利伯曼精神康复技术对慢性精神分裂症患者的效果影响研究

陈洁 于沭莲（通讯作者）

（中国人民解放军第904医院常州院区工娱疗科 江苏 常州 213003）

本文笔者为了观察利伯曼精神康复技术对慢性精神分裂症患者的疗效影响，选择78例患者进行分组研究，现在将研究结果总结如下。

1.资料及方法

1.1 一般资料

选择我院精神科2017年2月－2018年11月内收诊的78例慢性精神分裂症患者，根据双盲法将其分为对照组和研究组，各组占39例。对照组39例患者均为男性，最小20岁，最大28岁，平均年龄（25.69±2.14）岁。研究组39例患者均为男性，最小20岁，最大30岁，平均年龄（25.91±1.28）岁。比较两组患者一般资料，数据显示，差异无统计学意义，P＞0.05，可分组研究。

1.2 方法

对照组采用常规精神康复技术，研究组采用利伯曼精神康复技术，具体方法如下：（1）病区内训练。病区护理组长负责开展训练工作，第1～2周主要任务在于始动性训练，第3～12周主要训练日常生活能力，纠正病人不良习惯，如不爱清洁、懒散等，引导病人养成良好生活习惯，自觉采纳有益于健康的行为方式，遵守科学作息时间，自理生活。（2）康复过程。第一，药物管理，第3～4周，5次/周，1.5h/次，主要介绍抗精神病药物的相关知识，指导患者掌握自我管理的方法，并学会评价药物的作用，识别药物不良反应且能够及时处置。第二，症状识别与处理训练，第5～6周，5次/周，1.5h/次，主要内容是指导患者学会识别症状，并掌握处理方法。第三，职业康复以及社交技能训练，第7～10周，5次/周，2h/次。第四，回归社会训练，第11～12周，5次/周，2h/次。（3）训练方式。采取角色扮演、看视频及回答问题、交流、布置作业、实际练习等方式，帮助病人积极克服社会功能障碍，加强教育及训练，提高病人对康复训练的认知程度，指导病人自己拟定康复计划及回归社会的计划，学会面对生活压力，掌握人际交往技巧。

1.3 观察指标

采用精神科护理观察量表（NOSIE）［1］、症状自评量表（SCL-90）［1］以及住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）［2］，评价两组患者康复指导前后的精神状态。

1.4 统计方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

康复干预前，组间NOSIE评分、SCL-90评分以及IPROS评分差异不显著（P＞0.05），干预后，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表所示。

表 观察分析临床效果指标（±s，分）

表 观察分析临床效果指标（±s，分）

组别 n 时间 NOSIE评分 SCL-90评分 IPROS评分研究组 39 干预前 181.37±23.41 132.73±24.83 39.87±21.35干预后 201.84±32.45 114.27±21.57 23.14±11.28对照组 39 干预前 182.85±19.47 135.82±28.94 40.28±18.82干预后 187.93±27.69 129.73±14.58 34.72±19.05

3.讨论

精神分裂症（schizophrenia）是指一种原因不明的重性精神病，多青壮年缓慢或者亚急性起病，病程长，进入慢性期后，受疾病影响而出现衰退症状，缺乏自我价值感，隔离外界，人际交往及社会适应能力降低，影响正常生活及工作学习。利伯曼精神康复技术，属于综合康复治疗模式，涉及多种精神康复技术，如认知行为、社交技能等，内容全面，具有针对性，有助于改善患者的精神状态，提高社交能力，帮助患者重新回归社会[3-5]。与常规精神康复技术相比，进行利伯曼精神康复技术的39名患者护理观察、症状自评和康复疗效等方面的指标都有明显提升，所以，利伯曼精神康复技术在慢性精神分裂症中的应用价值高。