外科门诊患者不同伤口的治疗及心理护理体会

徐蓉夏

（上海市黄浦区瑞金二路街道社区卫生服务中心外科换药室 上海 200020）

本次研究以5000例外科门诊伤口处理患者为研究对象，分为两组并给予不同的护理方法，对两组患者的疗效及护理情况进行观察和研究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院外科门诊收治的5000例伤口处理患者作为本次研究对象，入院时间均为2018年1月－2019年1月，本研究符合医学伦理学标准，并经过医学伦理委员会批准，取得患者或家属知情同意。按照患者入院顺序，将5000例患者分为实验组和常规组。实验组中包含患者2500例，男性患者数量为1730例，女性患者数量为770例，年龄在18岁～68岁，平均（43.4±11.3）岁；常规组中包含患者2500例，男性患者数量为1690例，女性患者数量为810例，年龄在19岁——69岁之间，平均（43.6±11.2）岁。全部患者年龄、性别、病程等各方面一般资料P＜0.05。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对于正常的伤口，先进行乙醇消毒，再进行烫伤、皮脂腺囊肿、缝合术后、拆线等相应的处理，最后将无菌纱布覆盖于其上，每2～3天为患者换药一次；对于发生术后感染来院进行处理的患者，应首先将脓液挤出，之后再进行缝合等操作；如果患者存在局部皮肤肿胀等情况，怎样首先将坏死组织和异物清除，为患者冲洗伤口后再进行缝合。

1.2.2 心理护理 患者进入医院，护理人员应给予热情的接待；给予患者进行伤口处理期间，保持动作的轻柔和态度的温和，以促使患者的紧张情绪得到缓解；护理人员应积极与患者进行交流，为患者进行自我介绍，以及医院专业性的介绍；在对患者进行健康宣教的过程中，应注意与患者进行目光交流，以促使患者对护理人员的信任感得到增加；在对伤口进行处理时，护理人员可以选择轻松、有趣的内容与患者进行聊天，使患者对于生活的注意力得到分散，从而消除患者紧张以及疼痛的感觉；另外，如果患者的伤口位于面部或是较为明显的位置，护理人员还应帮助患者对美容方法进行考虑；若患者的伤口处于隐私部位，护理人员应帮助患者保护隐私。

1.3 观察指标

对两组患者的伤口愈合时间、焦虑程度以及疼痛感进行对比。

焦虑程度以及疼痛感的判定标准均采用模糊数字评分法，由患者自主为焦虑程度以及疼痛感进行评分，评分范围为0～10分，评分越高，患者的焦虑程度以及疼痛感越强烈。

1.4 数据处理

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

实验组患者的伤口愈合时间为（7.45±1.02）d、焦虑程度为（3.02±0.71）分、疼痛感为（2.23±0.45）分；常规组患者的伤口愈合时间为（7.95±1.46）d、焦虑程度为（4.29±0.70）分、疼痛感为（4.02±0.67）分，两组对比，差异显著（P＜0.05）.见下表。

表 两组患者伤口愈合时间、焦虑程度以及疼痛感对比（±s）

表 两组患者伤口愈合时间、焦虑程度以及疼痛感对比（±s）

组别 n 伤口愈合时间（d） 焦虑程度（分） 疼痛感（分）常规组 2500 7.95±1.46 4.29±0.70 4.02±0.67实验组 2500 7.45±1.02 3.02±0.71 2.23±0.45 t 12.245 11.406 10.207 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

在医院外科门诊中，外伤治疗不仅是其重要组成部分，也是外科门诊护理工作的重点内容之一，但是因为患者的外伤类型具有较大的差异性，所以针对于不同的患者，需要进行不同的治疗。并且，为了促使患者的治疗效果得到提高，医院方面应该给予患者高质量的护理。在本次研究中给予实验组患者进行心理护理，有利于促使患者的伤口愈合速度加快，同时有效减轻患者的不适感。

本次研究显示，实验组患者的伤口愈合时间为（7.45±1.02）d、焦虑程度为（3.02±0.71）分、疼痛感为（2.23±0.45）分；常规组患者的伤口愈合时间为（7.95±1.46）d、焦虑程度为（4.29±0.70）分、疼痛感为（4.02±0.67）分，两组对比差异显著（P＜0.05）。

综上所述，给予门诊外科伤口治疗患者进行心理护理，能够在一定程度上促进患者的伤口愈合，同时缓解患者的焦虑程度和减轻患者的疼痛感。