癫痫6大误区

杨锡娇

【中图分类号】R971【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--02

大家都知道，2月14日是西方的情人节，但很多人都不知道，这一天恰好也是“世界癲痫日”。目前在我国，癫痫已经成为了仅排位于头痛之后的第二大神经科常见病。因为很多人都不具备医学常识，所以往往会陷入癫痫病常识的误区，以下就列出我们常见的六大认知误区。

误区1：全身抽搐、口吐白沫就是癫痫

没错吧？相信很多人都单纯的认为，全身抽搐、口吐白沫就是癫痫的症状无疑了。但，事实并不是这样。从专业性角度来讲，癫痫是脑部异常放电造成的一种神经系统病症，多见于儿童时期，且分成部分性发作、全面性发作两种。有些癫痫的发作直接表现并不显著，这也是延误患者接受及时救治的一个很重要因素。

全面性发作的癫痫，多是伴随有全身抽搐、口吐白沫、四肢僵硬和突然性晕倒等表现的，但这也仅限于是癫痫的一种发作，成人、儿童均会发生。

失神小发作：儿童癫痫的小发作并不易于察觉，多见于学龄前期到青春期阶段，症状表现持续时间很短、不超过50秒，发作时，儿童语言、获得都会突然性的中断，两眼凝视（偶见上翻）、面色苍白，并无征兆，手中若有东西会落地，而这常常会被家长忽视掉，其实应引起家长的重视，怀疑有癫痫要尽早到院确诊、治疗。

精神运动性发作：癫痫的精神运动性发作，在发作之前会有感觉性发作的前兆，比如说幻听、眩晕、幻视等，发作时伴有意识障碍、情感障碍、运动障碍等，还有些患者是表现在大哭大闹、大喊大叫上，像是精神病发作一样，经检查才发现原来是癫痫的精神运动性发作[1]。

看，癫痫的发作不仅局限在全身抽搐、口吐白沫上，这下你有所了解了吧。

误区2：癫痫要掐人中、按压身体施救

是不是当你看到有癫痫病人抽搐时，第一反应就是去掐人中、按压其身体防止抽搐呢？其实这种做法是错误的。用力掐人中有可能会使其病情更严重、而按压身体则可能会导致骨折或是软组织损伤。患者抽搐的原因是大脑的过度放电，发作后是无法被控制的，只能等待放电终止，这样抽搐也会随之停下来[2]。所以，再遇到癫痫患者抽搐时，不要再去掐他的人中啦，这样的做法没有任何意义。

由于癫痫患者会随时摔倒，所以对癫痫发作的急救，首要一步便是把患者四周的硬物移开;帮助患者取侧卧位，便于口涎顺利流出，保证呼吸道顺畅。因癫痫持续过程中脑细胞是大量、长时间同步放电的，所以会造成脑细胞损伤，因此要及时送患者到院抢救。

误区3：癫痫需终身用药

可以听到人们经常聊天如是说：即使癫痫治好了也必须终身服药。真的是这样吗？神经科专家医师高速你：如果尽早诊断、有效治疗，70%的癫痫是可以完全控制发作的，若3年内并无复发，便可停药。

目前临床治疗癫痫的主要方法还是口服抗癫痫药物，刚开始治疗时只选择单一用药即可，若单一用药无法控制发作，可通过分析发作的原因，在医生指导下选择联合用药。而且，患者用药的方法、用药剂量一定要严格按医嘱执行，切忌自行停药、减药。甚至一些患者只在发作时吃药、不发作就不吃了，这样更是错误的，相当于白吃一样。

误区4：癫痫患者不建议生育下一代？

对癫痫患者来说，最担心的一个问题便要属生育问题了，这是因为癫痫是存在遗传性的。但是专家同时又指出了，癫痫对下一代的影响并不是百分之百的。而且通常癫痫患者的下一代癫痫发生率仅占5%左右[3]，所以，癫痫患者可以生育。

若无家族史、家系脑电图异常的话，癫痫患者在育龄期内癫痫也已经治愈，1年之后，便可进行生育。但是如果有下述问题的发生，应酌情考虑是否生育：

（1）从优生观点考量来看，若男女两方皆是原发性癫痫的近亲，禁止生育。

（2）两方均有癫痫家族史，禁止生育。

（3）一方是癫痫，另一方仅有脑电图异常，考虑禁止生育。

（4）一方有家族史且已有患癫痫的子女，禁止生二胎。

（5）女方癫痫、有明确家族史，考虑禁止生育。

（6）全身性发作者、脑电图广泛异常，考虑禁止生育。

误区5：癫痫不能预防？

即使很多癫痫的发作并无明确诱因，但这并不代表癫痫无法预防。只要采取积极的预防措施，还是可以预防大部分癫痫的。

首先是要去除掉我们已知的、癫痫发作明显诱因，例如吸烟、喝酒、精神压抑、暴饮暴食、睡眠剥夺、近亲结婚、感染性病症等。儿童要避免颅内感染、脑外伤、小儿高热惊厥。另外若孕妇产检时发现高危胎儿，可决定终止妊娠。

合理用药是预防癫痫复发很重要的一点，用药后必须坚持，不能随意增减、停止用药。另外一些抗癫痫药物会影响到患者对营养物质的吸收、造成代谢性障碍，所以日常饮食上，要多进食绿色的蔬菜和水果，多喝水，不要挑食、偏食，保证营养的均衡吸收。

误区6：癫痫是不治之症

虽然癫痫疾病的治疗确实有一些困难，而且复发率极高，但这并不代表癫痫就是一种不治之症，甚至有些人会认为癫痫既然已经是不治之症了，那就根本不用治疗了。这种想法大错特错。

癫痫病不是不治之症，是可以被治愈的！

之所以治疗效果不好，除了有疾病自身原因之外，更多的是患者自己不规范治疗，甚至患者病急乱求医，本来是可以治愈的癫痫疾病，被折腾为难治性癫痫。像是很多缺乏医学知识的患者，因为听说癫痫是不治之症，便干脆放弃治疗了，亦或是转投身于民间偏方，导致病情加重。

在这里要强调的是，一旦怀疑是癫痫，要尽早到院接受正规、科学的治疗，大部分是可以彻底控制发作的。

参考文献

余年，狄晴.饮食与癫痫——临床的误区和困惑[J].癫痫杂志，2016，2（4）：349-354.

王淼.走出癫痫症误区[J].现代养生（上半月版），2019，（2）：21-22.

丁晶，汪昕.癫痫诊疗指南解读[J].临床内科杂志，2016，33（2）：142-144.