健康体检者常见肿瘤标志物(TM)检测价值

赵桂良　郎晓萍　杜柏荣　柴燕

摘要：目的：评价健康体检者常见肿瘤标志物的检测意义。方法：纳入我院2019年10月至2020年4月期间8262名健康体检者，952人接受肿瘤标志物检测，所有体检者均接受常见肿瘤标志物指标检测，评析常见肿瘤标志物的检查价值。结果：952名接受肿瘤标志物检测的监测者阳性率为4.62%，男性的阳性检出率5.71%高于女性2.80%，P<0.05具有统计学意义。女性体检者的平均CEA（1.80±0.96）ng/ml小于男性（2.91±1.10）ng/ml，P<0.05具有统计学意义。结论：常见肿瘤标志物检测可以及时发现健康体检者的身体健康问题，有利于减少漏诊与误诊，有利于为肿瘤患者的进一步治疗提供准确的指标数据。

关键词：健康体检;肿瘤标志物;数据分析

【中图分类号】R      【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0205-01

随着人口老龄化的推进，肿瘤的发生率不断提升，通过健康体检可以及时发现健康体检者的身体问题[1]。基于此，通过完善肿瘤标志物检测的过程，对于改善并且提升检测准确率具有重要的价值。为评析健康体检者常见肿瘤标志物的检测价值，开展调研。

1资料和方法

1. 基线资料：选取我院8262名健康体检者，入组时间在2019.10-2020.4，952人接受肿瘤标志物检测，其中，男性595名，女性357名。年龄最小者为30岁，年龄最大者为86岁，平均年龄是（45.96±3.53）岁。

1.2 方法：8262名健康体检者均在清晨抽取空腹静脉血3ml，使用进行离心处理，使用电化学免疫发光分析仪进行检测，应用罗氏cobas e601分析系统检测，所有肿瘤标志物均使用化学发光法进行测定，严格根据说明书进行操作。男性检测者检测项目：PSA（前列腺特异性抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）和CA199（糖类癌抗原199）。女性检测者检测项目：CA125（糖类癌抗原125）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）和CA199（糖类癌抗原199）。

1.3 观察指标：（1）统计接受肿瘤标志物检测的952名监测者阳性结果。（2）男性和女性的阳性检测结果分析。

1.4 统计学处理：以统计学软件SPSS20.0处理数据，以（均数±标准差）表示计量数据，组间差异性采用t检验，使用（%）表示计量资料，差异性采用卡方检验。具有统计学意义，则（P<0.05）。

2结果

2.1 统计接受肿瘤标志物检测的952名监测者阳性结果：952名接受肿瘤标志物检测的监测者中，共检测出44名阳性，阳性率为4.62%。

44名阳性患者中，男性共34名，女性共10名。男性的阳性检出率（34/595）5.71%高于女性（10/357）2.80%，男性的阳性检出率高于女性，（X2=4.2955，P=0.0382<0.05）具有统计学意义。

2.2 男性和女性的阳性检测结果分析：如表格1所示，女性的CEA小于男性，男性和女性CEA相比的差异性显著，（P<0.05）具有统计学意义。其余指标（AFP、PSA、CA199、CA125）相比，无统计学意义（P>0.05）。

3讨论

肿瘤标志物（Tumor Maker）作为肿瘤细胞本身或分泌的特殊性物质，通过癌细胞产物释放到患者的血液之中，健康者的血清肿瘤标志物含量较低[2]。恶性肿瘤现阶段无特殊的治疗手段，疾病的早期诊断对于控制病情具有重要意义[3]。

现阶段，已经有一百种以上的血清腫瘤标志物被应用于临床检验中，但是，以现阶段的医疗技术无法使用单一的肿瘤细胞标志物进行肿瘤的判定，为了提升肿瘤标志物的诊断价值，常采用多种常见的肿瘤标志物进行检测。肿瘤细胞具有多态性和复杂性，如果采用单项肿瘤标志物的整体效果不佳，采用常见肿瘤标志物检测可以更好的提升早期肿瘤的确诊率。肿瘤标志物下，可以清楚的反映肿瘤的生长情况，但是同样也会受到性别、药物、年龄、饮食和炎症等因素的干扰。若机体出现不明原因的肿瘤标志物数据升高，并且无微小癌，考虑是长期饮酒、炎症的原因。根据本次研究的数据提示，接受肿瘤标志物检测的952名监测者阳性率为4.62%，男性的阳性检出率5.71%高于女性2.80%，P<0.05。说明对于健康体检者采用常见肿瘤标志物检测可以为肿瘤患者的早期诊断与治疗提供有效的资料。肿瘤标志物阳性结果可以作为提示信号来引起检测者的重视。根据本次研究数据发现，女性体检者的平均CEA（1.80±0.96）ng/ml小于男性（2.91±1.10）ng/ml，P<0.05。CEA具有细胞黏附分子的效果，长期大量的吸烟史会对机体CEA指标造成影响，并且吸烟的时间越长，机体的CEA指标越大。

总而言之，健康体检者常见肿瘤标志物检测效果准确，具有较大价值。

参考文献

[1] 严蓓蓓.健康体检者常见肿瘤标志物检测分析[J].中外医疗，2017，36（23）：17-19.

[2] 佟彤，冯玥，陈田.郑州地区45～60岁人群肿瘤标志物筛查及结果分析[J].实用预防医学，2020，27（1）：116-119.

[3] 陈健康，吴永昌，陈慧昱， 等.西安地区健康体检人群常见肿瘤标志物水平及状态分析[J].标记免疫分析与临床，2019，26（10）：1628-1632.

作者简介：赵桂良，出生（1976-1），女，民族;汉，籍贯;甘肃酒泉，职称;副主任护师，学历;本科。主要研究方向;健康管理中心，健康管理。