药品发放时指导用法用量的效果分析

许君杰

（江苏省常州市武进中医医院，江苏 常州 213161）

在患者临床治疗中，合理用药是至关重要的一个环节，要避免出现不合理用药而造成的不良影响，保障患者的用药安全［1］。因此，药品的用法用量必须严格遵循医嘱及相关药物说明书的要求。然而很多患者对医嘱或说明书上的内容不以为意、不懂或不清楚，导致用药疗冲突或影响疗效的情况时有发生，严重的将会给患者的生命健康带来威胁。所以，在发放药品时，给予患者详细的用药指导，做好相关内容的标注，为患者的治疗提供优质的服务，以此提高药物依从性，从而保障药品能够发挥最佳的药效，帮助提高患者的治疗效果［2］。

本文主要为了探讨药品发放时指导用法用量的方法以及应用价值，对此情况进行调查收集、对比分析，具体内容及结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

对我院药剂科2016年7月－2018年7月的取药患者进行抽查分析，选择其中的200例，经过同意作为本次对象。随机分为对照组100例，其中男54例、女46例，年龄25～55岁，平均（35.29±6.16）岁；实验组100例，其中男55例、女45例，年龄24～55岁，平均（35.23±6.31）岁。两组取药患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义，可以进行对比。并且，本次已通过我院伦理委员的批准。

1.2 方法

对照组患者自己根据医嘱及说明书服用药物。

实验组在根据医嘱及说明书服用外，由发放药品的人员再对其进行具体的用法用量的指导。第一是对用药时间的详细指导，比如饭前服用、饭后服用、或睡前服用等；第二是对服用方法进行指导，比如整片吞服、嚼碎服用、或开水冲服等；第三是对用药限制的具体说明，比如孕妇及哺乳期妇女限制使用、特殊疾病限制使用等。并且把这些注意事项明确的标记出来，让患者对药物的用法用量有一个清晰的认识，以此帮助患者合理用药。

1.3 疗效标准

观察记录两组患者的的用药情况，对用药时间、服用方法、注意事项的依从性进行对比分析。标准为：（1）依从性比率≥90%，说明用药依从性显著提高，对患者疾病治疗非常有效；（2）依从性比率70%～89%，说明用药依从性较好，对患者疾病治疗有一定的帮助；（3）依从性比率＜70%，说明用药依从性不好，对患者疾病治疗没有帮助。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计数资料组间比较采用χ2检验，并以率（%）表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

2.结果

调查收集两组患者的药品用法用量依从性，分析对比之后，可以得出实验组患者在用药时间、服用方法上的依从性均显著高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＞0.05）；而两组的用药注意事项依从性差异无统计学意义（P＞0.05），具体情况见表所示。

表 两组患者的用药依从性对比[n(%)]

3.讨论

提高药物依从性对于患者的治疗是有很大帮助的，而影响药物依从性的因素众多，一般涉及患者、医务人员、社会、家庭等各方面，需要多方密切配合才能得到根本解决。

根据刘洋,郭桂明［3］对中成药说明书调查分析及药学服务模式可知，患者对药品的用法用量关注度最高，应当加强对这一方面进行相关的具体指导工作。因此，经过对药品发放时用法用量的指导分析，首要遵循的是严格按照医嘱及说明书内容进行指导，包括服用时间、方法和注意事项等。（1）将医嘱以及说明书的内容进行合理细化、规范指导。首先，主治医生要针对药物的药效特性等，结合人体消化分解情况来制定服用的适宜时间和剂量，因为合适的用药时间对治疗有不同的效果。例如，一些降糖药物需在饭前5～30min服用或与第一口饭同时嚼服时效果最好；一些对胃有刺激性的药物则要在饭后服用才能被更好地吸收；或者帮助睡眠和安神的药物要在睡前服用等。（2）其次，服用方法也很重要，药师应当给予明确的告知，比如蒙脱石散需要用少量温水搅匀后服用，还有一些标示用量酌减、遵医嘱、慎用等含糊语句的用法用量需要药师给予具体的操作指导。（3）最后，用药限制性要针对询问具体情况，然后告知注意事项、禁忌等事宜。（4）明确标注好相关指导内容，包括服药次数、剂量、疗程、禁忌（适用人群、症状、饮食）等内容[4]。

由此可见，在药品发放时通过对用药时间、服用方法、注意事项等予以明确的标记，以及当面的具体指导说明，可以提高患者的用药安全，并且使药物发挥最大的疗效。

本文实验组对患者进行了相关药品用法用量的指导工作，药物依从性有了很大的提高，从而也在很大程度上保障了患者的用药安全，提高了患者的治疗效果。因此，在药品发放时，对用法用量的指导应用具有较好的实用价值，通过主动积极地对患者进行相关用药指导，予以亲切地关怀，在后续工作中保持持续的督导和用药提醒，以提高患者的用药依从性，提高用药疗效，值得在临床用药中应用。