微波治疗仪用于突发性耳聋的疗效观察及护理

罗霞

摘 要 目的：分析微波治疗仪用于突发性耳聋（SD）的疗效观察及护理。方法：2016年12月-2018年10月收治SD患者78例，分为两组，各39例。A组给予微波治疗仪治疗，B组给予常规药物治疗。对比治疗效果。结果：A组治疗总有效率94 87%，B组79 4g%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。A组并发症发生率7.69%，B组30.77%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为SD患者行微波治疗仪治疗可减少并发症，具有较佳的治疗效果，但需要结合科学护理，以提高疗效。

关键词 微波治疗仪;突发性耳聋;疗效;护理

突发性耳聋（SD）是临床发病率较高的感觉神经性耳聋，患者多于48 h内出现部分耳聋或是全聋等症状，需要进行急诊治疗。其疗法较多，如药物治疗、针灸和星状神经节封闭等，但治疗效果存在差异[1]。微波治疗是新型疗法，具有治疗安全、有效等优势。2016年12月-2018年10月收治SD患者78例，旨在探究微波治疗仪应用于SD的疗效观察及护理，报告如下。

资料与方法

2016年12月-2018年10月收治SD患者78例，随机分为两组，各39例。A组男22例，女17例;年龄22 - 67岁，平均（45.15±1.67）岁;病程8d-2個月，平均（16.24±1.22）d;双耳发病8例，单耳发病31例;疾病程度：轻度15例，中度20例，重度4例。B组男24例，女15例;年龄23 -68岁，平均（45.28±1.43）岁;病程9d-2个月，平均（18.16±1.17）d;双耳发病10例，单耳发病29例;疾病程度：轻度12例，中度17例，重度10例。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：B组给予常规药物治疗，即静脉滴注银杏达莫20 mL，口服强的松，1次/d。治疗7- 15 d。A组基于B组，加用微波治疗仪治疗：将治疗仪频率调至2 450 MHz.用乙醇（75%）消毒耳辐射器，将其插入至外耳道深部，尽量接近鼓膜，行辐射操作，对准内耳位置后有效固定。将功率调为10 - 15 W，治疗时间15 - 20 min/次，以耳部有温热感为宜，治疗2次/d。1个疗程为10 d，治疗2-3个疗程。

观察指标：观察患者治疗后的耳鸣、头痛、恶心、眩晕、耳闷、过敏与呕吐等并发症情况。

疗效判定标准：①治愈：0.25 -4.00 kHz各频率听力正常，自觉症状消失，或恢复至健耳水平，或恢复至患病前水平;②显效：0.25 - 4.00 kHz各频率听力提升> 30 dB，自觉症状明显改善;③有效：0.25 - 4.00 kHz各频率听力提升15 - 30 dB.自觉症状有所改善;④无效：0.25 - 4.00 kHz各频率听力提升<15 dB，自觉症状无变化或加重翻。

统计学分析：数据通过SPSS 16.0软件加以处理，并发症情况与治疗效果用%表示，行X2检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

结 果

对比治疗效果：A组治疗总有效率94.87%，B组79.49%，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

对比并发症情况：A组并发症发生率7.69%，B组30.77%，对比差异有统计学意义（P<0.05），但各并发症发生率对比差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

讨 论

SD的病因较复杂，可能与内耳供血功能异常和病毒感染相关。其病理改变是内耳循环功能受损，因此常给予血管扩张剂治疗，并加用营养神经类药物。但药物治疗的不良反应较多，安全性欠

佳[3]。微波治疗仪治疗是该病的新型疗法，其可通过微波生物学效应与热效应实现改善血管功能的治疗目的。能够扩张毛细血管与小动脉，减轻血管痉挛情况，加快血流，促进内耳微循环改善。微波辐射可加快神经功能的有效恢复，促进其再生，与药物联合使用可缩短病程。

临床中多为该项治疗患者加用护理干预。治疗前，应先进行心理干预：向患者详细介绍微波治疗的具体流程、原理与注意事项，并告知其治疗配合方法[4]。操作前应把握该项治疗的适应证与禁忌证，若患者有心脏起搏器等金属植入物则不可进行该项治疗。若患者戴有助听器或金属装饰品，应取下后再行治疗。治疗前应全面检查仪器的部件完好性和电极正常性，确保其治疗功能正常，先进行耳辐射器消毒处理，留以备用。治疗中应科学把握仪器的治疗功率和时间，将其功率调为10 - 15W，治疗时间把握在15 min/次左右，以确保疗效[5]。同时应实时观察患者的反应，若其出现呼吸困难、急促、心悸或面色改变等症状应中止治疗，并确定症状原因，给予对症处理。治疗后做好健康教育，叮嘱其注意保暖，禁食刺激性强或辛辣类食物，避免长时间处于高分贝环境下，减少用耳时间，若有异常情况应立即就诊[6]。

总之，微波治疗仪用于SD患者的疗效较佳，可减少患者的并发症情况，且不会因为药物治疗导致明显的胃肠道反应，对其机体功能影响较小，应结合护理干预，以促进疾病康复。

参考文献

[1]赵英，何绵玲，张楠楠，等.光动力联合微波治疗肛周尖锐湿疣护理体会[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（6）：59-61.

[2]周玉英，蔡瑛，李向丽.耳周穴位注射配合微波理疗治疗突发性耳聋的效果[J].甘肃医药，2017，36（12）：1042-1043.

[3]杨飞.突发性耳聋患者血小板参数治疗前后的变化[J].血栓与止血学，2016，22（3）：327-329.

[4]宇汝彤，银萍.探讨微波理疗在妇科腹部切口中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（3）：145.

[5]陈思仙.微波配合湿润烧伤膏治疗压疮的疗效观察[J].安徽卫生职业技术学院学报，2014，13（5）：66-67.

[6]王艳萍.微波及穴位注射配合药物治疗突发耳聋临床疗效观察[J].河北医学，2015，21（7）：1200-1201.