脑出血术后患者早期康复治疗的效果评价

代远芬

摘要：目的：评估脑出血术后患者早期康复治疗的效果。方法：从本院选择100例脑出血术后患者作为实验对象，使用随机分配法分成对照组与观察组，对照组使用传统护理干预，观察组使用早期康复治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：治疗后，对照组患者的神经损伤评分高于观察组，观察组患者的日常生活能力高于对照组，且并发症发生率也低于对照组，结果是p<0.05。 结论：对脑出血术后患者使用早期康复治疗能够有明显的治疗效果，具体是患者的神经损伤与并发症发生率降低，日常生活能力提高。

关键词：脑出血;早期康复治疗;并发症

前言

脑出血属于一种非外伤导致脑部血管破裂而出血的疾病，是属于一种发病率与死亡率极高的疾病之一，目前对于这种疾病会采用微创手术进行治疗，虽然能够让患者存活下来，但是患者会存在较多的术后后遗症，如语言障碍、运动功能受损，而且因为在术中患者接触较多一期，产生压疮的概率会极大。有研究表明使用早期康复治疗能对脑出血术后患者产生良好的治疗效果。本次实验就是对其治疗效果进行探讨，取得了不错的治疗成效，现将效果如下。

1 资料和方法

2.基本资料

抽选在2017年1月至2018年10月期间在本院接治的脑出血术后患者，选取取100例患者為本次研究对象，采用简单的的数学随机分配法将对象分成两组，对照组与观察组，对两组患者使用不同治疗方案。其中的手术方式是：血肿清除术48 例，去骨瓣减压术 52 例.

对照组患者例数是50例，男性患者为27例，女性患者是23例，年龄上限是69岁，下限是45岁，期年龄平均值是（55.98±2.69）岁。出血量最高是65ml，下限是14ml，平均值是（43.98±6.79）ml。患者的格拉斯哥昏迷评分上限是11分，下限是4分平均值是（8.15±1.69）分。

对照组患者例数是50例，男性患者为21例，女性患者是29例，年龄上限是67岁，下限是46岁，期年龄平均值是（56.98±2.88）岁。出血量最高是64ml，下限是16ml，平均值是（44.08±6.19）ml。患者的格拉斯哥昏迷评分上限是11分，下限是5分平均值是（8.77±1.96）分。

对比以上数据，差异不具有统计学意义（p>0.05），可以进行以下研究。

将100例脑出血术后患者选择标准是：①患者患有脑出血疾病。②患者的住院时间应该大于6小时。③患者及患者家属对实验了解并签属同意书。排除以下患者;①患有严重的精神系统疾病。②研究不配合。③严重的器官功能损伤患者。

3.方法

对照组患者使用传统护理干预，其内容是为患者调整体位、将患者喉咙的痰液吸出等。

观察组患者使用早期运动功能康复治疗，在治疗前应该观察患者在术后的各项生命体征，并且无神经系统的症状，其护理内容是以下：①体位护理，对患者进行正确的卧位体位调整，提醒患者不能采用半卧位，防止出现其他症状，正确卧位是卧位、健侧卧、仰卧。也需要调整正确坐姿，来加强训练效果。②关节运动训练，在保证患者关节良好的状态下进行科学的活动训练，可以减少肌肉的萎缩程度。③电击治疗方法，使用神经肌肉电刺激肌肉神经系统让患者的瘫痪肌肉得以进行恢复。④使用计算机言语系统对患者吞咽障碍进行恢复。⑤上下肢功能，上肢进行自我辅助，下肢使用负重训练。⑥心理护理，及时对患者出现的消极情绪进行缓解，增强患者训练的信心。

1.3 观察指标

1.4 统计学数据处理

本文使用的运算软件为SPSS 22.0，将两组患者计量据使用“均数±标准差”，计量检验值为t，计数数据资料使用百分号（%）表示，使用卡方值检验，当结果为P<0.05，说明患者的各项数据有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的神经功能缺损、日常生活能力评分，治治疗前患者的神经功能缺损、日常生活能力数据差异不具有统计学意义。治疗后，观察组患者神经功能缺损低于对照组，对照组患者的日常生活能力低于观察组，其结果P<0.05。如表1：

3 讨论

脑出血是属于一种心血管疾病，死亡率极高的疾病之一，存活下来的患者大都患有不同程度的残疾，不仅对患者身体健康产生影响还对患者的日常生活带来不便，临床上一般使用康复治疗对患者的部分功能进行恢复，但是传统康复效果不明显。有研究表明早期康复治疗有着较高的治疗效果，能够提高患者的神经损伤治疗效果及生活能力。因为早期康复治疗是将建立一个反复的训练，能增强患者的学习侧支循环，重新建立脑组织，恢复脑部功能，形成新的大脑反应突触，重新让神经支配有支配权。本次研究中，经过不同的护理，观察组患者的神经功能缺损要低于对照组，观察组患者的日常生活能力评分高于对照组，对比并发症发现，对照组患者的总发生率高于观察组，其结果是p，0.05。

总而言之，对脑出血术后患者使用早期康复治疗能有效改善神经功能损伤，提高日常活动能力，减少发生术后并发症，其优点值得在临床上广泛使用。

参考文献：

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