早期护理干预对高血压脑出血患者术后神经功能及护理满意度影响分析

刘丽路　洪珍　毕研娟

摘 要 目的：了解早期护理干预对高血压脑出血患者术后神经功能及护理满意度影响。方法：2017年5月-2018年12月收治高血压脑出血患者68例，随机分为两组，对照组给予传统护理，早期护理干预组开展早期护理干预。比较两组满意度;高血压脑出血术后出院的时间、高血压脑出血术后康复锻炼依从性;护理前后神经功能;残障概率。结果：早期护理干预组满意度、神经功能、高血压脑出血术后出院的时间、高血压脑出血术后康复锻炼依从性、残障概率对比对照组有优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高血压脑出血患者实施早期护理干预效果确切。

关键词 早期护理干预;高血压脑出血患者;术后神经功能;护理满意度;影响

高血压脑出血多发生在中老年人群中。高血压脑出血是高血压最严重的并发症，发病快，死亡率高，严重影响患者的健康和生命安全。目前，许多高血压脑出血患者接受了手术治疗，手术方法主要是消除血肿，降低颅内压，防止病情加重，进而挽救生命，促进神经功能的恢复[1-2]。但治疗期间患者的早期护理往往被忽视，使患者错过了最佳的恢复期。本研究分析了早期护理干预对高血压脑出血患者术后神经功能及护理满意度影响，现报告如下。

资料与方法

2017年5月-2018年12月收治高血压脑出血患者68例，随机分为两组各34例。早期护理干预组男18例，女16例，年龄51- 80岁，平均（65.24±2.44）岁。对照组男19例，女15例，年龄52 - 78岁，平均（65.52±2.78）岁。两组资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

护理方法：对照组给予传统护理，早期护理干预组开展早期护理干预：①健康指导：为高血压脑出血患者提供健康指导，向患者解释有关疾病治疗和预后的一些细节，从根本上减轻患者的心理负担。②心理护理：治疗过程中，护理人员应加强对患者心理状态的认识和观察不良情绪，及时给予相关疏導，积极与老年高血压脑出血患者沟通，最大限度地提高护理信任度，促使患者安全感提高，积极配合。对于行动不便、语言表达能力降低的患者，可借助写字板和绘图板等方式了解患者的潜在需求，积极帮助患者解决问题。嘱咐家人和朋友给予患者支持和关怀，鼓励高患者培养乐观的态度，让患者感受到尊重，逐步调整自己的情绪。③饮食护理：患者低盐、低脂肪、高维生素饮食，多吃新鲜水果和蔬菜。④肢体训练：高血压脑出血患者由于身体不适，会有不同程度的倦怠，导致恢复效果较低，可根据患者情况循序渐进开展锻炼，先从床上被动锻炼逐渐过渡到下床训练和日常生活能力训练，并注意调节训练方案，给予患者鼓励，使患者保持训练的积极性，达到最佳的训练效果。

观察的指标：比较两组满意度;高血压脑出血术后出院的时间、高血压脑出血术后康复锻炼依从性;护理前后神经功能;残障概率。

统计学处理：SPSS 11.0软件，分别t、X2统计检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

满意度：早期护理干预组的满意度

更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

神经功能：护理前两组神经功能接近，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后早期护理干预组神经功能优于对照组，差异有统计学意义（P>0.05）。见表2。

术后出院时间、术后康复锻炼依从性：早期护理干预组术后出院时间、术后康复锻炼依从性优于对照组，差异有统计学意义（P>0.05），见表3。

残障概率：早期护理干预组残障概率更少，差异有统计学意义（P>0.05），见表4。

讨 论

高血压脑出血是一种脑血管微循环障碍。神经功能缺损患者，主要表现为头痛、意识障碍、偏瘫等，严重威胁患者的生命安全[3-4]。因此，如何科学有效地治疗患者，促进术后恢复具有重要意义。脑出血起病急、发展迅速、风险高、死亡率和残疾率极高，突发的肢体功能障碍、失语等往往会导致患者出现一定程度的不良心理，因此在术后护理中，需要选择科学合理的护理方案。早期护理干预可改善患者的心理状态，使其以积极的态度接受治疗。健康教育可帮助患者提高对疾病的认知，更好地配合术后康复。饮食护理可改善患者免疫力。通过康复训练系统促进肢体功能的恢复，减少并发症。早期护理的实施可有效改善患者的生活质量[5-7]。

本研究中，对照组给予传统护理，早期护理干预组开展早期护理干预。结果显示早期护理干预组满意度、神经功能、术后出院时间、术后康复锻炼依从性、残障概率和对照组比较均更好，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上，高血压脑出血患者实施早期护理干预效果确切。

参考文献

[1]刘主燕.早期护理干预对高血压脑出血患者术后神经功能的影响[J].医疗装备，2018，31（23）：148-149.

[2]陈志，董娟，林晓琪，等.早期肠内营养支持对高血压脑出血术后重症患者临床疗效和护理对策[J].中国食物与营养，2018，24（11）：86-89.

[3]陈柳.前瞻性护理干预在高血压脑出血偏瘫患者早期护理中的应用[J].中国医药指南，2018.16（30）：250-251.

[4]程江波.早期康复护理对高血压脑出血患者术后神经康复的影响[J].黑龙江医学，2018，42（10）：1033-1034.

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