中药临床合理用药的安全性及不良反应研究

岳洁皓

【摘要】目的：研究中药临床合理用药的安全性及应对措施。方法：抽取200例采用中药治疗的患者随机平均分为对照组（常规用药）和观察组（临床合理用药）。对比用药不安全事件发生率、不良反应发生率。结果：用药不安全事件发生率、不良反应发生率与对照组相比，观察组较低（P<0.05）。结论：采用临床合理用药措施，对提高用药安全性具有重要作用，建议临床推广。

【关键词】中药;临床合理用药;安全性;不良反应

【中图分类号】R715     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0127-01

Study on safety and adverse drug reactions of rational use of traditional Chinese medicine in clinic

Yue Jiehao Chinese and Western medicine combined hospital Daqing Heilongjiang （163515）

【abstract】objective：To study the safety of rational use of Chinese Materia Medica （CMM） and its countermeasures.METHODS：200patients treated with traditional Chinese medicine were randomly divided into control group（routine medication）and Observation Group（clinical rational medication）.The incidence of unsafe events and adverse reactions were compared.Results：compared with the Control Group，the incidence of unsafe events and adverse reactions were lower in the Observation Group （P<0.05）.CONCLUSION： Clinical Rational drug use measures to improve the safety of drug use has an important role，it is recommended to clinical promotion.

【keywords】traditional Chinese medicine;Clinical rational drug use;security;Adverse reaction

在临床医学中，临床中药学是非常重要的一个学科，其需要紧密地将中药与临床相结合，以扎实的中药理论作作为基础。目前，随着我国中医行为的不断提升，使得中药被广泛应用于临床疾病的治疗中，取得了显著的疗效。中药通常具有经济、高效、稳定等优点，可以帮助提升药物的治疗效果。我国的中医药历史悠久，已到了世界各国的认可与接受，且中医药主要用于调和阴阳、调养气血，对机体生理功能产生调节作用[1]。提升病患对用药的使用效率，并且提升对病患的了解，还可以通过了解病患对中药的不良反应提升中药使用的效率。本次针对中药临床合理用药的安全性及应对措施进行探究，报告如下。

1资料与方法

1.1资料：抽取本院2018年1月至2019年8月间200例采用中药治疗的患者随机平均分为对照组（常规用药）和观察组（临床合理用药）。对照组男66例，女34例，年龄22-68岁，平均年龄45.7岁;使用口服药、注射药、其它分别55例、36例、9例。观察组男67，女，33例，年龄20-67岁，平均年龄45.2岁;口服药、注射药、其它分别52例、40例、8例。統计两组基本资料，无差异（P>0.05）。

1.2方法：对照组患者用常规用药方法，即根据患者个人情况为其开具中药处方，由患者自己取药，自行煎制后，遵医嘱服药。观察组患者用临床合理用药方法：对患者临床症状、实际病情进行合面的评估，了解用药禁忌史及药物不良反应，从病因、体质、病程等方面出发，保障用药安全性、合理性。根据中药理论知识、病情，为其制定合理的药物剂量，控制好中药用量，如在中药应用中联合西药，需要对西药、中药配方中的成分进行分析与评估，做好副作用及配合不当的预测分析。在中药煎制中，预防药物熬制中的副反应，遵循药物制作各环节，将不安全事件发生率降到最低[2]。因中药每种药材药效不同，药房在记录时需要严格区分各个药材，预了药材抓药或是调换事件的发生。

1.3分析指标：对比用药不安全事件发生率、不良反应发生率。

1.4统计学方法：本研究所得数据，均由SPSS19.0统计，用药不安全事件发生率、不良反应发生率为定性资料，用（%）表示，（）检验，2组数据差异显著，且P<0.05，表示统计学有意义。

2结果

2.1两组发生用药不安全性比较 观察组出现1例用法用量不当、2例炮制不当、1例中西药联合使用不当，用药不安全发生率为4%;对照组出现3例用法用量不当、3例炮制不当、5例中西药联合使用不当，用药不安全发生率为11%，两组组间对 比，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组不良反应比较 观察组出现1例腹泻、1例恶心、1例呕吐，不良反应发生率为3%;对照组出现3例腹泻、3例恶心、3例呕吐、4例皮疹，不良反应发生率为13%，比较差异具 有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

中药的作用就是用来对人们的身体进行调节;对人体内部的气血进行调养;对人们的生理功能进行阴阳调和。在中药治疗中，因不同因素的影响，易对临床疗效产生影响，故重视用药安全性、科学性至关重要。目前，临床在中药用药中，为提高治疗效果，配合了中药临床合理用药措施，不仅提高了用药效果，还让人们认识到中药治疗的好处，极大地避免了不安全事故的发生。本次研究示：观察组用药不安全事件发生率、不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。在中药用药中，常规方法多是由患者自由炮制的，并没有严格把控自制环节，易出现不安全事件，且还会增加不良反应;同时，在用药中，常规用法、用药剂量把控不当，易出现不良反应;并有部分患者在中药治疗中服用西药，当中西联合用药没有全面评估，易增加不良反应，因此，针对中药治疗需要重视临床合理用药安全性，以此来提高治疗效果。中药临床合理用药时，需先对患者进行全面评估，了解症状与用药情况，给予合理的中药用药指导，严格控制好制作环节与用药剂量，熟练掌握中西联合用药规则，有效减少不良反应[3]。综上所述，加大对中药药用安全问题的研究，这样中药的治疗效果才能得到保障。中药临床合理用药可提高用药安全性，值得临床推广应用。

参考文献

戈大春，陆麟，汪一斌.中药临床合理用药的安全性及应对措施分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（34）：163.[2]赵皓.中药临床合理用药的安全性与应对方法分析[J].黑龙江医药，2018，31（04）：770. [3]于洪波.中药临床合理用药的安全性与应对方法分析[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（08）：61.