乙肝的传染途径及护理方法分析

孙娜

（辽宁省葫芦岛市解放军第三一三医院 感染结核内科，辽宁 葫芦岛 125000）

0 引言

乙肝是指乙肝病毒检测为阳性的慢性乙型肝炎，患者一般表现有肝痛、腹胀、恶心乏力等症状。在临床医学上，根据乙肝病情的程度划分了三个阶段，即轻度、中度及重度[1]。在2017 年10 月，世界卫生组织WHO 已将乙型肝炎病毒（HBV）划分在了一类致癌物的清单中。因为乙型肝炎病毒可通过母婴、血液、破损皮肤黏膜等情况进行传播，所以感染率也比较高。并且慢性乙肝的并发症也有很多种，一般可引起肝源性糖尿病、脂肪肝、肝硬化等疾病[2-3]。因此，对于乙肝疾病的治疗也引起了广泛关注。本研究主要从乙肝疾病的传染途径出发，对如何有效地开展相关护理工作进行分析研究，下面对具体的探讨过程进行详细的阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2018 年1 月至2019 年2 月收治的乙肝患者30 例，均经病理检查确诊符合乙肝疾病的诊断标准，征得所有患者同意并自愿签署了知情同意书之后，将其作为本次的研究对象。其中男18 例，女12 例；年龄15～70 岁，平均（36.79±8.15）岁。同时，本研究已通过我院伦理委员的授权批准。

1.2 方法

对研究对象的相关临床资料进行收集整理，分析其发病原因。同时，给患者亲属做相关预防检查，从传染途径出发，在治疗的过程中探讨乙肝疾病的护理方法和预防措施。

2 结果

根据调查分析，本研究中患者的患病原因很可能是以下四个方面：其一是性传播，因为患者婚前无乙肝疾病，而配偶为乙肝患者。其二是血液传播，输血、血制品等；其三是医源性传播，不安全注射、手术感染等。其四是父母双方有1 人或2 人的HBsAg阳性持续半年以上，详细的结果分析如表1 所示。

表1 患病原因分析（n, %）

3 讨论

3.1 乙肝疾病的传染途径

医学上对乙肝疾病的传染源总结了三个方面，即急性乙肝患者、慢性乙肝患者和乙型肝炎病毒携带者。因为对于乙肝患者而言，无论是在潜伏期、急性期还是慢性期，其血液都是具有传染性的[4]。而乙型肝炎病毒携带者，可以没有肝炎症状、身体的各项功能也都正常，相关血清指标也是出于正常水平，但是如果HBsAg 阳性持续半年以上，但是肝功能检查没有异常的人，就称作乙型肝炎病毒携带者[5]。而乙肝疾病的传染途径主要有四类：血液传播、母婴传播、性传播以及医源性传播。因此，乙肝疾病的发病率很高，每年都有大半部分的人受此感染。

3.2 乙肝疾病治疗过程中的护理方法

在乙肝疾病的治疗过程中，常选择予以相关药物进行抗病毒治疗。同时，乙肝患者在心理、生理方面都有很大的负担，所以应当在治疗过程中配以相关细致的护理手段，来提高患者对治疗的依从性，下面分析总结几个方面的护理方法。

心理护理。由于乙肝是传染性疾病，所以常常予以患者相关的隔离治疗，这对患者来说极易产生较为严重的心理压力，通常表现出抑郁、焦虑、低迷的不良情绪，长此以往，不仅对患者病情的治疗有所阻碍，还会使患者的心理造成难以磨灭的阴影。所以护理人员要积极主动的与患者悉心沟通交流，针对患者的不同状态给予相应的关心问候等，并配合其家属给予患者感兴趣的互动交流，提高患者治疗信心的同时保持积极乐观的心情。

消毒护理。由于乙肝疾病主要通过血液传播，所以在使用餐具、剃须刀、外伤处理时，需要严格做好消毒隔离工作。需要独立使用餐具、生活用品等；皮肤外伤需要严格消毒；还有对女性患者的月经血必须妥善处理[6-7]。

饮食护理。在乙肝疾病的治疗期间，需要针对病情的不同给予相关饮食指导，比如急性期患者需要帮助消化、且清淡的饮食；病情稳定的患者需要补充糖类、蛋白质、蔬菜水果等维生素，以提高免疫能力；当然也需要注意食用的量，过多的摄入蛋白质也会增加肝肾的负担，并且吃东西必须注意嚼碎之后再吞咽。

3.3 乙肝疾病的预防措施

关于预防，最重要的是提高人们对传染性疾病的意识，然后根据疾病的不同传播途径，可以制定有针对性地预防措施。（1）从母婴传播的角度分析：目前因母婴传播而导致患乙肝疾病的频率越来越高，所以必须提前做好防范措施，一方面是在孕前进行免疫治疗，这是最好地办法，因为有研究表明这样可以提高孩子出生后联合免疫的效果。另一方面是在孩子出生6 h 至2 个月，注射乙肝免疫球蛋白，之后再定期注射乙肝疫苗。但是如果胎儿已经受到感染，这种方法就没有什么效果了[8]。（2）预防血液传播：尽量不要与不熟悉的人共餐，特别是在口腔粘膜有损伤时，同时需要加强餐饮业对餐具的监管和消毒工作；不要到不正规的地点进行献血、输血等。（3）针对乙肝疾病患者，应当减少性生活，注意采取安全套、注射乙肝疫苗等预防工作，以减少感染的几率。（4）医源性传播的防范措施：首先，要加强医院所有工作人员对传染疾病的预防和隔离意识；其次，进行相关疾病的治疗时，推广选用独立包装、一次性注射器、针头等器具，并妥善处理用过的治疗工具，非一次性的器械要定期进行消毒处理。最后，要特别注意口腔医疗，时刻注意防止感染，加强统一消毒灭菌等操作[9-10]。

综上所述，乙肝疾病有很多传染途径，需要在日常生活中多加注意，并定期进行体检，以掌握自己的身体状况，尽早发现疾病并及时进行治疗，以避免出现病情严重恶化等情况。本研究收集整理了乙肝疾病的相关临床资料，并对其传染路径和护理方法进行了综合分析，希望对乙肝疾病的防范治疗有所帮助。