双下肢气压泵对卧床患者减少下肢深静脉血栓的护理效果观察
2019-08-29宋旭艳
宋旭艳
(洛阳市中心医院,河南洛阳 471000)
深静脉血栓形成是临床中比较常见的一种并发症,特别是对于长期卧床的患者来说,发生率比一般患者来说更高,其中下肢深静脉血栓最为普遍,在深静脉血栓中占据90%以上的比例。因此,采取切实有效的措施对下肢静脉血栓进行预防,可以有效减少下肢静脉血栓的发生,避免患者受到下肢静脉血栓的影响,降低致残的概率,使患者免受死亡的威胁。双下肢气压泵是临床中预防长期卧床出现下肢深静脉血栓的重要手段,以期为长期卧床患者提供更加稳定的治疗方式,为患者的健康提供保证。将其应用于卧床患者的护理工作中,可以从根本为患者的治疗提供保证,使患者的治疗效果更佳理想。其与以往的护理方式有很大的差异,双下肢气压泵是当前的一种高效护理方式,已经得到了一定程度的推广。采用双下肢气压泵护理方式实施护理干预,根据患者的实际情况,实施针对性的护理,提高护理预见性。对于不同情况的患者,实施不同的护理策略,对患者的治疗效果产生重要的促进作用,该文以2018年1—12月为研究时段,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在该院收治的80例患者为研究对象,所有患者在入院后进行了相关的检查,证实没有任何的下肢静脉血栓问题,同时也没有其他疾病长的存在。
将患者平均分为两组,自然组患者年龄52~78岁,平均年龄(57.43±7.12)岁,出院时完全能够自理者2例,部分生活自理者15例,完全需要护理者23例。研究组患者年龄 52~78 岁,平均年龄(57.43±7.12)岁,出院时完全能够自理者2例,部分生活自理者15例,完全需要护理者23例。
研究组年龄 48~76 岁,平均年龄(55.32±9.13)岁,出院时能够将独立生活的患者10例,部分生活自理者25例,完全需要护理者5例。该次实验指标年龄等一般资料均差异无统计学意义,可以进行对比观察。
1.2 方法
自然组采用常规预防深静脉血栓的措施,主要内容包括每1 h为患者进行一次翻身,避免患者长期处于同一姿势躺卧状态,并将患者的双下肢以30°进行太高,并督促患者进行下肢的自主运动,同时每天进行一段时间的双下肢被动运动,在饮食方面应该以清淡饮食为主,不能食用脂肪比较高的食物,同时应该增加饮水量。
研究组在具体的工作过程中,护理人员应该结合具体现状,科学的设计调查问卷,调查以及明确患者的实际现状,有针对性地制订护理计划和方案,指导以及帮助患者提升疾病认知程度。并且,护理人员需要进一步强化与患者的沟通和交流,尽可能地站在患者的角度考虑问题,强化对患者心态以及情绪的干预。向患者详细说明治疗的目的以及治疗的整体流程,使患者可以在交流的过程中找到共鸣,坚定治疗的信念。
给予患者双下肢气压泵治疗,每天需要治疗3次,30 min/次,对压力合理进行设置,在操作过程中应该以压力护套轻套于患者的双下肢,在气泵开关开启后,将压力螺旋调整到预定压力,从足、小腿等部位分别进行充气。
1.3 观察指标
比较两组患者并发症发生率。
1.4 统计方法
该研究所有数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行数据统计,计量资料用(±s)进行表示,采用t进行检验,计数资料用[n(%)]表示,用 χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
如表1所示为两组患者并发症情况比较,从该表中可以看出自然组患者发生下肢肿胀等并发症的发生概率明显高于研究组,两组患者护理满意度及生命质量评分对比具体见表2、表3。。
表1 两组患者并发症情况比较
表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]
表3 两组患者生命质量评分对比表[(±s),分]
表3 两组患者生命质量评分对比表[(±s),分]
组别生命质量评分生命质量评分护理前 护理后研究组(n=4 0)自然组(n=4 0)t值P值2 2.5 3±1 0.1 4 2 7.8 7±1 0.2 3 2.3 4 5>0.0 5 6 8.5 7±1 1.2 1 4 1.5 9±1 0.3 2 1 1.2 0 1<0.0 5
3 讨论
下肢深静脉血栓在临床中比较常见,其主要的表现就是下肢周围的血管发生不同程度的变化,患者在手术后或者长期卧床的过程中,很容易出现此病,另外,引发下肢静脉血栓的主要因素,就是因为患者的下肢血液不能保持正常的流畅状态,血液在流通时出现堵塞现象,或者因为血管内壁的损伤,影响血液的流通,继而出现血栓。而外力作用和化学用品,也会对患者的下肢造成损伤,所以也可以说引发下肢静脉血栓的原因有很多种。
气压治疗能有效降低纤维蛋白溶解活性的降低,在挤压的作用下使血管处于扩张状态,对微循环进行改善,从而减少深静脉血栓的发生概率。
气压泵目前在国内外开始应用于深静脉血栓的预防,随着其应用优势的日益凸显,其应用的范围正在不断拓展,我国对气压泵的研究时间相对比较短,如何将其更好地应用于临床治疗中,成为医学界研究的重点。应用双下肢气压泵对深静脉血栓进行预防,特别是对于长期卧床的患者更加适用。与以往的人工按摩相比较,气压式按摩所产生的力度更加均匀、稳定,并且按摩的速度可以与人体血流速度相符,在一定程度上会对患者带来更多的舒适感,气压治疗可以彻底解放人力,代替人力帮助患者进行翻身和按摩,对护理人员的工作内容进行简化,不仅可以减少时间的浪费,同时还更加省力,对减少卧床患者出现深静脉血栓具有至关重要的作用,可以从根本提升患者的生活质量。
卧床患者一旦出现双下肢深静脉血栓,将直接影响患者的预后,病情较轻者会延长住院时间,增加住院资金,同时也会为护理工作带来更多的困难性,病情比较严重的患者甚至会因为双下肢静脉血栓的影响出现死亡。因此,对卧床患者加强预防,为患者减少下肢静脉血栓的发生,应该加强研究和关注,卧床患者由于不能早期下床活动,采用双下肢气压治疗是一种非常有效的预防手段,不仅安全性比较高,同时操作起来也非常方便,可以在一定程度上减少住院资金的投入,具有十分重要的临床应用价值。从该次研究结果中可以看出,进行双下肢气压治疗后,研究组患者的并发症发生概率明显低于自然组。
在该次研究中,研究组患者在进行治疗中,并发症发生情况明显低于干预组。综上所述,实施气压泵进行护理工作时,让患者感觉到非常满意,这种治疗方式在治疗该病方面具有辅助作用,如果能够不断拓展应用范围,将会发挥更多的优势。