猫脂肪肝的诊断

林亚寿　庄翠萍

摘  要：猫脂肪肝常见于猫的成长过程中，是一种发生频率极高的肝脏性疾病，也被称之为猫脂肪沉积综合征、猫特发性肝脂肪沉积等，而这种疾病的发生条件和机制也比较麻冗杂，主要是通过甘油三酯这种化学成分形成了过多体积的脂肪沉积在猫咪的肝脏内，让猫咪出现了呕吐等多种肝脏类疾病症状。正是由于引发这种症状的冗杂内容因素，目前的特定治疗也比较局限，拥有很高的挑战性。本文对多种猫咪脂肪肝的病例进行了仔细的调查和分析之后，发现导致这种常见病例的原因囊括了很多部分，具体体现在了：过度肥胖、猫咪营养不良造成的厌食状况等。文章将会对猫咪的具体病例进行描述和追踪调查，通过诊断过程，提出治疗猫咪脂肪肝的有效对策和建议，为治疗更多猫疾病提供充足的动力，为推动猫疾病的研究进展做出自己的努力。

关键词：脂肪肝;症状;诊断治疗

1 猫脂肪肝病阐述

猫脂肪肝病，别名也为猫脂肪沉积综合征，是猫在成长过程中时常会面对到的一个症状，也是猫咪特殊的疾病种类，发生的频率也十分的高。而一旦猫咪换上了脂肪肝病，会有很多的特殊症状，具体也表现在：厌烦食物或者吃饭的食量也是大幅度地下降，而正是由于得不到各种食物的能量补充，猫咪为了能够继续支撑其自己的生命活动，则会分解体内所储存下来的脂肪，转换为能量供给生命的持续活动。而由于此时猫咪的脂肪会过多地储存在猫身体内部，让猫肝脏内脂肪的含量远远地超过了正常的指标，引发了肝脏类的多种严重疾病。然而这种疾病也并不是没有特定的治疗方法，只要能够及时地诊断出来疾病，发现肝脏的问题根源，同时加上特定的治疗方案和药物，治愈率同样也很高。然而如果将猫的可疑症状置之不理，治疗的过程中滥用药物、治疗错误，就会给猫脂肪肝的诊治带来十分不利的影响，甚至最后导致猫咪因错过最佳时机，最终肝脏衰竭而死亡。

2.猫脂肪肝的诊断方法

诊断猫咪脂肪肝并不是一件特别困难的事情，能够先对猫近期的可疑症状做出合理的分析，而后根据这些临床的表现，通过血清学、病理学研究，以及各类实验室及其专业精密的仪器检查得到最终的诊断结果。

2.1 发病历史调查

首先要能够对猫咪的直系主人进行仔细的询问详细，要能够明确猫咪的病情状况就要知道过往的患病历史，确保曾今的发病历史与猫咪现有状况的关系。

2.2 认真的临床检验

当对猫咪的自身发病历史有了初步的了解之后，就要利用好精密的仪器对猫咪进行临床的检查。要能够通过对猫咪外在的身体机能表现对猫咪的自身情况进行认识，例如：厌食、精神状况极具不佳、身体带有黄染的现象，这个诊断过程不仅是调查猫咪疾病所必须的过程，更能够缩小诊断疾病的范围，提高医生诊断的精确度，还能够为接下来的治疗提供一条明确的道路。当已经通过猫的临床症状明确诊断了为猫脂肪肝疾病之后，接下来就需要利用实验室的化验来进行更全面特殊的检查了。

2.3实验室检查

2.3.1血液常规检查

由于患病的猫和正常的猫有时候会在外观上很相近，从而混淆视听，影响宠物医生的正确诊断。此时，就要利用实验室的检验来诊断猫的疾病，得到一个更精密的诊断结果。当我们对猫咪进行血液的常规检查之后，会发现如果是因为原发性条件而引起的疾病，猫的血细胞数量在多数的情形下与正常猫咪的血细胞计数没有过多的区别。然而一旦猫咪出现了脱水的严重症状，血细胞则会显示出假阳性，同时也会引起白细胞过多的症状，详情数值含量见表1，从而引起猫咪的贫血症状，同时取猫血进行血涂片之后会发现涂片上带有海因兹小体。同时，对猫咪的血液做进一步检查之后，如果猫咪的脂肪肝疾病是继发性的原因造成的，那么继发性的因素很有可能会引起白血病。另一方面，一旦猫咪患上了脂肪肝疾病，肝脏则会受到损害，血小板的含量也会因此而大量减少，也可将这作为衡量的标准。

