舒适护理在肛肠外科护理工作中的应用

胡晓丽 王月明 马景霞

摘要：目的：观察在肛肠外科护理中应用舒适护理后的效果，以此为参考完善护理内容。方法 从我院肛肠外科就诊的患者中选取140例，任意抽取70例作为对照组，实施日常护理，其余70例作为观察组实施舒适护理，比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者对舒适护理的满意度为97.14%（满意40例，比较满意28例），对照组患者对日常护理的满意度为71.43%（满意24例，比较满意26例），两组的滿意度对比差异显著（p<0.05）;观察组中有3例发生并发症，发生率为4.23%，对照组中有15例发生并发症，发生率为21.43%，数据对比差异显著（p<0.05）。结论 舒适护理可以提高患者在治疗过程中的舒适度，预防并发症的发生，完善护理服务，对护理水平的进步有促进作用。

关键词：舒适护理;肛肠外科;护理工作

肛肠外科的主要治疗手段为手术治疗，疾病类型主要涉及肛门以及大肠部位的外伤或者肿瘤等。从临床治疗的经验来看，肛肠类疾病的发病部位主要为肛门直肠。肛肠类疾病普遍存在与各类人群中，没有年龄界限和性别界限，一般不属于重大疾病的范畴，但是却给人们的生活造成了诸多不便。肛肠疾病的临床症状主要有腹痛、便血、腹泻或者脱肛、肛门处瘙痒等，目前没有快速见效的方法，除了依靠对应的药物治疗或者手术治疗，最主要的还是需要注重平时的护理，使肛门处于清洁、健康的状态，促使其康复。如果护理不当，不仅加重病情，而且极易复发或者引发多种并发症。本文重点观察了舒适护理在肛肠外科护理中的应用效果，为完善护理内容及提升患者生活质量提供参考。

1、资料和方法

1.1一般资料

从我院肛肠外科就诊的患者中选取140例，就诊时间为2016年10月～2018年10月，男67例，女73例，平均（32.48±6.05）岁;疾病类型包括痔疮42例，直肠息肉46例，肛周脓肿20例，肛门失禁15例，肛瘘11例，肛裂6例;从选取的对象中任意抽取70例作为对照组，剩余的70例为观察组。比较两组患者的疾病类型、年龄等一般资料，结果显示无明显差异（p>0.05）。

1.2护理方法

对照顾实施日常护理，主要工作内容为密切关注患者的病情发展，并对相关事项进行详细的记录，提醒患者注意个人卫生，保持病房内卫生洁净等。

观察组除日常护理外，主要实施舒适护理，由主治医师根据患者的具体病况制定护理方案，医护人员严格按照方案内容执行，主要包括：①情绪护理：护理人员要熟悉患者的病情，了解患者入院时的心态以及与家属的关系等，据此判断患者的情绪状况，比如是否有心理压力，是否焦虑等，然后对患者担忧或者烦躁的问题进行针对性的开导，帮助患者保持积极、乐观的情绪[1]。②健康宣讲：护理人员要重视和患者及家属之间的沟通，宣讲与疾病相关的健康知识和日常注意事项，使患者及家属对疾病的预防、治疗、护理等有深入了解，指导患者养成健康的生活习惯，叮嘱患者保持个人卫生等[2]。③疼痛护理：手术中由于麻醉药物的作用患者不会感到疼痛，但是随着麻药作用的消失，机体恢复正常反应，疼痛会越来越明显。为了降低术后疼痛对患者的折磨，护理人员要依据患者身体状况和病情提前对疼痛度进行科学的评估，并按照阶梯止痛法实施疼痛护理。如果患者排泄后感到明显疼痛，需要进行药坐浴来缓解，而且要经过医护人员专业的指导才能实施[3]。④并发症护理：肛肠类疾病的患病部位比较特殊，手术创口容易发生感染等并发症，护理人员需要指导患者正确的清理方法，保持患处清爽、干净，每日观察患处症状变化并详细记录，预防并发症的发生。⑤饮食护理：医护人员要指导患者进行科学的饮食，肛肠病患者禁食辛辣，要多食易于消化的食物，比如绿豆汤，能够消除燥热，还有多饮水，防止上火等。

1.3指标观察

患者的满意度调查采取调查问卷的形式采集患者意见，问卷总分为100分，满意程度分为满意（≥90分）、比较满意（70分～89分）、不满意（<70分）。并发症的发生情况需要医护人员将患者的病情发展详细记录在护理档案中，根据档案内容进行统计。

1.4统计学方法

采取SPSS19.0统计软件进行本次研究的相关数据分析，满意度和发生率均用（%）表示，两组数据的比较行x2检验，p<0.05代表差异明显。

2、结果

2.1两组患者对舒适护理和日常护理满意度的比较：观察组患者对舒适护理的满意度为97.14%（满意40例，比较满意28例），对照组患者对日常护理的满意度为71.43%（满意24例，比较满意26例），两组的满意度对比差异显著（p<0.05）。见表1。

2.2两组患者并发症情况比较：观察组中有3例发生并发症，发生率为4.23%，对照组中有15例发生并发症，发生率为21.43%，数据对比差异显著（p<0.05）。

3、讨论

肛肠疾病如果不及时诊治会造成患者贫血、湿疹或者引发病变，女性患有此病还容易导致妇科疾病的发生，引发阴道炎或者附件炎等妇科炎症。舒适护理是对患者的生理和心理进行全方位的护理，可以调节患者的不良情绪，指导患者养成良好的卫生习惯，降低患者术后的疼痛，在肛肠外科护理中有明显的效果，是一种科学、合理、高质量的护理服务，值得广泛推广。

参考文献：

[1]栾兰兰. 探析舒适护理在肛肠外科术后肛周护理的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2017（42）：231.

[2]谭燕， 骆小燕. 舒适护理在肛肠外科术后肛周护理中的应用方法及效果[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， v.3（06）：79.

[3]曹倩. 舒适护理干预应用于肛肠疾病手术中的效果及满意度分析[J]. 首都食品与医药， 2018， v.25;No.470（11）：77-78.