一例猫线性异物诊治

王韫 李希明 李进涛

摘要：猫线性异物事件时有发生，多源于误食、天性等。该文以一例猫线性异物的诊治为例，展开具体分析和论述。

关键词：猫;线性异物;诊治

中图分类号：S858.293

文献标识码：B

doi： 10.3969/j.issn.2096-3637.2019.17.084

0引言

猫线性异物对猫的肠胃影响甚大，如果线的长度相对比较短，通常没有问题，可以随着猫咪吐毛球时的呕吐反應吐出，或者随着大便排出。但如果肠道内的线比较长，随着肠道蠕动，线会将肠道牵拉成为束花状，进而引起肠道堵塞、肠道坏死.甚至肠道穿孔，即线性异物。

1基本情况

2018年9月，一只2岁英国短毛公猫，免疫完全，近1年未驱虫，平时食物以猫粮及罐头为主，基本无病史。

事件：出现吞食线头，且未见家中针线。

症状：嗜睡、食欲下降、停止进食并伴随呕吐。

2检查及病症

2.1检查

（1） 一般检查。体温：38.6℃;心率：150 bpm;呼吸：35次/min;CRT<2 s，初步口腔及舌下检查未见明显异常，且猫咪精神无异常，触及腹部似有“针样”异物。

（2）血液学检查。血常规检查。深圳迈瑞血球仪（型号BC-2600Vet）进行检测，部分结果指标异常。见表1。

（3）生化检查。爱德士生化分析仪（型号VetTest8008）进行检测，指标基本正常。见表2。

（4）影像学检查。通过X线片拍摄，发现腹腔内有一根针状体，大肠后段肠管内有若干粪球，暂未见肠管串珠样影像，初步诊断为肠内异物导致。

（5）手术检查及诊断。对猫进行常规开腹及肠道检查可以发现，在回盲口处有金属异物感且肠系膜充血。通过对异物处理后发现部分线团缠绕在粪便上，待拉出剩余线团，冲洗消毒后行常规关腹。此时，可确诊为因误食线性异物产生的一系列症状。

2.2病症概述

（1）线性异物。猫咪的舌头天生带有类似“倒刺”的结构，有助于其舔食、饮水及日常毛发的整理，以保证毛发顺滑、结实。这类舔舐来源于猫的生活习性，对头发、线团等没有特殊限制，加上猫舌的独特特性，在挣扎、拉扯下极易造成线性异物的吞食。这也是误食线性异物的主要原因，间接的也会出现猫咪线性异物病症发生。

（2）原因阐述。线性异物，较为常见且会伴随相关并发症的一类消化道疾病，在猫科动物中较为普遍。这类习性产生的很大原因来源于幼猫在哺乳期吸吮乳汁时，对母猫被毛的记忆。因此，在现实生活中，猫咪都比较喜欢线团一类的玩具。包括吮吸人的头发、衣服、各种各样的纺织线材，特别是比较常见的带针线，此病症大部分也会伴随针而产生。还有一部分原因可能跟猫咪的天性、疾病、味道、对奇异食物吞食的怪癖等有关。①天性，猫天性爱玩且喜欢干净整洁，对线性针织物的喜爱也可能来源于此。②疾病，由于某类疾病引起的对特殊食物的误食。③味道，线性异物本身残留的某些食物的味道，极易发生误食。对奇异食物的吞食的怪癖，此类怪癖会造成猫咪吞食不正常的食物，如毛发、针线、羊毛、电线等。常见现状异物在猫咪体内的位置可分为胃、口腔、颈部软组织。通常猫线性异物引发严重症状分为3类：第一，线上附着有其他东西，如扣子、针;第二，头侧端的线头被固定住，如舌下缠绕，卡食道或线团在小肠内的粪便;第三，游离端足够长，随着蠕动作用对肠道有切割效应造成损伤。

（3）症状。猫咪如果误食这类线性异物，可以分2种情况，第一，无任何可观察到的异常症状，误食的线性异物会在9 ～ 24 h内进入消化道，并伴随粪便排出，不会对猫咪本身产生任何可见的伤害。第二，异物误食后并发症的出现，此类并发症是由于异物在消化道无法畅通排出，随即产生各种并发症，如巨结肠病、脱水、肠道感染、肠梗阻等。另外，如果异物边缘粗糙或有钩、针等特殊结构，则会引发更加严重的胃、肠穿孔，进而使感染加重。异物难以消化或不能消化，且通常由于阻塞物的流出，胃扩张或黏膜发炎而引起呕吐等相关症状。以下为详细临床症状分析：①频繁呕吐或干呕（呕吐呈间歇性）;②食欲下降或停止进食，厌食症的典型表现;③排便次数增加或没有大便，异物导致消化道阻塞，肠蠕动减慢或停止，也可能会产生血便症状;④猫腹部疼痛;⑤发热、脱水、离子紊乱、酸碱中毒，严重者肠管坏死或穿孔，直至引起死亡。这些症状是否发生取决于猫咪吃的食物、分量、异物的位置及猫咪的身体素质等。通常症状立即或短时间（6h内）发生，也可能会过一段时间发生。

（4）诊治。猫吞食线性异物可能会造成肠胃阻塞引发肠梗阻等阻塞类疾病，也可能会出现肠道细菌感染，在特定情况下肠套叠也很有可能会发生，每一项并发症对猫来说都是致命的。物理诊治：①催吐法：比较常见的有0.5%的硫酸铜溶液、橄榄油、猫草等，也可通过蜂蜜水或是足够量的化毛膏。②泻下法：大豆油（食用油）。临床诊治：①检查：通过体检（血常规、尿常规等）判断猫咪目前的身体状态;②视诊：线团很可能缠绕在舌头的倒刺上或在舌根部;③触诊：X光片或钡餐造影等方式判断异物的位置;④腹部B超检查：看是否有其他并发症;⑤手术。手术治疗：常规开腹，找到异物位置切开肠管取出异物，腹腔外冲洗，结节缝合肠管，大网膜包裹，冲洗后还纳回腹腔，常规关腹。手术结束后，应给予镇痛药、抑酸药、保护胃肠粘膜、维生素及营养支持。3d抗生素，禁食1d，先饲喂软粮，正常进水术后3d出院伤口食欲良好，1周后可进行复诊，以做出相关体检，检查是否有间接性并发症的出现，并做及时治疗。因此，猫咪一旦误食线性异物且无法正常排出体外时，手术是唯一有效的治疗方法。

3结束语

通过诊治发现，在此病出现后，最有效的治疗方法是手术。猫咪线性异物最有效的预防是让猫咪远离针织线物、头发、毛线球、钓鱼线、毛线团、牙线、细尼龙绳等等线性物品，同时饲养户不仅要预防，更应该了解在此类病症出现时的应对办法，做到提早预防，及时处理，避免严重的肠管问题及消化道穿孔。

参考文献

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作者简介：王韫（1982-），河北石家庄人，汉族，硕士研究生，副教授，研究方向：临床兽医学。