犬瘟热常见误诊原因及治疗

摘要：犬瘟热是一种病毒性传染性疾病，是由犬瘟热病毒感染引起的一种高度接触性传染性疾病。该种病毒性不仅感染家犬类，还可以感染野生犬科动物，传播速度较快，死亡率较高，对犬健康生长造成较大的威胁。该文主要结合实际工作经验，首先分析了犬瘟热病常发的原因，然后论述了该种疾病的临床症状鉴别诊断方法和防治对策。

关键词：犬瘟热;误诊原因;防治

中图分类号：S858.292 文献标识码：B doi：10.3969/j.issn.2096-3637.2019.16.073

0 引言

犬瘟热是由犬瘟热病毒感染引起多种动物感染的急性高度接触性传染性疾病。该种疾病的传播流行，会给犬科类动物生长带来严重危害。临床上由于犬瘟热的症状型较多，临床表现十分复杂，经常和其他病毒性疾病和细菌性疾病所混淆。很多兽医在诊断中，由于受到多种外部因素的影响，经常将犬温热和感冒、犬细小病毒性肠炎、犬传染性肝炎混淆，做出误诊，错过最佳防治时期，进而给畜主造成不必要的经济损失。在日常工作中，应该在全面分析引发犬瘟热误诊原因的基础上，掌握与犬瘟热症状较为相似疾病的鉴别诊断方法，然后结合具体临床症状做出判定，制定针对性的防控措施，保证治疗的针对性，缩短发病时间，提高治疗效果。

1 误诊原因

1.1被误诊为感冒

感染犬瘟热病毒的患病犬初期会表现为鼻腔眼睛分泌物增多，体温成双向热型，最开始体温升高到41℃，持续2～3d后下降到正常范围，几天到十几天后体温再次升高，持续1周以上。由于感染早期高温症状没有被及时发现，并伴随类似感冒症状，常被误认为感冒。通过采用抗菌消炎的药物进行治疗，患病犬并不能恢复，个别患病犬用药后，体温反而升高。目前，很多宠物医院和动物卫生监督部门都配置了犬瘟热快速诊断试纸，采集患病犬的眼角分泌物、唾液和尿液，进行检测，通常5～10min即可做出诊断。

1.2被误诊为犬细小病毒性肠炎

患有胃肠炎型的犬瘟者会导致患病犬出现腹泻，患病犬会排出夹杂有大量血液的粪便，很容易和犬细小病毒性肠炎相混淆。犬细小病毒病所排出的粪便呈现番茄样，携带有大量肠粘膜，后期患病犬还会出现呕吐腹泻症状，饮水欲望增加，喝水后就会出现呕吐症状，而胃肠炎型犬瘟热虽然也会出现血便，但是粪便不恶臭，喝水后不会出现呕吐现象。

1.3被误诊为犬传染性肝炎

虽然犬传染性肝炎的临床症状和犬瘟热相似，都会出现发热，但传染性肝炎主要表现眼角分泌物增加和典型的消化道症状，尤其会表现为口腔黏膜和齿龈充血，存在点状出血。触诊右腹部肝区有疼痛感。

2 临床症状

犬瘟热的主要特征为双向热型，发病初期体温最高升高到41℃，持续2～3d，体温下降到正常，能够少量进食，过一段时间后又会持续发热感染，数天后病情进一步恶化[1]。发病一段时间后，患病犬多以呼吸道炎症为主，表现为流鼻涕，打喷嚏，干咳，从口腔当中流出大量白色粘稠样的液体，呼出的气体恶臭难闻，随后流出脓性鼻液，堵塞鼻孔，患病犬张嘴呈腹式呼吸，可视粘膜发干，眼睑周围散布有大量出血点，眼睑干燥呈现脓性，眼结膜炎，角膜溃疡。听诊肺部存在支气管音粗粝。患病犬出现消化道严重病变时，采食停止，腹泻，排出携带有粘液的粪便，有时在粪便中会夹杂大量血液，患病犬迅速脱水，身体逐渐消瘦。当出现化脓性脑炎时，患病犬表现为全身肌肉正常，有的患病犬口唇眼睑头部震颤，严重时空嚼[2]。有的患病犬，全身肌肉反复震颤，抽搐，反复奔跑，转圈，冲撞，共济失调，突然倒地不起，口吐白沫，牙关紧闭。

