护理干预对改善传染科患者心理状态及生活质量的效果评价

唐文君

（川北医学院附属医院，四川 南充 637000）

0 引言

传染科作为医院中的特殊科室，一般主要收治一些具有传染性疾病的患者比如：肝炎、出血热、麻疹、腮腺炎、水痘、流感、麻疹、丝虫病以及血吸虫病等[1-2]。2014 年下发《中华人民共和国传染病防治法》以来，将传染病症划分为三类：甲类、乙类、丙类。传染病实质是各类病原体（细菌、病毒以及立克次体等）能够在人体于动物之间相互传染，从而出现病症[3-4]。由于传染病的特点一般部分病症能够很快的席卷多数人群以及患者，对个人、社会以及国家都有一定程度的伤害。目前还并未对传染病具有一定程度细化，可通过病原体也可通过传播途径进行有效分类。目前传染病的传播方式极多，常见的有：空气、唾液、粪口、血液、接触等多种方式。目前传染病治疗中最重要的即是预防病原扩散，通过切断主要传播方式，避免病原扩散增加。在传染科这个特殊环境中，更应当加强，在接触传染病人时采取相应防护措施，这既保全了患者又保障了再次工作的医护人员[5-6]。为更加有效的探讨传染科的护理方式增加治疗效果，本次研究采用了我院传染科符合要求的280 例传染疾病患者作为本次研究的实验对象，深入探讨患者心理状态以及生活质量的影响，并取得了较为理想的实验结果，具体报道分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选于2015 年1 月至2018 年1 月在我院传染科接受治疗的280 例传染疾病患者作为本次研究的实验对象，遵循完全随机、双盲的原则将280 例患者均分为对照组（140 例）以及观察组（140 例），对照组中男80 例，女60 例，年龄25～62 岁，平均（40.59±8.59）岁；观察组中男75 例，女65 例，年龄26～65 岁，平均（39.49±8.49）岁。两组患者性别、年龄均不具有统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）患者以及家属知情并签署治疗同意书；（2）患者具有自主表达以及沟通能力。

1.2 方法

对照组患者予以传统基础护理方式。

观察组患者则在对照组的基础上予以干预护理方式：（1）由于每个患者个人情况有所差异，因此护理人员应当对患者职业情况、文化情况以及生活习惯等进行一个详细的了解评估[7]；（2）在此前提下护理人员采用不同的宣教方式，对于有一定文化程度的患者可使用有关宣传手册，对病症的危害性、发病机制以及护理原由进行详细的宣讲，而文化程度相对较低患者采用简洁的语言表达，需要护理人员充满耐心和爱心反复进行宣讲和指导；（3）对于患者的饮食进行一个有效干预，多选择一些易吸收、高营养的物质，增加维生素以及膳食纤维的摄入，严禁辛辣、寒冷的食物[8-9]；（4）一般传染疾病患者会承受相当大的心理压力，介于病症的折磨和特殊性以及外界异样的排斥，护理人员应当深入了解其内心诉求，并进行有效的开导，增加患者治疗信心以及痊愈后早融入社会；（5）增加与家属的沟通，增加家属的理解，从患者治疗过程中为其营造一种温馨的气氛。增加医院有关资料保密程度，避免患者资料外泄，致使患者心理负担再度增加；（6）告知患者用药的必要性，必须严格遵医进行治疗，避免药效的降低，患者出院后也应当增加对其关注，通过电话回访的方式以及复查，以此了解患者生活质量[10-11]。

1.3 效果判定

收集并计算两组患者护理前后SAS、SDS 评分，使用William W.K. Zung 焦虑自评量表以及抑郁自评量表进行综合考评，分数越低则表示患者焦虑、抑郁情况越低，心理状态越好。使用GQLI-74 问卷调查表对患者生活质量中各项功能：机体功能、心理功能、社会功能以及物质功能进行评分，分数越高则表示生活质量越高[12-13]。两组患者护理效果表示，有效：患者身心恢复趋于常人，各项指标正常；好转：患者体征有所改善，负面情绪得到好转；无效：均无以上表现出现。总有效率=（有效+ 好转）/ 总例数×100%。

1.4 统计学方式

本次研究中所有数据均采用SPSS 24.0 软件包进行统计分析，计量资料使用s）表示，经由t 检验，计数资料使用（%）表示，经由χ2检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后心理状况变化

护理前两组患者的SAS、SDS 评分相近，护理后观察组患者在SAS、SDS 明显优于对照组患者，P＜0.05，组间差异具有统计学意义，具体参数详见表1。

表1 两组患者护理前后心理状况变化

表1 两组患者护理前后心理状况变化

images/BZ_55_1280_953_2276_1059.png对照组 140 60.14±6.48 60.82±6.78 50.58±5.42 52.42±5.81观察组 140 59.87±6.59 61.18±6.59 43.49±4.59 42.77±4.28 t 25.2562 23.1505 24.0296 24.4505 P 0.0409 0.0402 0.000 0.0289

2.2 两组患者护理后生活质量比较

护理后观察组患者各项生活质量指标明显优于对照组患者，P＜0.05，组间差异具有统计学意义，具体参数详见表2。

表2 两组患者护理后生活质量比较

表2 两组患者护理后生活质量比较

images/BZ_55_1280_1587_2277_1640.png对照组 140 64.41±5.08 65.48±5.26 52.49±5.26 53.59±5.59观察组 140 72.26±4.59 74.18±5.47 60.15±4.98 57.06±6.06 t 3.2604 3.2551 2.788 3.1028 P 0.0415 0.0405 0.0395 0.000

2.3 对比两组患者护理后总有效率

观察组患者护理后总有效率明显高于对照组患者，P＜0.05，组间差异具有统计学意义，具体参数详见表3。

表3 对比两组患者护理后总有效率[n(%)]

3 讨论

由于近年来生活节奏愈发快速，传染病的发生率和感染率都有所提升，传染病顾名思义具有极强的传染性、反复性，通常患者在1 次受到传染后机体中便会出现抗体具有一定程度的免疫性，但并不是绝对的。此类病症治疗的关键不止在于治疗，更在于预防传染；传染科也从基础机体治疗延伸至心理治疗[14-15]。

医护人员需要在医院规章制度中严格进行防护工作，在保障自身康健的基础上进行护理干预：护理人员从生活、心理、环境以及用药等方面深入患者生活治疗的全过程中[16-17]。本次实验可得通过护理干预的患者比传统护理，能够更加有效的减少患者焦躁以及抑郁情况，使患者能够有效的得到心理改善；增加患者身体功能、物质功能，能够更好的面对且融入社会；并且能够有效增加治疗效果。一般病症心理与肌体是相互关联的，心理的健康有助于身体的恢复，身体的康健有助于减少患者内心的负担，从某种意义而言，增加了有效的沟通和治疗效果，也减少了医患纠纷的可能[17-18]。

综上所述，采用护理干预能够有效减少患者焦虑抑郁等负面情绪，增加患者直面病症信心，从另一角度来说也增加了患者治疗效果，以此提升患者的生活质量，并且也保障了传染科医护人员的安全可靠，对于构建和谐医院具有现实意义，值得在临床中广泛应用。