护理干预在老年性阴道炎护理中的运用研究

吴忠丽　朱婧薇

摘要：目的：分析老年慢性阴道炎进行护理干预的效果。方法：选择计生中心在2018年5月-2019年5月期间检查的老年性阴道炎患者70例，按照就诊时间分为两组，一般组（35）和干预组（35）。一般组进行常规妇科护理，干预组增加整体护理干预，对比分析两组的护理效果。结果：干预组有效率在97.14%，高于一般组的77.14%，P<0.05;且干预组总满意度高于一般组，P<0.05。结论：对老年慢性阴道炎患者进行整体护理干预，可以提升治疗有效性以及护理满意度，具有显著的临床效果。

关键词：老年性阴道炎;护理干预

【中图分类号】R969.4     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0120-01

1引言

老年性阴道炎是绝经后的老年女性经常遇到的一类疾病。导致该病出现的原因比较多，主要有卵巢功能减退、雌激素减少、阴道壁萎缩等，降低阴道内部的抵抗力，致使病原菌侵袭而引发炎症反应。患者出现该病时，主要表现出阴道分泌物增加，外阴瘙痒，有灼热感。因为该病发生对于生活质量有很大影响，所以需要科学治疗和护理。

2资料与方法

2.1 材料：选择计生中心在2018年5月-2019年5月期間检查的老年性阴道炎患者70例，按照就诊时间分为两组，一般组（35）和干预组（35）。一般组患者年龄55-74岁，平均（65.13±5.38）岁;干预组年龄56-75岁，平均（66.07±6.29）岁。对比两组的基础资料，差异不显著（P>0.05）。

纳入标准：所有患者都符合老年性阴道炎的诊断标准，绝经2年以上，在研究前一个月内没有用过阴道内药物或抗生素。

排除标准：存在妇科器质性疾病，有内置节育器，存在内科疾病，存在滴虫和念珠菌感染等。

2.2方法：一般组：进行常规妇科护理，指导患者保持外阴清洁，及时更换内衣裤，保证充足睡眠和科学饮食，遵医嘱使用药物等。

干预组：增加整体护理干预措施。（1）药物护理：外阴存在不适感时不能随便用药，本病的致病菌主要是大肠杆菌、葡萄球菌等，敏感性不同，需要选择不同抗菌谱药物，避免直接使用治疗滴虫或霉菌的药物;在使用抗生素药物时，严格按照医生要求控制剂量和使用方法，以免出现耐药性;使用激素类药物更要遵医嘱进行，避免引起体内激素失调。（2）积极与患者沟通：要积极与患者沟通和交流，关注患者的神情、体征变化，吸收患者意见制定科学的护理对策;尤其是因为很多老年患者观念传统，对于外阴处的症状难以启齿，所以需要护理人员多问、多观察、多听等，获取患者信任，从而更好地了解病情发展，为用药建立科学基础。（3）健康教育指导：考虑患者年龄都比较大，护理人员要使用通俗易懂的语言与他们沟通，普及本病的相关知识，包括病因、治疗方法、用药方法等，重点是讲清楚进行阴道冲洗的手法、阴道用药的技巧、阴道皮肤护理和白带的观察，指导患者养成良好的个人卫生习惯，勤更换内裤和清洗外阴等，同事说清楚饮食和生活上的一些禁忌。（4）心理护理：因为患者年龄较大，脏器功能衰退，而且心理状态比较复杂，所以要进行心理护理。部分患者对该病不太了解，或可怀疑该病可能影响生育、身体健康等，所以出现抑郁、焦虑等不良心理，因此对治疗不能积极配合，所以护理人员要注意进行心理疏导，耐心解决患者的疑虑，告知疾病相关知识，提高他们对疾病的认识;指导家属多多陪伴;收集患者个人信息，根据以往的职业、资历等进行交流，增加善意的引导，避免直接谈及该病的症状;护理时注意保护患者隐私，同时注意保暖。（5）生活护理：嘱托患者注意个人卫生，尽量穿宽松的内裤并勤更换，经常沸水消毒和阳光暴晒;洗澡时选择淋浴，避免去公共场所游泳;保持会阴干燥，经常用清水清洗，禁止用水抓挠，禁止同房;科学合理进食，保证营养均衡，减少含糖食物的摄入，禁止食用辛辣、生冷等食物;增加运动频率，提升机体抵抗力;在患者出院后注意随访，了解用药和恢复情况，记录随访时间、复诊时间，嘱托患者按要求复诊。

2.3观察指标：观察患者的治疗效果以及护理满意度情况。疗效判定标准：治愈、显效、有效和无效;满意度判定标准：满意、一般满意、不满意。

2.4统计学处理：使用SPSS进行分析，数据用%和`x±s表示，分别进行c2检验和 t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

3结果

3.1疗效对比：统计发现，干预组的治疗有效率为97.14%，高于一般组的77.14%， P<0.05，具体见表1。

3.2护理满意度对比：干预组出现满意例，一般满意例，不满意例，总满意度%;而一般组出现满意例，一般满意例，不满意例，总满意度%;可以看出，干预组总满意度高于一般组，P<0.05。

4讨论

因为生活习惯的改变，阴道炎作为最常见的妇科疾病，发生率逐渐增加。老年性阴道炎的出现，因为炎性反应发生在隐私部位，而患者处于绝经期，年龄较大，存在一定疑虑，所以一般不能及时就医，就医时也不能详细说明病情。因此在进行治疗时，需要重视心理护理，加强对患者的心理干预，可以有效促进疾病的恢复。本次研究表明，采取整体护理干预，干预组的治疗有效率为97.14%，高于一般组的77.14%，P<0.05;干预组总满意度高于一般组，P<0.05。

所以，对老年慢性阴道炎患者进行整体护理干预，可以提升治疗有效性以及护理满意度，具有显著的临床效果。

参考文献

[1] 王辉.护理干预在老年性阴道炎护理中的效果观察[J].中国继续医学教育，2019，11（24）：191-193.