甲亢合并糖尿病的饮食护理方案分析

王孟

摘要：甲亢合并糖尿病的患者，由于能量消耗较摄入为多，体重常锐减，疲乏无力，生活质量降低，甲状腺激素可促进肠道吸收糖分，加速肝糖原分解，但由于氧化利用加强，一般空腹血糖正常，仅有餐后血糖增高，耐量多异常，常使糖尿病加重，甲亢控制后减轻或恢复。此病并不多见，但二者相互影响，甲亢可进一步促使糖尿病代谢紊乱，而代谢紊乱又加重了甲亢，形成恶性循环。患者只有长期坚持饮食疗法，病情得以控制。

关键词：甲亢；糖尿病；饮食护理

引言：文章主要分析甲亢合并糖尿病的饮食护理方案。选择2017年4月～2018年3月在某院接受治疗的甲亢合并糖尿病患者130例，将其随机分成治疗组和对比组，对比组进行常规性的护理，治疗组则在常规护理的基础上进行饮食护理，比较两组护理方案的应用效果。通过实验发现，治疗组的护理总有效率100%明显高于对比组89.23%，且两组之间差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者并发症的总发生率3.08%明显低于对比组13.85%，且两组之间差异具有统计学意义（P<0.05）。从中我们可以得出结论，甲亢合并糖尿病的饮食护理方案对患者的病情痊愈有着十分显著的效果，对临床护理有着重要的意义。

一、资料与方法

（一）一般资料

选择2017年4月～2017年3月在我院接受治疗的甲亢合并糖尿病患者130例，采用投票选择法将其分成两组，平均每组患者65例，治疗组中包含男性患者37例，女性患者28例，平均年龄为（46.32±4.69）岁；对比组包含男性患者35例，女性患者30例，平均年龄为（50.09±5.83）岁。对两组患者的年龄、性别以及文化程度等进行了解并统计，两组之间差异不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。

（二）方法

对照组患者进行常规护理，继续服用降糖药物，根据患者血糖情况，护理人员可以将药物剂量进行调整。观察组患者进行饮食护理。详细内容：第一，健康知识宣传教育。护理人员首先要对患者及家属进行健康知识教育，发放相关手册资料，使他们了解甲亢合并糖尿病的原因及注意事项，让患者及家属意识到饮食护理的重要性，知道哪些方面对身体有利，哪些方面对身体有害，从思想上将饮食护理重视起来。第二，合理饮食。糖尿病的发生是因为糖、脂肪及蛋白质由于胰岛素分泌不足，不能被有效分解到达人体所需部位，所以糖尿病患者在饮食上就要注意避免含有糖、脂肪及蛋白质高的食物。甲亢会过度消耗患者身体所需营养，导致患者营养不良，所以，要在患者饮食方面要加强营养。两者饮食要合理搭配。第三，禁食护理。患者禁止食用对甲亢和糖尿病都有影响的食物，患者禁止烟酒，禁食油炸食品。第四，推荐饮食。肉类：鸡肉、鱼肉及瘦肉；水果类：苹果、梨；菜类：芹菜、韭菜、西红柿。

（三）观察指标

本次实验研究的观察指标：其一，观察两组护理方案的临床应用效率；其二，观察两组患者并发症的发生率。

二、结果

对两组护理方案的应用效率进行比较治疗组的应用有效率明显高于對比组，且两组之间差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据值见下表。

一、讨论

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是临床上比较常见的一种内分泌性疾病，而糖尿病大多时候是因患者体内甲状腺分泌的激素过多，影响患者体内的代谢功能，两种疾病互相影响，则会加重患者的病情，严重危害患者的身体健康。本次实验研究在我院常规护理方案上增加了饮食护理方案，具体方案设计包含以下几点：其一，合理控制食物的总热量：对于糖尿病患者来说，合理的饮食搭配尤为重要，因此，一定要对患者进行有针对性的饮食控制，对于体重相对过重患者应减少热量的摄入，多吃蔬菜以及含维生素丰富的食物，提高患者的身体能量指标，保持患者体重的平衡。其二，保持患者体内各项指标平衡：可根据患者自身的体质，合理提升或是减少碳水化合物的进食量以及蛋白质等物质的摄取，保持在标准的含量。其三，碳水化合物不宜控制过严。根据患者具体情况限制碳水化合物摄入量，摄入量过低，不易被患者接受。同时机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热量，更易发生酸中毒。在合理控制热量的基础上，适当提高碳水化合物的进量，对提高胰岛素的敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用。但增加碳水化合物的含量，保持总热量不变[1]。若总热量增加，易导致病情恶化。其四，蛋白质供应要充分。糖尿病造成的代谢紊乱使体内蛋白质分解加快，丢失过多，容易出现负氮平衡。若饮食中的蛋白质丰富，则增强了机体的免疫力和抗病能力，以使机体恢复健康。其五，减少脂肪的摄入。肥胖患者严格限制脂肪的摄入。必需脂肪酸是人体代谢的重要物质，须从食物中摄取。植物油是人类必需脂肪酸的重要来源，甲亢合并糖尿病患者应食用植物油，尽量少食或不食动物性脂肪和胆固醇高的食物，如动物内脏、全脂牛奶、蛋黄等，以预防各种并发症的发生。其六，饮食中补充含钙质丰富的食物。糖尿病患者糖尿排出时，大量钙、磷亦由尿中丢失，主要原因是由于肾小管滤过率增大，对钙、磷的重吸收减少。因此应增加钙磷的供给量并及时补充维生素D预防骨质疏松。其七，注意富含维生物食物的供给。由于糖尿病患者限制主食和水果的摄入量，忌食用单糖，如蜜糖及各种糖浆、软饮料等，造成维生素的来源不足。所以饮食中应增加B族维生素的摄入。

结论：

简而言之，饮食护理可有效调节患者体内的不平衡指标，从而保证患者的身体恢复健康，该方法值得在临床中应用推广。

参考文献：

[1]李丹.饮食护理应用在甲亢并糖尿病患者中的护理效果探究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（12）：24，28

[2]高雪.甲亢合并糖尿病患者的饮食护理干预方法及效果评价[J].中国医药指南，2017，15（01）：207