结果分析。结果：对比两组案例的总有效率情况，治疗组和对照组的总有效率分别是96%和72%，对比得知，治疗组的优势明显（p<0.05）。对比两组案例的各项指标值，治疗组和对照组的指标分析得知，治疗组的优势明显（p<0.05）。结论：对于不孕不育的案例实施宫腔镜下输卵管插管通液治疗，整体可行性高，效果明显，有助于对病情的了解，患者自身满意率比较高，可行性高。

【关键词】宫腔镜，输卵管插管通液治疗，不孕不育

[中图分类号]R711.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）17-0039-02

不孕不育是当前临床研究中常见的一种病症，指的是育龄女性没有采取避孕措施的前提下同居2年以上没有受孕。根据报道可知，不孕不育女性的案例数量提升，直接对患者的生活和家庭等产生不良影响，导致发病因素比较多，常见的是输卵管阻塞，在临床研究中传统的治疗方式有一定的作用，能达到理想的效果，但是不能在直视下完成检查和治疗，可能存在不同程度的影响。近些年来宫腔镜下输卵管插管通液治疗取得突出的作用，为了分析结果，选择100例不孕不育案例最为对象，分层进行分组，分别是对照组和治疗组，分别实施的是常规方式和宫腔镜下输卵管插管通液治疗，治疗后对结果分析。详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择100例不孕不育案例最为对象，分层进行分组，分别是对照组和治疗组，分别实施的是常规方式和官腔镜下输卵管插管通液治疗，治疗后对结果分析。对照组：年龄范围在20-40岁，均数（35.6±0.5）岁。病程在1-4年之间，病程均数（2.2±0.2）年。治疗组：年龄范围在21-40岁之间，年龄中位数36.5±0.7岁，病程范围1-3年，均数（2.2±0.3）年。综上所有资料可知，两组患者资料可以分析和研究，差异不明显（p>0.05），排除精神障碍和其他并发症的患者。

1.2方法在本次研究中对照组上进行的是常规方式治疗，让患者选择截石位，进行常规性消毒，检查患者阴道的情况，利用子宫探针进行子宫深度和大小的探测，结合探测方向将子宫通液导管置人到子宫内，采用输卵管通液方式治疗。观察组实施的是输卵管插管通液术进行治疗，如下：患者选择截石位，常规性消毒處理，对阴道的具体情况进行观察，置入宫腔镜，检查子宫和输卵管的具体情况，便于对输卵管的形态和阻塞程度分析。针对存在的黏连现象，需要进行黏连分解术分析，术后进行抗感染治疗。

1.3指标分析显效：加压注射后，注射阻力消失比较小，不存在反流的情况。有效：加压注射后阻力减少，但是存在阻力。无效：整体效果不明显。总有效率是显效率+有效率。

1.4统计学处理方法本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用t值计算;计数资料使用x²计算;当P<0.05，视为存在统计学差异。

2结果

2.2两组案例的总有效率对比对比两组案例的总有效率情况，治疗组和对照组的总有效率分别是96%和72%，对比得知，治疗组的优势明显（p<0.05），如表1：

2.2两组案例的各项指标值分析对比两组案例的各项指标值，治疗组和对照组的指标分析得知，治疗组的优势明显（p<0.05），如表2：

3讨论

不孕不育是当前临床研究中常见的一种疾病，近些年来随着人们生活节奏的不断加快，生活方式随之改变，该病的发生几率逐渐提升，成为当前严重的社会问题。输卵管不孕是女性常见的病因之一，造成不孕症患者的比重大约是30%-40%。输卵管炎是常见的一种造成输卵管堵塞的重要原因，其中细菌、病毒以及支原体感染等都可能引起对应的并发症，直接影响患者的排卵。一般情况下，输卵管堵塞的物质是子宫内膜等蛋白样物质，在整个过程中需要注意的是选择合适的治疗方式，提升输卵管的疏通效果，合理的治疗后可以减少损伤。传统的诊断方式和治疗方式可能不能直接观察宫内的变化情况，一般情况下患者采用腹部阴道超声方式治疗，符合具体的要求。开腹手术方式符合要求，但是可能对子宫产生破坏。在临床研究中针对输卵管堵塞的具体情况，通过腹部检查和阴道检查等能明确整体结果。在造影分析中，阴道超声方式具备的是无创的特点，在整个应用过程中，如何进行诊断和分析是重点，但是官腔镜技术应用中符合要求，宫腔镜方式是现代妇科疾病，可以直观的观察宫腔的变化，提升手术效率。在手术过程中尤其是患者存在其他子宫疾病，不能准确判断的化，采用宫腔镜方式进行检查后，能符合要求，避免恶化。传统的手术方式采用的是开腹输卵管通液术进行治疗，此类方式可能对患者造成损伤，针对术后的实际反应和具体情况等，需要注意的是进行预后情况分析，依据子宫和卵巢功能情况等，有效的干预和治疗后减少不良反应。新型的治疗方式，可以准确的观察宫腔内的情况，避免对正常子宫内膜产生损伤。在治疗中进行病症分析，了解不良反应和注意事项，促进患者主动接受治疗，提升可行性。

童玲等报道中，观察组有效率89.29%，显著高于对照组的71.43%，P<0.05;观察组手术时间（30.8±15.7）min，术中出血量（12.8±7.5）mL，对照组分别为（31.2±14.9）min，（13.1±6.8）mL，和对照组相比，差异不明显，P>0.05。本次研究中实施宫腔镜下输卵管插管通液治疗的治疗组，整体优势明显，和其他文献报道对比可知，基本可行性一致，说明本次研究报道有一定的作用。对比两组案例的总有效率情况，治疗组和对照组的总有效率分别是96%和72%，对比得知，治疗组的优势明显。对比两组案例的各项指标值，治疗组和对照组的指标分析得知，治疗组的优势明显。说明针对不孕不育的案例实施官腔镜下输卵管插管通液治疗，整体效果明显。

综上所述，宫腔镜下输卵管插管通液方式符合具体治疗要求，可以促进患者进步，减少不良反应。