心理护理干预对口腔正畸患者的治疗依从性影响观察

黄柏茹

摘要：目的：探讨在口腔正畸时使用心理护理干预对依从性的影响。方法：在2017年4月-2019年4月内，选择68例进行口腔正畸患者，随机抽取各34例设为研究和对照两组，使用心理护理干预的为研究组，使用常规护理的对照组，分析两组的患者的依从性以及满意度。结果：研究组依从性比对照组好（P<0.05），满意度比对照组提高（P<0.05）。结论：在口腔正畸时使用心理护理干预，可以提高患者的治疗依从性，更好的配合治疗，并且提高患者对护理的满意度，改善医患关系，具有临床应用推广的价值。

关键词：口腔正畸;心理护理干预;依从性;满意度

口腔正畸主要是治疗牙齿畸形的一种方法，牙齿畸形是牙科常见的一种疾病，不仅对外观造成影响，也会引起口腔疾病，影响正常的口腔功能[1]，而由于正畸的治疗时间相对较长，患者的依从性较差，因此需要配合护理。本研究探讨在2017年4月-2019年4月内，对68例口腔正畸患者使用心理护理干预对依从性的影响。

1.一般资料

1.1基本资料

在2017年4月-2019年4月內，选择68例进行口腔正畸患者，随机抽取各34例设为研究和对照两组，研究组21例女性，13例男性，患者年龄12-35岁，平均年龄（23.15±6.24）岁;对照组16例女性，18例男性，患者年龄12-35岁，平均年龄（23.38±6.29）岁。两组的患者在年龄、性别上没有统计学意义（P>0.05），本次研究中的所有家属均已经签署了知情同意书，我院的伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：所有患者均符合口腔正畸的标准，并配合本次研究。排除标准：不配合本次研究，恶性肿瘤，妊娠期妇女，精神疾病[2]。

1.2研究方法

常规护理：告知患者配合治疗的必要性，以及治疗前后的注意事项等。

心理护理干预[3]：1）首先要与患者之间建立信任，可通过患者感兴趣的话题，娱乐等方法，迅速建立起与患者之间的关系，并且缓解患者在治疗前的的紧张焦虑。用温和的语气向患者介绍治疗的过程。2）治疗时用温柔的话语鼓励患者，缓解患者的紧张与配合，并可通过音乐帮助患者放松。也可与患者亲切交谈分散患者的注意力，可与患者聊聊治疗后想吃些什么，做些什么等等。3）佩戴矫正器后，通过积极的故事，成功的案例等鼓励患者，提高患者的积极性，让患者配合后续的治疗，坚持佩戴矫正器。

1.3观察指标

分析两组的患者的依从性（根据患者对治疗的配合度分为完全依从、部分依从和不依从）以及满意度（对患者进行问卷调查，通过问卷评分，分为非常满意、一般满意不满意）[4]。

1.4统计学处理

依从性以及满意度用n%表示，χ2检验，P<0.05为试验有统计学差异。

2.结果

2.1 治疗依从性比较

研究组的治疗依从性85.29%要比对照组52.94%要更好（P<0.05）见表1。

2.2 满意度比较

研究组满意度91.18%比对照组70.59%要更高（P<0.05），见表2。

3.讨论

牙齿畸形是临床常见的疾病，主要是先天和后天因素引起的，会出现颜面不对称，牙间隙，牙列拥挤，牙的数目、形态、萌出时间异常，下颌前突，上颌前突，下颌后缩和深覆合等现象[5]，影响患者的美观度，并且如果不及时治疗也会影响口腔的健康。而随着人们对美丽的意识上升，对口腔健康的关注，使得对错颌畸形的关注度也越来越高。

对于牙齿畸形一般使用的是使用口腔正畸的方法，一般是通过牵引力，帮助牙齿恢复正常，因此一般的治疗时间较长，尤其是使用外弓强支抗正畸法的一般需要每天进行牵引，周期在一个月，因此大部分患者的治疗依从性并不好，经常不能按时完成牵引，这就导致了治疗效果不显著，美观度没改变，患者也不满意的循环。因此需要患者在治疗时配合护理，以提高患者对治疗的依从性。本次研究中，在口腔正畸时使用心理护理干预，可以提高治疗依从性85.29%，提高患者对护理的满意度91.18%。心理护理干预是以患者的心理为根本的护理方法，通过与患者建立信任关系，音乐疗法，成功案例鼓励等方法，从心理让患者接受治疗的方法，治疗的时间，从心理上让患者更愿意配合治疗，对治疗的积极性提高。而不是强制性的让患者配合治疗。患者的主动性高了，在治疗时患者的配合度，依从性也提高了，治疗的效果也就更明显，进而患者的满意度就更好。

综上所述，在口腔正畸时使用心理护理干预，可以提高患者的治疗依从性，更好的配合治疗，并且提高患者对护理的满意度，改善医患关系，具有临床应用推广的价值。

参考文献：

[1]张浩. 心理护理对青少年口腔正畸治疗的干预作用[J]. 社区医学杂志，2017，15（18）：35-37.

[2]丰艳，邵丹，陈香. 心理护理干预对口腔正畸患者的影响分析[J]. 全科口腔医学电子杂志，2018，5（31）：133+140.

[3]黄志珍，代云，孟雪，等. 心理护理在口腔正畸患者临床治疗中的价值探讨[J]. 中外医学研究，2017，15（04）：58-60.

[4]杨从兰. 综合护理干预在口腔正畸治疗中应用的临床价值研究[J]. 中国继续医学教育，2017，9（14）：232-234.

[5]宋建军. 口腔正畸患者的心理护理[J]. 中国药物与临床， 2018， 18（3）：500-501.