儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与部分血清生化指标的相关性分析

徐庆

(湖北省襄阳市谷城县人民医院，襄阳，441700)

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种较为常见的呼吸内科疾病，目前临床中关于该疾病的发病率尚无统一定论[1]。对于儿童而言，由于其机体能力较弱，发育尚未完全，因而将会产生更加严重的不良影响，为此需要予以及时有效的治疗[2]。通过查阅相关的临床资料显示[3]，在儿童群体中该疾病的发病率约为1%～3%，并且其发病与部分血清指标具有密切关联。本文将探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与部分血清生化指标的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年10月至2019年2月湖北省襄阳市谷城县人民医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿64例作为观察组，同时选取同时期64名进行健康体检的儿童作为对照组。对照组中男31例，女33例，年龄5～13岁，平均年龄(9.1±4.9)岁；观察组中男35例，女29例，年龄6～13岁，平均年龄(9.5±5.1)岁，其中16例为鼻中隔弯曲，20例为扁桃体肥大，19例为软腭过长，9例为下颌弓狭窄。家长了解相应的研究方式后签署知情同意书，同时由医院伦理委员会对本实验进行监督；使用统计软件对2组儿童进行分析处理。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)均符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床诊断标准；2)获得家属的完全同意。

1.3 排除标准 1)患有其他严重的其他呼吸系统疾病；2)未具有完整的临床资料。

1.4 研究方法 选用飞利浦36导睡眠系统对2组儿童予以PSG监测，连续监测7 h以上并严格记录相关的参数。告知家长在进行监测前2周做好儿童的保暖工作，避免发生其他呼吸系统疾病，并且在监测前需要使儿童排尿，由家长于儿童共住一室完成监测。若呼吸暂停低通气指数超过5次/h，则可被确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。次日清晨使儿童空腹，抽取其4 mL静脉血，选用迈瑞全自动血生化仪对ALT、BUN、TC、TG、CK-MB、cTnI、FPG水平进行检测。

表1 2组儿童的ALT、BUN、TC、TG、CK-MB、cTnI、FPG水平情况比较

1.5 观察指标 2组儿童的ALT、BUN、TC、TG、CK-MB、cTnI、FPG水平情况。

2 结果

2组儿童的ALT、BUN、TC、TG、CK-MB、cTnI、FPG水平情况比较：观察组的ALT、TC、TG、CK-MB、cTnI明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；但2组患者的BUN与FPG无统计学意义(P>0.05)。见表1。

3 讨论

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种较为常见的临床疾病，主要是指在睡眠过程中产生的一种呼吸道阻塞性疾病，若未予以良好的治疗，则将随着病程的发展导致患者产生机体缺氧缺血现象，并且还将引发多种不同的疾病，其主要的临床症状表现为憋气、张口呼吸、打鼾、反复惊醒等，将会对睡眠质量造成严重的不良影响[4]。对于患有该疾病的患儿而言，由于其机体发育尚未完全，因而将会呈现出不同程度的循环障碍现象，并且随着时间的不断延长，还将导致其产生诸多的心血管与神经系统并发症，严重时还将导致患儿发生死亡现象。

随着临床技术的提升，目前临床中加强关于导致该疾病产生的原因的而观察，以便能够采取有效的措施进行治疗。随着检测的不断深入，临床检测人员人员发现，ALT、TC、TG、CK-MB、cTnI水平的变化是导致该疾病的重要因素，具有密切关联。CK-MB是一种特异性心肌酶，在正常人体中，该指标水平较低，而当发生心肌细胞受损时症状时，其含量将会在较大程度上升高；cTnI是一种检测缺血性心肌损害的重要指标，能够在较大程度上反应出心肌损伤的程度与预后情况。在长期受到疾病的影响下，下丘脑分泌生长激素含量将会减少，从而使得脂代谢产生较大的紊乱，因而将会导致TC与TG含量的升高[5]。基于此，若能够有效的明确ALT、TC、TG、CK-MB、cTnI水平情况，便可对患儿的疾病进行良好的判断。但由于该疾病对于肾脏的损伤较小，因而2组儿童的BUN与FPG水平比较，差异无统计学意义[6]。

综上所述，本研究认为ALT、TC、TG、CK-MB、cTnI的变化与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有密切关联。