优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的价值体会

李艳茹¹，范从华¹，王艳²

（1.四川西昌市人民医院 急诊科，四川 西昌 615000；2.四川西昌市安宁中心卫生院 妇产科，四川 西昌 615000）

0 引言

本文对胸痛患者实施优化急诊护理流程，对其抢救效果与抢救相关指标予以对比分析，希望能够为临床胸痛急诊提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017 年4 月至2018 年4 月于本院接受急诊治疗的胸痛患者74 例，采用奇偶法将其分为实验组（n=37）与参照组（n=37）。其中，男性41 例，女性33 例。最小年龄31 周岁，最大年龄84 周岁，中位年龄（62.51±13.08）周岁。两组患者年龄、性别等基本资料统计分析结果差异不具备统计学意义（P ＞0.05），有可比性。纳入标准：（1）患者或家属在知晓本研究目的后签署同意参与文件；（2）发病至就诊时长短于6 h。排除标准：（1）院前死亡；（2）恶性肿瘤。

1.2 方法

参照组采用常规急诊护理方式，接诊后对患者实施简单分诊，并通过患者症状及表述后了解其病情，予行常规心电图检查，配合主治医师实施对症抢救[1]。实验组行优化急诊流程，实施院前接诊形式，与患者和家属沟通，并简要实施体格检查，对其发病原因、既往病史、生命体征进行记录，酌其实际情况分为心源性胸痛和非心源性胸痛[2]。告知急诊医师患者情况，开启绿色通道对患者实施检查。患者完善全部检查后，将其安置于急救室之中，配合主治医师实施检查，同时，安抚抢救室外患者家属，陪同家属共同办理入院相关手续，期间可与患者家属进行交流，告知患者病情和治疗相关内容，缓解患者家属紧张、焦躁情绪[3]。

1.3 观察指标

记录患者抢救时长、住院时长，应用《患者满意度调查表》了解其满意度。观察患者抢救结果，其中抢救成功是指患者生命体征基本平稳，转诊至相关科室予以治疗；死亡为患者发生无法逆转的脑死亡[4]。记录患者急诊后并发症。

1.4 统计学分析

本研究74 例急诊胸痛患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组抢救时长、住院时长、患者及家属满意度数据行t 检验，采用（均数±标准差）表示。两组患者抢救结果及并发症情况行χ2检验，采用[n（%）]表示。以P＜0.05 表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者急诊相关指标比较

实验组抢救时长、住院时长均短于参照组，与参照组相比，实验组患者及家属满意度水平较高，两者差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组急诊胸痛患者急诊相关指标比较

表1 两组急诊胸痛患者急诊相关指标比较

images/BZ_181_211_1977_1219_2030.png实验组 37 12.86±6.49 8.03±3.03 92.33±3.29参照组 37 17.48±8.74 13.35±5.66 32.3±9.54 t - 2.5814 5.0215 11.7057 P - 0.0118 0.0000 0.0000

2.2 两组患者抢救结果及并发症情况比较

实验组抢救成功率高于参照组，与参照组相比，实验组并发症发生率较低，两者差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组急诊胸痛患者抢救结果及并发症情况比较[n（%）]

3 讨论

胸痛是多种疾病的临床症状之一，尤其对于部分重症疾病而言，胸痛是其主要症状，包括心肌梗死、主动脉夹层、心肌炎、冠状动脉综合征等，对急诊护理质量的要求较高[5]。急诊科护理工作量较大，患者病情复杂多变，因此其护理难度较高，对此，本研究针对急诊胸痛患者实施优化急诊护理流程方式，根据患者病情表现给予相应的护理，并通过实施绿色通道检查，保障患者在短时间内得到有效护理。在实施优化急诊护理流程期间，护理人员工作水平及能力是保障护理质量的重要因素，鉴于此，需加强对护理人员相关教育和培训，使其具备丰富的各专业知识和技能，从而提升抢救结果[6,7]。除了技能培训之外，还应重视护理人员之间、医护之间相互的配合，通过完善急诊护理流程，增强护理工作效率，是改善急诊护理质量的关键措施之一[8,9]。

综上所述，针对急诊胸痛患者实施优化急诊护理流程方式，其临床治疗抢救效果较好，患者并发症发生比例得以显著控制，能够有效保障患者的生命安全[10]。因此，在胸痛急诊中运用优化急诊护理流程效果令人满意，能够缩短患者急诊时间，节省了医疗资源，具有临床推广应用的价值。