抗生素临床合理用药的药学干预措施研究

张建华

【摘要】目的：研究抗生素临床合理用药的药学干预措施。方法：选择2018年1月-2019年12月本院收治的110例患者，将患者随机分为两组，对照组患者给予常规抗生素药物使用管理方法，观察组患者在抗生素使用过程中采取药学干预措施，对两组患者治疗效果进行评价。结果：观察组患者治疗有效率94.5%，对照组患者治疗有效率85.5%，观察组患者治疗效果显著好于对照组患者（P<0.05）。结论：在药学干预措施下使用抗生素，既可以使治疗效果得到显著的提高，同时还可以改善抗生素滥用现象，值的在临床上推广应用。

【关键词】抗生素;药学干预措施;合理用药

【中图分类号】R969.3      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）10-0068-02

目前临床上针对疾病的治疗以药物治疗方式为主，但是因为部分医护人员的疏忽，存在有较多的不合理用药现象，导致治疗效果受到影响。必须要加强对药物使用方面的管理，提高用药科学合理性。在众多不合理用药中，抗生素的不合理用药现象尤为突出。抗生素在临床治疗方面有着十分广泛的应用，很多患者的治疗都会涉及到抗生素的使用。我国属于当前世界上人均抗生素用量最高的国家，流感类患者的抗生素用量约76%，手术患者抗生素用量约97%，住院患者抗生素用量约80%，因为抗生素的不合理使用，不仅影响到治疗效果，同时还很容易增强患者的耐药性[1]。本文选择2018年1月-2019年12月本院收治的110例患者进行研究，研究抗生素临床合理用药的药学干预措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月-2019年12月本院收治的110例患者，内科患者58例，外科患者52例，其中男性患者60例，女性患者50例，年龄21-62岁，平均年龄（41.5±5.9）岁。排除其他因素干扰，获得伦理委员会批准，与患者签订知情同意书，将患者随机分为两组，对照组患者55例，其中男性患者31例，女性患者24例，年龄21-61岁，平均年龄（41.9±5.4）岁;观察组患者55例，其中男性患者29例，女性患者26例，年龄22-62岁，平均年齡（40.4±6.3）岁;两组患者在年龄以及性别等各项基础资料对比差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组患者给予常规抗生素药物使用管理方法。

1.2.2 观察组：观察组患者在抗生素使用过程中采取药学干预措施，（1）宣传教育，选择专业药师针对护理人员展开相关的培训，帮助护理人员掌握抗生素使用方法，同时对滥用抗生素所带来的后果有全面的掌握和了解。护理人员在护理的过程中引导患者正常使用抗生素，对抗生素合理用药方面知识普及。（2）对抗生素进行严格的控制，评估当前医院内抗生素使用情况，分析抗生素使用指征，通过制定合理的审批制度，提高抗生素使用的规范性，在使用抗生素之前需要有医师签字确认。（3）对细菌检测流程进行规范，部分患者在治疗过程中需要使用抗生素，首先需要采集细菌展开药敏试验，结合实验结果选择相应的抗生素，对治疗方案进行调整。（4）加强用药管理，抗生素的管理和使用必须要有专业临床药师负责，结合患者的病情以及细菌检测结果，结合临床药学标准，对患者用药方案进行适当的调整，提高抗生素使用的合理性。

1.3 观察指标：对两组患者治疗效果进行评价。显效：患者症状消失，治疗效果显著，痊愈;有效：患者症状得到了明显的改善，病情逐渐好转。无效：患者症状未消失甚至加重。

1.4 统计学方法：本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行树立，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗有效52例，有效率94.5%，对照组患者治疗有效47例，有效率85.5%，观察组患者治疗效果显著好于对照组患者（P<0.05），具体情况见下表1：

3 讨论

临床上在术前预防感染以及感染性疾病的治疗方面，常使用抗生素类药物，尤其在基层医疗机构，抗生素的使用十分频繁。我国是当前世界上抗生素使用率最高的国家，这种现象的出现受到多方面因素的影响[2]，首先，医护人员在平时的治疗过程中往往存在有经验用药现象，尤其在部分农村以及医疗设备不足地区，患者出现有咳嗽、感冒等情况，医护人员不进行检查，直接使用抗生素进行治疗，非常容易导致患者出现耐药性。其次，抗生素类药物存在有较多的适应证，我国当前在抗生素的使用方面缺乏严格的控制制度，很多医疗机构为了提高治疗效果，抗生素的使用极为频繁，另外，还有较多预防性用药现象，以头孢菌素类、青霉素类抗生素药物最为常见[3]。

抗生素在感染性疾病的治疗方面有着十分显著的治疗效果，但是随着抗生素的广泛使用，用药不合理现象越来越多，非常容易增强患者病原菌耐药性，难以取得理想的治疗效果，甚至出现各类不良反应，增大院内感染率，带来非常严重的社会影响[4]。采取药学干预措施，首先通过宣传教育的方式，提高护理人员以及患者对抗生素使用的认识，其次通过加强对抗生素的控制，提高抗生素使用规范性，再次规范细菌检测流程，结合检测结果选择合适的治疗方案，最后加强用药管理，选择专业医师负责，提高抗生素使用的合理性。

本次研究表明，观察组患者治疗有效52例，有效率94.5%，对照组患者治疗有效47例，有效率85.5%，观察组患者治疗效果显著好于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，在药学干预措施下使用抗生素，既可以使治疗效果得到显著的提高，同时还可以改善抗生素滥用现象，值的在临床上推广应用。

参考文献

[1]钟津.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].当代医学，2015，2119：140-141.

[2]苗淑萍.加强药学干预对促进抗生素合理用药效果分析[J].海峡药学，2015，2706：200-201.

[3]胡明光.药师针对临床不合理用药现象的药学干预措施分析[J].北方药学，2016，1303：141-142.

[4]丁广军.药学干预促进临床合理用药的价值评析[J].中国卫生产业，2016，1304：23-25.