个性化护理干预在慢性荨麻疹患者临床护理中的应用价值探究

广春华 宫 伟

（1 大连市皮肤病医院，辽宁 大连 116021；2 大连市甘井子区营城子地区医院，辽宁 大连 116033）

慢性荨麻疹主要由于皮肤黏膜或反应性增强而导致局部水肿，使患者出现皮肤瘙痒、风团以及反复发病等临床表现，该疾病为临床常见的皮肤过敏性疾病[1-2]。临床中多采用护理干预来配合治疗，据相关研究表明[3]，个性化护理干预在慢性荨麻疹患者临床护理中有着显著的效果。为此选取2017年4月至2018年12月在本院接受慢性荨麻疹治疗患者64例为研究对象，旨在探究个性化护理干预在慢性荨麻疹患者临床护理中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 患者的临床资料：选取2017年4月至2018年12月在本院接受慢性荨麻疹治疗患者64例为研究对象，采取随机表法把患者分为对照组（32例）与观察组（32例），对照组男患者15例，女患者17例，年龄18～50岁，平均年龄（40.12±10.34）岁，病程1～11年，平均病程（9.14±2.06）年；观察组男患者14例，女患者18例，年龄19～48岁，平均年龄（39.87±10.21）岁，病程2～13年，平均病程（10.32±2.87）年。两组患者的性别、年龄及病程均经过统计的计算，比较差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：所有患者均符合慢性荨麻疹的相关诊断标准，同时患者及患者家属对本研究均知情同意并签署知情同意书。排除标准：伴有精神疾病患者，不具备正常沟通交流理解能力。本研究经过本院伦理委员会的审批同意。

1.2 护理方法：两组患者均采用常规药物治疗，在此基础上给予对照组进行常规护理干预，具体措施有：常规入院宣教指导、病情监测以及治疗护理干预等。观察组则在常规药物治疗与常规护理的基础上进行个性化护理干预，具体措施如下：①宣教教育护理。在患者入院时，定期开展宣教会，并发放宣传小册子，给予患者详细讲解疾病的相关知识以及治疗与护理的必要性，使患者进一步积极配合医师治疗。②病房环境护理。护理人员定期对病房实施消毒，病房内保持良好的通风情况，同时保持病房的干净整洁。③日常饮食护理。护理人员根据患者的实际情况制定个性化的饮食方案，指导患者多食用纤维素、维生素以及蛋白质含量高的食物，并以少食多餐为主要原则，对喝酒抽烟患者进行禁烟禁酒。④皮肤指导护理。护理人员嘱咐患者穿着要以干爽透气的衣服为主，但皮肤出现瘙痒情况时，避免暴力抓挠瘙痒部位，并且不能采用高温热水进行烫洗止痒，同时保持手部卫生干净，预防由手部触碰而引起感染。⑤心理健康护理。由于慢性荨麻疹的治疗时间较长，且瘙痒难忍的情况使患者出现烦躁、焦虑以及不安等不良情绪，护理人员需密切关注患者的心理情况，当有不良情绪出现时给予患者进行心理疏导，使患者保持良好的心理状态，进一步促进病情的恢复。

1.3 观察指标与护理效果判定标准。观察指标：观察比较治疗前后两组患者的生活质量指标、护理效果以及护理满意度。采用本院自制量表对护理满意度进行评分，＜80为不满意，80～95分为满意，＞95分为非常满意，总分为100分，非常满意+满意=总满意度；生活质量指标采用SF-36进行评分，选择精神状况、躯体疼痛情况以及情感功能3个项目进行检查，分数越高表明生活质量越好。护理效果判定标准：显效：患者的瘙痒与风团基本消失；有效：患者的瘙痒与风团有明显的改善；无效：患者的瘙痒与风团无改善，甚至呈加重趋势。总有效率=显效率+有效率[4]。

1.4 统计学方法：数据采用SPSS 20.0进行分析，表示计量资料并以t检验，计数资料则以（%）表示，以卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理效果比较：对照组的显效14例，有效10例，无效8例，总有效率为75.00%；观察组的显效18例，有效12例，无效2例，总有效率为93.75%。经过统计学计算得出χ2=4.26，P=0.04。结果表明，治疗后，观察组的护理效果明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2 治疗前后两组患者的生活质量指标比较：治疗前，两组患者的精神状况、躯体疼痛情况以及情感功能等生活质量指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的精神状况、躯体疼痛情况以及情感功能等生活质量指标均有所改善，且观察组的更优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 治疗前后两组患者的生活质量指标比较，分]

表1 治疗前后两组患者的生活质量指标比较，分]

组别(n=32) 时间 精神状况 躯体疼痛情况 情感功能对照组 治疗前 65.38±9.75 63.28±10.04 62.89±9.12观察组 64.98±9.97 64.12±10.55 63.09±9.38 t 0.07 0.14 0.04 P >0.05 >0.05 >0.05对照组 治疗后 70.81±10.12 69.83±10.57 70.74±10.22观察组 85.36±10.82 83.35±11.03 84.56±10.69 t 2.37 2.10 2.23 P <0.05 <0.05 <0.05

2.3 两组患者的护理满意度比较：对照组的非常满意9例，满意16例，不满意7例，总满意度为78.13%；观察组的非常满意18例，满意13例，不满意1例，总满意度为96.88%。经过统计学计算得出χ2=5.14，P=0.02。结果表明，观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

目前临床针对慢性荨麻疹患者的护理多采用常规护理进行干预，但由于该护理模式缺乏针对性的护理方案，所以临床护理效果取得的成绩一直不太理想。据本研究表明，观察组的护理效果及护理满意度均高于对照组，且治疗后观察组的生活质量指标评分均优于对照组（P＜0.05），该结果提示，在慢性荨麻疹中采用个性化护理进行干预，能有效改善患者的护理效果及生活质量，且患者的护理依从性高。个性化护理干预为目前临床护理中较为先进的护理模式，该护理能全方面通过对患者的实际情况进行调查来制定个性化的护理方案[5-6]。个性化护理干预以患者为中心，通过宣教、环境、饮食、生活以及心理等方面进行相对应的指导，使患者对疾病的认知提高，同时养成良好的生活及饮食习惯，且能在干净整洁的环境下保持良好的心情配合医师治疗，使自身病情能得到有效的控制，并进一步促进病情的恢复。

综上所述，在慢性荨麻疹患者的临床护理中采用个性化护理干预，能在很大程度上提升患者的护理效果及生活质量，同时患者能积极配合护理治疗，在临床应用中具有推广价值。