理气祛痰法在中医急诊中的运用分析

刘非非

【摘 要】 目的：关于在中医急诊治疗当中应用理气祛痰法所取得的效果研究。方法：所有研究对象为本院在2017年11月至2018年10月收治的中医急诊痰浊类患者，选择84例作为研究对象，按随机方法分为常规治疗组和理气去痰组，每组患者42例，分别对两组患者配合采用对应的方案进行治疗，比较治疗的效果。结果：评价两组患者的治疗总有效率，常规治疗组为76.19%（32/42），理气祛痰组为95.24%（40/42），P<0.05，差异具有统计学意义;评价两组患者的PCO2、PO2、肺部感染评分等，理气去痰组明显优于常规治疗组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：中医急诊痰浊类患者在进行治疗的过程中，为患者选择采用理气祛痰法进行干预可以有效提高患者治疗的有效率，并且能够帮助患者改善肺功能状况和血气状况，促进患者病情的更好恢复。

【關键词】

理气祛痰法;中医急诊;临床治疗

中医急诊主要是通过对现代科学技术应用和中医药理结合的一种综合方案，对于一些急重症患者，能够有效的控制病情，是一门跨学科的医学[1]。中医急诊患者的病因比较复杂，而且症候较为多变，病情变化迅速，预后效果较差。对于患者进行中医急诊治疗时，应该主要以预防为主，注意患者全身的机体调整，有效对患者进行综合疗法的应用，能够促进患者病情的恢复[2]。本文作者基于此主要分析将理气祛痰法应用在中医急诊当中所取得的效果，并且将主要研究情况进行如下的汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文作者选择的研究对象为本院在2017年11月至2018年10月所收治的中医急诊痰浊类患者，选择84例患者按照随机方法分为常规治疗组和理气祛痰组，每组患者平均为42例。常规治疗组当中男性患者22例，女性患者20例，平均年龄（62.5±11.1）岁;理气祛痰组当中男性患者21例，女性患者同样为21例，平均年龄（61.8±12.1）岁。两组患者经过统计学软件检验一般资料可以得出，一般资料方面没有明显的差异（P>0.05），两组患者具有可比性。

1.2 方法

常规治疗组的患者治疗过程中均采用常规的急诊救治方案进行治疗，根据患者的实际情况对患者合理地 进行抗感染治疗，为患者进行祛痰、平喘、解痉、吸氧等一系列的治疗，必要的时候可为患者进行机械通气。对于理气祛痰组患者主要选择采用理气祛痰方进行治疗，首先也需常规为患者进行常规治疗，治疗如对照组所示。在此治疗基础之上，为患者选择中药方剂进行治疗，中药的方药组成主要为：茯苓20g、前胡20g、瓜萎皮18g、枳壳15g、僵蚕15g、川贝母12g、陈皮12g、白术10g、法半夏10g、胆南星8g、炙甘草5g。如患者伴随脾虚，需为患者在药物当中加入15g党参、20g怀山药，将所有药物加入1000mL水中煎至400mL，分早晚2次顿服，连续为患者治疗1周作为1个疗程。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗总有效率进行评价，调查两组患者治疗以后的PCO2、PO2、肺部感染评分等。

如果患者经过治疗以后，患者的生命体征稳定，抢救成功，痰量减少超过90%，则说明患者治疗显效;如果患者治疗以后生命体征基本稳定，患者抢救成功，痰量减少超过50%，则说明临床治疗有效;如果经过治疗以后，患者的生命体征没有明显的改善，甚至存在恶化，说明临床治疗无效。治疗总有效率为治疗显效和治疗有效之和所占患者总人数的百分比。

1.4 统计学分析

本文作者选择的统计学软件版本为IBM SPSS 25.0，涉及到的计量资料检验时选择t进行检验，两组数据之间的差异性选择P<0.05进行检验，说明两组数据之间存在统计学意义。

2 结果

评价两组患者的治疗总有效率，常规治疗组为76.19%（32/42），理气祛痰组为95.24%（40/42），P<0.05，差异具有统计学意义;评价两组患者的PCO2、PO2、肺部感染评分等，理气去痰阻明显优于常规治疗组，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3 结论

中医急诊痰浊类患者应注意患者发病机制，一般是因为痰邪导致患者发病，这种病情是津液代谢存在障碍出现的一种病情表现，一般分为有形和无形之痰[3]。有形痰液是可以喷出的，表现为痰核，无形痰液是经过患者的脏腑和脉络等组织停滞的痰液，可通过相关症状确定患者病变的部位。从中医角度进行分析，能够为患者地治疗提供一些新的思路和方法。

本研究主要从理气祛痰的原则出发，配合为患者进行治疗并总结治疗的效果。通过本研究结果能够看出，理气祛痰组患者治疗的效果优于常规治疗组，能够在一定程度上证实理气祛痰法的应用价值[4]。本研究治疗患者的过程中本着祛痰理气的原则，治疗的药物当中前胡、陈皮和枳壳是有效的利器，瓜萎皮和僵蚕治疗患者时可起到解痉化痰的作用，而白术和茯苓能够健脾益气，法半夏和陈皮可以对患者起到健脾理气的作用，能够有效地进行祛痰止咳。胆南星和川贝母都是化痰散结的药物，甘草的主要作用是进行进行各个药物的调和，诸药合剂可以取得化痰，理气散结的功效，符合痰阻病机制地治疗，在一定程度上能够缓解患者的胸闷憋产的状况，对化痰治疗具有重要的价值，在临床治疗过程中可以大大地改善患者的预后[5]。

综上所述，中医急诊痰浊类患者在进行治疗的过程中，为患者选择采用理气祛痰法进行干预，可以有效提高患者治疗的效率，并且能够帮助患者改善肺功能状况和血气状况，促进患者病情的更好恢复。

参考文献

[1] 中国医师协会急诊医学分会，中国医学会心血管病分会.急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南[J].中华危重症医学杂志（电子版），2016，25（02）：73-80.

[2] 蔡海荣，赵帅，黄永莲，等.岭南地区中老年人群痰湿质、气虚质、平和质与心血管病危险因素关系分析[J].中国中医基础医学杂志，2016，10（22）：1360-1362.

[3] 陈伟伟，高润霖，刘力生，等.中国心血管病报告2014概要[J].中国循环杂志，2015，30（07）：617-622.

[4] 蔡海荣，黄永莲，郭永宁，等.广州地区中老年人群瘀血质、濕热质、平和质与心血管病危险因素关系分析[J].中国中医基础医学杂志，2017，06（23）：810-812，829.

[5] 陈冬杰，郭永宁，张为章，等.陈伯钧教授治疗冠心病经验探析[J].中国中医急症，2017，05（26）：817-818，833.