3 鉴别诊断

結合上述误诊原因，需要做好上述几种疾病的鉴别诊断工作。犬感冒通常不会表现出流泪，尤其不会表现为犬瘟热特有的上下眼睑睫毛均被泪液浸润。感染犬瘟热病毒的患病犬初期鼻涕清澈，采食欲望下降，并且大多数小型犬在发病前1～2d都有洗澡的经历，经常被误诊为感冒。犬细小病毒性肠炎，呕吐腹泻更严重。在饮水后就会出现呕吐，而犬温热，腹泻呕吐频率较低，排便次数较少。犬细小病毒性肠炎在较短时间内会导致犬死亡。而感染犬温热病毒的患病犬大多死于严重的支气管肺炎或中枢神经障碍[3]。犬传染性肝炎主要以发热，眼角流泪，脓性病毒增加消化道疾病为主要特征，较少会表现出呼吸道症状。患病犬的口腔黏膜和齿龈会存在明显的充血淤血现象，触诊右侧肝部具有疼痛感。结合上述不同临床症状，可以做出鉴别诊断。

4 治疗

在临床治疗中，应该根据患病犬的不同患病类型，制定针对性的治疗措施，保证治疗的针对性。发病初期的患病犬应该紧急注射犬高免血清，每千克体重肌肉注射1～2mL。同时还可以注射硫酸庆大霉素注射液，使用剂量为2mg/kg体重，2次/d，连续使用3d为1个疗程，预防继发感染。给予患病犬大量补液盐，平衡体内电解质，避免脱水。对于存在呼吸障碍的患病犬，应该及时止咳平喘，选择使用双黄连注射液静脉注射，使用剂量为5～20mL，卡那霉素20万IU肌肉注射，2次/d。中药坚持以清热解毒，化痰理气和中为主要治疗原则。使用款冬花、知母、贝母、马兜铃、桑白皮，使用剂量为45、40、40、40、30g，共研为末，开水冲服，以鸡蛋清为引，2次/d，连续使用5d为1个疗程。对于消化道症状的患病犬，应该改善胃肠道功能，及时止泻止吐。选择使用后羿止痢神、后羿驱瘟神，使用剂量分别为0.2mL/kg体重，1次/d，连续使用3d。口服肠炎消每天2次，连续使用5d，每次5mL。

5 预防

在日常养殖中，一定要加强卫生防疫工作，做到自繁自育，注重环境卫生消毒和运动场地消毒。养殖犬科类动物的场地和运动场可以选择使用3%的氢氧化钠溶液或10%的福尔马林溶液进行严格消毒。定期免疫接种是防范该种疾病传播流行的最有效措施，目前我国生产的犬瘟热疫苗是细胞培养弱毒疫苗，为了提高免疫效果，应该在犬科类动物2月龄首次免疫，间隔15d进行第2次强化免疫，再隔15d进行第3次强化免疫，以后每年免疫1次，能保证犬科类动物获得应有的抗体水平，提高免疫效果。

6 结束语

犬温热是一种危害十分严重的病毒性传染性疾病。在临床诊断中，需要结合患病犬的实际症状，加强与症状相似疾病的鉴别诊断，明确为犬瘟热后，然后采取针对措施进行治疗。有条件的地区还应该采集血型，进行快速诊断和血常规检测，这样能保证诊断的针对性和准确性。通常感染犬瘟热的患病犬白细胞数呈现明显下降趋势，血液中白细胞数是正常总数的1/3。大多数患病犬在感染5～8d后，淋巴细胞分类计数下降，噬中性细胞分类技术显著上升。结合实验室诊断结果能对病情作出准确判断，保证诊治的专一性和对症性。

参考文献

[1]王茗莉，王富全，黄勇.犬瘟热的综合诊断和防治[J].中国畜禽种业，2015（1）：23.

[2]苏凤艳，李哲，刘千辉，等.犬瘟热诊断技术的研究进展[J].中国畜牧兽医，2015（5）：56.

[3]庄金诚.浅谈犬瘟热的预防和治疗[J].中国畜禽种业，2015（8）：98.

作者简介：于信臣（1971-），男，汉族，大专，主要从事动物卫生防疫、检疫、监督工作。