阿奇霉素不同给药方式其不良反应分析

刘淑慧

（中煤大屯煤电＜集团＞有限责任公司中心医院 江苏 徐州 221611）

阿奇霉素作为一种大环内酯类抗生素药物，在临床多种疾病治疗中均得到了广泛应用，对肺炎球菌、衣原体、肺炎支原体、革兰氏阴性菌等均具有较好的抑制作用，抗菌活性较强，且半衰期较长，具有酸稳定性，临床效果显著，在儿科患者中应用普遍[1-2]。但阿奇霉素亦会导致患者出现过敏性皮疹、休克、高热或胃肠道不适等多种不良反应，影响着患者的治疗效果，甚至影响到患者的身体健康，在临床上得到了高度的重视［3］。本次研究针对我院使用阿奇霉素进行治疗的儿科患者96例，分别采用口服给药方式以及静脉滴注给药方式，比较患者的不良反应发生情况，总结并归纳阿奇霉素不同的给药方式对其不良反应的影响。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院使用阿奇霉素进行治疗的儿科患者96例纳入此次研究，样本选择时间为2018年2月－2019年2月，纳入的患者均无免疫缺陷性疾病、心肝肾功能障碍、精神疾病或神经功能障碍以及恶性肿瘤等，均具有完整的临床研究资料，对患者进行分组处理，使用的方式为随机数字表法，将患者分为48例对照组以及48例观察组，对照组男26例，女22例，年龄3～13岁，平均（6.68±2.49）岁，呼吸道感染21例，皮肤感染15例，泌尿系统感染12例；观察组男25例，女23例，年龄3～12岁，平均（6.43±2.29）岁，呼吸道感染20例，皮肤感染16例，泌尿系统感染12例，分析对比两组患者的年龄、性别、病情等一般资料均差异较小，P＞0.05，可进行对比。

1.2 方法

对照组采用口服阿奇霉素的治疗方式：给予患者阿奇霉素片（生产厂家：浙江得恩德制药股份有限，批准文号：国药准字H20064320，规格：0.25g），口服给药，每次剂量为5.0～12.0mg/kg，2次/d，连续给药7d。

观察组采用静脉滴注阿奇霉素的治疗方式：给予患者注射用阿奇霉素（生产厂家：辰欣药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20066777，规格：0.25g），依据10.0mg/kg的剂量加入至0.9%的250ml无菌氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d，连续给药7d。

1.3 观察指标

比较不同给药方式下患者的不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者不良反应发生情况分析

采用静脉滴注阿奇霉素方式进行治疗的观察组的不良反应发生率为12.49%（6/48），与采用口服阿奇霉素方式进行治疗的对照组的相比差异微弱14.57%（7/48），数据经分析显示的检验定论为P＞0.05（χ2=0.0890，P=0.7655），无显著性差异，见表。

表 两组患者不良反应发生情况分析[n(%)]

3.讨论

阿奇霉素对多种病原菌均有较好的抑制作用，临床应用广泛，但易导致患者出现过敏性皮疹、休克、高热或胃肠道不适等不良反应，影响患者的用药安全，在临床上受到了广泛的关注[4]。

本次研究中，采用静脉滴注阿奇霉素方式进行治疗的观察组的不良反应发生率为12.49%（6/48），与采用口服阿奇霉素方式进行治疗的对照组的相比差异微弱14.57%（7/48），数据经分析显示的检验定论为P＞0.05，不具有对比价值，说明口服阿奇霉素以及静脉滴注阿奇霉素均具有较高的不良反应发生率，临床开展治疗时应密切对患者的用药情况进行关注，及时对出现的不良反应进行针对性处理，提高患者的用药安全性与生活质量。

综上所述，使用阿奇霉素对儿科患者进行治疗时，口服与静脉滴注方式均有较大几率导致患者出现过敏性皮疹、休克、高热或胃肠道不适等不良反应的发生，临床用药时应及时对患者的各项指征进行监测，及时对出现的不良反应进行控制与针对性处理，减轻对患者造成的损伤，提高用药安全性。