中医正骨治疗桡骨远端骨折效果及相关影响因素分析

代利华

（重庆市武隆福康医院 重庆 408500）

桡骨远端骨折是骨科较为常见的疾病之一，占所有骨折疾病的10%以上，老年妇女是多发人群。临床上常采用内外固定、关节镜、关节置换等方法为患者治疗，但治疗效果和患者功能恢复情况较差。因此，在本次研究中，我院将2018年1月－2019年1月在我院接受诊治的60例桡骨远端骨折患者作为研究对象，对中医正骨治疗桡骨远端骨折的临床效果及相关因素情况进行研究分析，详细研究过程如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月－2019年1月在我院接受诊治的60例桡骨远端骨折患者作为研究对象，所有患者均被确诊，所有患者当中，男性25例，女性35例，患者年龄53～81岁，平均年龄66.8±10.8岁，就诊时间2～73小时，平均就诊时间5.4±1.9小时。我院征求了所有患者及其家属的同意，且本次研究同时得到伦理委员会的许可。所有患者各项基础信息经检验不具有显著性差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法

我院采用中医正骨为所有患者进行治疗。治疗前对患者进行检查以确定骨折类型，手法整复后，采用夹板外夹进行固定，并采用中成药或中药对患者进行辅助治疗。实施中医正骨治疗后，分别在治疗后1周、2周、3周、4周及3个月对患者进行复查，对患者骨折正位、侧位X线片进行拍摄，并观察骨折复位情况。如果患者正骨治疗两周内，发生复位丢失，则需要再次实施复位处理。主治医师指导患者进行功能锻炼，直至拆除夹板。此外，治疗期间也可采用中药熏洗的方法进行治疗。治疗结束后对患者的治疗效果进行调查。

1.3 评价标准

我院采用腕关节评定表（PRWE）对患者的治疗效果进行调查，并将患者的治疗效果分为优、良、一般、差4个等级。优：评分为1～11分；良：评分为12～21分；一般：评分为22～36分；差：评分为37～40分。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 患者治疗效果

经治疗40例患者治疗效果为优（66.67%），14例患者治疗效果为良（23.33%），5例患者治疗效果为一般（8.33%），1例患者治疗效果为差（1.67%）。

2.2 患者疗效相关影响因素

将治疗效果为优和良的54例患者作为优良组，将治疗效果为一般和差的6例患者作为非优良组，经检验，患者的性别、就诊时间、受伤能量和功能锻炼等因素与患者疗效具有相关性，数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）；患者的骨折稳定情况、复位情况、骨质疏松情况以及基础疾病与患者疗效无相关性，数据经检验不具有显著性差异（P＞0.05）。

表 患者疗效相关影响因素情况

3.讨论

西医治疗桡骨远端骨折常使用小夹板固定或功能位石膏托固定，虽然具有一定效果，但很容易引发多种并发症。在中医理念中，桡骨远端骨折属于浅表骨折，采用中医正骨对患者进行复位，同时使用中药进行辅助治疗，可有效促进患者的骨愈合。本次研究中，治疗优良率高达90.00%。此外，患者的临床效果与患者的性别、就诊时间、受伤能量及功能锻炼有直接联系，因此患者在发病后，需尽早就医，同时还要坚持做好功能锻炼，从而提高治疗效果。

综上所述，采用中医正骨治疗桡骨远端骨折效果显著，且患者的性别、就诊时间、受伤能量、功能锻炼等因素均可影响治疗效果。