酶免法和胶体金法检测丙肝抗体的结果比较与分析

和秀梅

【摘  要】目的：比较酶免法和胶体金法进行丙肝抗体检测的不同结果。方法：选择疾控中心某哨点在2018年-2019年期间检测的丙肝高危群体人群，一共800人份，其中暗娼人群占40O份，吸毒人员占400份。分别对所有对象进行酶免法检测以及胶体金法检测。对比不同检测方法下两类人群的阳性率，同时对比不同方法的检测时间。结果：利用酶免法时，从吸毒人员中检测到丙肝阳性个体40人（10.0%），从暗娼中检测到阳性个体4人（1%）;利用胶体金法时，从吸毒人员中检测到丙肝阳性率为36人（12.0%），从暗娼中检测到丙肝阳性率4人，占比1%。可以看出，使用不同方法进行HCV-Ab的检测，最终的检测结果相差不大（P>0.05）。使用酶免法时，检测时间为（98.24±5.37）min，利用胶体金法时为（5.58±3.19）min，可以看出在检测时间上两种方法有十分突出的差距（P<0.05）。结论：进行HCV-Ab的检测，酶免法和胶体金法都有比较准确的检出率，但从应用时间来看，胶体金法更胜一筹，检测速度很快，可优先作为丙肝的临床检测方法。

【关键词】丙肝抗体;酶免法;胶体金法

【中图分类号】R969.4     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0020-02

1 引言

丙肝是世界范围内比较常见的传染性疾病，因为可能发展成肝硬化和肝癌，比较难治，所以很受疾控中心的关注。新时期，因为人们思想观念的改变，社会上嫖娼和吸毒的人群数量持续增加，使得丙肝的发生率也持续增加，带来更高的死亡率。丙型肝炎病毒抗体（HCV-Ab）是机体内由于自身免疫细胞对HCV感染给出的反应性产物，对其进行检测是分析丙肝发病情况，进行丙肝筛查诊断的重要依据。

2资料与方法

2.1 材料：选择疾控中心某哨点在2018年-2019年期间检测的丙肝高危群体人群，一共800人份，其中暗娼人群占40O份，吸毒人员占400份。暗娼400份均是女性，吸毒人员中有男382例，女18例，年龄19-46岁，平均（34.25±10.17）岁。

2.2方法：收集所有检测对象的血液标本，采集方法为空腹静脉血采集，4mL，放入促凝管，凝集半小时，进行高速离心，吸取出血清，放入冰箱中低温保存。

分别对所有对象进行酶免法检测以及胶体金法检测。

（1）酶免法：选择华大基因提供的试剂盒，在室温中将试剂盒静置半小时，取出板条，设置好对照孔，阴性3孔，阳性3孔，按照微孔板的顺序对试剂样品进行编号。调节100μL的稀释液，加入到相应的孔中，然后加入阴阳对照以及待测样本;封板，37℃放置1小时，取出后进行清洗;在每个孔中加入酶标试剂100μL，再次封板，37℃放置半小时，取出后进行清洗;将显色剂A、B各50μL加入各个孔，混匀，避光显色，37℃放置半小时;在每个孔中加入50μL终止液，混匀，设置酶标仪，波长选择450/630nm，测定每个孔的A值，判定标准为：吸光度值≥1时，HCV-Ab为阳性。（2）胶体金法：选择华大基因提供的试剂盒。将标本温恢复至 25℃左右再使用，将试纸条取出，吸取受试者血清（50μL），滴入加样区。在半小时内，观察试纸条的变化，进行判断，阳性结果以质控线、反应线位置出现紫红色为主。

2.3观察指标：对比不同检测方法下两类人群的阳性率，同时对比不同方法的检测时间。

2.4统计学处理：利用SPSS处理数据，数据以%和`x±s表示，分别进行c2检验和t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

3结果

3.1HCV-Ab阳性率对比：利用酶免法时，从吸毒人员中检测到丙肝阳性个体40人（10.0%），从暗娼中检测到阳性个体4人（1%）;利用胶体金法时，从吸毒人员中检测到丙肝阳性率为36人（12.0%），从暗娼中检测到丙肝阳性率4人，占比1%。可以看出，使用不同方法进行HCV-Ab的检测，最终的检测结果相差不大（P>0.05）。

3.2不同方法检测时间对比：使用酶免法时，检测时间为（98.24±5.37）min，利用胶体金法时为（5.58±3.19）min，可以看出在检测时间上两种方法有十分突出的差距（P<0.05）。

4讨论

丙肝是由HCV引起的病毒性肝炎，具有传播途径明确、起病隐匿、慢性化程度高的特点，其传播途径主要是输血、针刺、吸毒等。该病属于全球性流行，并有可能发展成肝脏慢性炎症坏死或者纤维化，严重的可能发展成肝硬化和肝癌。近几年来，因丙肝导致的死亡率逐渐增加，已成为世界范围内的公共卫生问题。近期报告数据表明，HCV在全球大约有1.7亿人感染，而每年新发病例大概在3.5万左右。

基于此，社会上十分重视对于丙肝的检测和预防。而对于丙肝的防治，进行丙肝的检测十分重要，需要及早检测出丙肝的存在。在这里，我们提出HCV-Ab的检测，其是机体内由于自身免疫细胞对HCV感染给出的反应性产物，对其进行检测是分析丙肝发病情况，进行丙肝筛查诊断的重要依据。目前常用的检测方法有酶联免疫吸附分析法（ELISA）、放射免疫法等，其中ELISA是目前临床最常用的方法。在检测过程中，HCV-Ab呈阳性是HCV感染的标志。

本篇文章选择酶免法（ELISA）和胶体金法（GICA）进行HCV-Ab的检测。ELISA的检测原理是使用固相载体结合抗原、抗体，然后使用特殊的试剂，借助抗原抗体特异性结合反应进行检测。GICA的检测原理是利用还原剂将氯金酸聚合成金颗粒，然后通过静电作用形成胶体状态。其中带负电的疏水胶溶液由于靜电作用形成的稳定的胶体状态，被称为称胶体金。

在本次研究中，利用酶免法时，从吸毒人员中检测到丙肝阳性个体40人（10.0%），从暗娼中检测到阳性个体4人（1%）;利用胶体金法时，从吸毒人员中检测到丙肝阳性率为36人（12.0%），从暗娼中检测到丙肝阳性率4人，占比1%。可以看出，使用不同方法进行HCV-Ab的检测，最终的检测结果相差不大（P>0.05）。使用酶免法时，检测时间为（98.24±5.37）min，利用胶体金法时为（5.58±3.19）min，可以看出在检测时间上两种方法有十分突出的差距（P<0.05）。这些数据说明，进行HCV-Ab的检测，酶免法和胶体金法都有比较准确的检出率，但从应用时间来看，胶体金法更胜一筹，检测速度很快，可优先作为丙肝的临床检测方法。

5结语

进行HCV-Ab的检测，酶免法和胶体金法都有比较准确的检出率，但从应用时间来看，胶体金法更胜一筹，检测速度很快，可优先作为丙肝的临床检测方法。

参考文献：

[1]魏利霞.酶免法和胶体金法检测丙肝抗体的结果比较[J].现代医用影像学，2018，27（4）：1350+1354.

[2]贾慧霞.比较酶免法和胶体金法对丙肝抗体的检测结果[J].健康之友，2019，（19）：4 4.