中医外治及联合吗啡治疗骨转移癌痛的临床效果研究

何烩

[摘要]目的：分析中医外治及联合吗啡治疗骨转移癌痛的临床效果。方法：将2017年1月至20P9年10月在本院实施诊治的54例骨转移癌痛患者视为研究对象，将患者随机划入实验组与常规组（n=27）。常规组使用吗啡治疗，实验组在此基础上实施中医外治，比较患者的疼痛情况、镇痛满意率及患者的生活质量评分。结果：实验组患者的疼痛缓解率是96.3%，常规组患者的疼痛缓解率是81.48%，实验组患者的疼痛缓解效果更佳（P<0.05）。实验组患者的镇痛满意率是96.3%，常規组患者的镇痛满意率是77.78%，差距对比有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的生理职能、躯体疼痛、精神健康及一般健康状况測评分数均相对较高，与常规组测评分数比较差距明显（P<0.05）。结论：中医外治与吗啡联合治疗骨转移癌痛，能够缓解患者的疼痛感受，提高患者镇痛满意率，改善患者的生活质量，建议临床推广。

[关键词]中医外治;吗啡治疗;骨转移癌痛

[中图分类号]R273 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）19-0125-02

癌痛为癌症晚期患者常见的并发症，对患者的生活质量会产生较大影响。当前临床多使用吗啡缓解患者的疼痛程度，但是单纯使用西药控制的方式下，患者的疼痛缓解效果不佳。中医外治的方式下，能够促进患者血液循环，发挥中药调节的作用。以在本院实施诊治的54例骨转移癌痛患者为研究对象，结合分组比较的结果展开论述，内容总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料将2017年1月至2019年10月在本院实施诊治的54例骨转移癌痛患者视为研究对象，将患者随机划人实验组与常规组（n=27）。常规组男女占比是16：11，年龄范围在44-76岁，均龄是（59.81±4.56）岁。实验组男女占比是15：12，年龄范围在43-76岁，均龄是（59.36±4.46）岁。两组基线数据对比无显著差距，可以划人两组研究（P>0.05）。

1.2方法常规组使用吗啡治疗，轻度疼痛情况下口服5mg即释吗啡治疗，中度和重度疼痛的情况下，24h吗啡总量的20%即释吗啡口服治疗。实验组在此基础上实施中医外治，使用中药止痛贴，由延胡索、制马钱子、桃仁、冰片、红花及青风藤构成。温水清洁患者的局部皮肤，贴敷在患者疼痛位置上，各个位置上贴敷1贴。间隔10h休息2h，休息期间药物原装保存，再次使用则需要在温水浸润皮肤后贴敷，两组患者的治疗时间为7d。

1.3评价标准使用SF-36量表对比患者的生活质量，选项包含生理职能、躯体疼痛、一般健康状况及精神健康，每项最高分值为100分，分值越高表示生活质量越好。药物使用后比较患者的镇痛满意率，由患者从较好、尚可及不佳的选项中选择（满意率=较好率+尚可率）。比较患者的疼痛症状改善情况，痊愈表示患者症状消失，轻度疼痛;好转表示患者症状改善，中度疼痛，能够忍受;无效表示患者症状未改善，疼痛难忍（疼痛缓解率=痊愈率+好转率）。

1.4统计学处理SSPS 20.0为数据整理工具，t检验计量性数据，计数材料x计算，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的疼痛缓解率比较实验组患者的疼痛缓解率是96.3%，常规组患者的疼痛缓解率是81.48%，实验组患者的疼痛缓解效果更佳（P<0.05）。详见表1

2.2两组患者的镇痛满意率比较实验组患者的镇痛满意率是96.3%，常规组患者的镇痛满意率是77.78%，差距对比有统计学意义（P<0.05）。详见表2

2.3两组患者的生活质量评分对比实验组患者的各项生活质量评分相对较高，与常规组测评分数比较差距明显（P<0.05）。详见表3

3 讨论

癌痛为全球范围内的严重公共健康问题，对患者的身体状态、心理状态及社会关系等均会产生较大影响，也是影响患者生活质量的关键因素。当前临床多使用吗啡治疗，但是疼痛的发生是因为多因素所造成，单纯使用吗啡治疗的方式下，患者治疗的效果并不够理想。

中药外治的方式下，能够发挥中药材的作用价值。延胡索具有较好的止痛作用，可治疗多种癌症。制马钱子具有舒筋活血，散寒通络的功效，也能够缓解患者的肿痛症状。制马钱子为中药止痛最管用的药物之一，桃仁能够活血化瘀，冰片通诸窍，散郁火，消肿止痛。多种中药材的联合使用，能够更好的达到疼痛控制作用。相较于常规使用吗啡缓解患者疼痛的方式，联合实施中药外治能够发挥中医药联合控制的作用，在缓解患者疼痛感受的同时，预防患者各类并发症的发生，调节患者的气血状态，对患者治疗依从性的提升也能够产生重要影响。

本次实验组患者的疼痛缓解率是96.3%，常规组是81.48%，实验组患者的疼痛缓解效果更佳，且实验组患者的镇痛满意率是96.3%，常规组是77.78%。在联合实施中医外治的方式下，能够有效改善骨转移癌痛患者的疼痛程度。实验组患者的生理职能、躯体疼痛、精神健康及一般健康状况测评分数均相对较高，联合中医外治也是提高患者生活质量的有效途径。

综上所述，中医外治与吗啡联合治疗骨转移癌痛，能够缓解患者的疼痛感受，提高患者镇痛满意率，改善患者的生活质量，建议临床推广。