2.3.2血液生化检查

当对脂肪肝病猫进行诊断时可以发现：做血液的生化试验时，脂肪肝猫的肝脏相关酶类指标会出现异常的情况，很多本应该正常的指标在数量上不是上升过度就是下降过度。例如碱性磷酸酶活性与正常的情況相比明显增大，丙氨酸转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶两种酶的活性也是显著升高，尽管升高的幅度并不强烈，但是仍旧有很明显的特征。同时对猫进一步做生化血液上的检查之后，会发现患有脂肪肝疾病的猫咪血糖会明显的变高。而由于肝功能的严重受损，血清蛋白也会因为食物所提供的能量不够充分而不断下降。血清的数值其实能够从很大的层面上说明机体的功能状况是否正常，所储存到的能量是否平衡，而脂肪肝猫体内的血清浓度则会比相似情况下的正常猫的血清浓度高。

2.3.3凝血功能检查

根据文献的说明，我们发现几乎有超过50%的患有脂肪肝疾病的猫咪并不能正常的控制好机体的凝血功能，会出现异常的调解情况。一方面，在对这类猫咪进行穿刺时可以发现伤口处会出现均匀不等、大小不一的血块，同时凝聚血液的能力也比较的弱。另一方面，对患有脂肪肝的猫咪进行活检手术的时候也会发现猫咪的凝血功能出现了十分明显的异常现象。

3治疗猫脂肪肝的方法

3.1 调节体液含量，稳定电解质指标

患有脂肪肝病的猫咪出现了呕吐的症状，本来就因为食欲情况不佳而影响到了机体的自身紊乱，造成了脱水等现象。由于脱水会减缓猫咪的心脏运动速度，让猫咪的生理学指标也随之降低，最终很有可能会导致猫咪死亡，这个时候应该及时调节好体液的含量，进行补液的治疗。在给病猫输入液体的时候最好不要利用葡萄糖补充剂来提供能量，这是因为绝大部分患有脂肪肝的猫咪对葡萄糖没有建立起耐受的机制，而加入葡萄糖之后不但不能缓解这种疾病的程度，还会给猫咪的肝脏带来更加严重的危害。同时特别需要注意到的是，乳酸钠林格氏液是不能被注入脂肪肝病猫体内，会加剧乳酸代谢的障碍，引起猫咪疾病的加重。为了能够减轻脂肪肝疾病对猫咪肝脏带来的损害，最好能够补充一些体液，例如林格氏液，而后应当实时监测起病猫体内的钾离子含量，钾离子过高或过低都会引起猫身体机能指标的异常，高血钾会造成酸中毒，低血钾则会引起碱中毒，因此也要根据不同猫咪的不同患病情况进行补充，可以口服钾离子之后检测猫咪的变化情况。

3.2 提供营养物质

由于猫肝脏受损的最主要原因就是食物热量不足，机体不能按照正常需求摄入所需的能量，就无法缓解这种症状。因此，为了能够帮助机体改善各项指标，只能采用强制性手段来灌输营养物质，能够通过必鼻饲管、食道管和胃瘘管这三种方式来给病猫输入营养食物，提供能量补充。要注意到的是，在灌输食物的过程中，速度要稳定，不能过快也不能过慢。

3.3 去除凝血异常

同时由于脂肪肝的病猫会出现凝血的错误，这也被认为是维生素k的缺乏而造成的机体自身功能的代谢紊乱，为了能够缩短猫咪的凝血时间，让凝血情况恢复正常，可以补充大量的维生素k来预防这种障碍，同时为了能够缓解凝血情况，可以向机体内注入血浆。

3.4避免过度呕吐

一旦猫咪患上了脂肪肝，那么十分常见的患病症状就是呕吐，由于呕吐会将很多营养物质排到体外，相当于仍旧没有吸收到任何的能量，也不会对疾病有任何的改善。因此，要避免过度呕吐的症状，注入一些防呕吐的药物来促进肠道吸收，抑制这种情况的发生。

4结语

猫脂肪肝是一种极其常见的病症，是由于脂肪在猫咪肝脏体内过度积聚而造成的后果。造成此病症的原因也比较多，病理学症状也能够通过多种技术手段进行观察。尽管前期，这种病症没有十分明显的表现，一些呕吐症状也不能引起主人的足够重视，但是随着现代医学技术的不断深入，能够利用更加先进的手段对这种疾病进行改善。

能够通过肝脏活检检查细胞组织是否发生了脂肪变性，利用实验手段来进行精确的定义，然而由于我国宠物医疗自身情况的诸多限制，很多国外先进的腹腔镜技术不能够被普及和应用，因此对脂肪肝的治療需要主治医生投入充足的心血，也对医生提出了很高的技术要求。因此，要通过营养补充、药物治疗、手术等治疗手段提供给猫咪机体自身需要的热量和能源物质，让机体能够正常的代谢，促进脂肪的消化和分解，从而有效缓解疾病，降低疾病的发生概率。

参考文献

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