鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的系统护理干预与价值评定

臧 倩

（沈阳医学院附属中心医院耳鼻喉科，辽宁 沈阳 110024）

鼻窦炎和鼻息肉是常见的呼吸系统疾病。 该疾病的特点是持续发作，病程长，保守治疗和手术治疗是主要方法，但良好的护理干预对病情康复和治疗顺利进行必不可少[1-2]。本研究分析了鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的系统护理干预与价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2016年3月至2018年5月90例鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者随机数字表法分组，实验组男30例，女15例；年龄21～73岁，平均（45.24±2.81）岁。对照组男28例，女17例；年龄21～73岁，平均（45.21±2.85）岁。两组一般资料相似。

1.2 方法：对照组施行常规化护理干预，实验组应用系统护理。①在术前护理患者入院后，责任护士需要明确患者的状况和症状，给予心理疏导。同时，向患者或亲属进行疾病知识、治疗方法，并发症等的介绍和解释。手术前两天，指导患者进行呼吸训练，确保充足的睡眠，避免吸烟和饮酒。②在术中护理期间，实时观察脉搏和血压等生命体征。利用轻松话题，分散患者注意力，减轻患者痛苦。密切配合医师给予护理操作，并做好压迫止血工作。③术后护理。5小时后进食半液体或液体食物，避免食用辛辣刺激食物。避免剧烈运动和情绪波动，适当抬高床头，以减少气流刺激患者的鼻腔，促进引流良好和鼻腔分泌物排出。④健康教育。嘱咐患者注意维护鼻腔，注意口腔卫生。不要捏鼻子，避免剧烈咳嗽或打喷嚏，术后给予鼻部冰敷以减轻疼痛，日常注意休息，适当锻炼，增强机体抵抗力[3-4]。

1.3 观察指标：比较两组鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者对护理服务满意度；护理技术评分、疾病宣教评分、服务态度评分（0～100分，得分越高则护理服务质量越高）；护理前后患者负面情绪评分。

1.4 统计学方法：SPSS20.0统计，计量资料施行t检验，计数资料开展χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者对护理服务满意度相比较：实验组鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2 护理前后负面情绪评分相比较：护理前两组负面情绪评分相近，P＞0.05；护理后实验组负面情绪评分优于对照组，P＜0.05。见表2。

2.3 两组护理技术评分、疾病宣教评分、服务态度评分相比较：实验组护理技术评分、疾病宣教评分、服务态度评分优于对照组，P＜0.05，见表3。

表1 两组鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者对护理服务满意度相比较[n（%）]

表2 护理前后负面情绪评分相比较

表2 护理前后负面情绪评分相比较

组别 例数 时期 焦虑情绪 抑郁情绪实验组 45 护理前 58.78±0.25 56.25±0.21护理后 22.13±0.32 35.30±0.17对照组 45 护理前 58.79±0.21 56.28±0.26护理后 44.66±0.69 43.78±0.21

表3 两组护理技术评分、疾病宣教评分、服务态度评分相比较

表3 两组护理技术评分、疾病宣教评分、服务态度评分相比较

组别 例数 服务态度评分 疾病宣教评分 服务态度评分对照组 45 81.45±2.24 85.24±2.17 82.42±3.57实验组 45 96.24±2.56 93.14±1.40 96.51±3.61 t 8.281 8.267 9.154 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者可出现焦虑等不良情绪，影响手术进程、疗效，还会增加患者的术后疼痛敏感性，需加强护理。在传统护理模式中，患者的心理反应被忽视。而系统护理干预，反映“以人为本”和“以患者为中心”的整体护理理念。通过注重心理护理，可帮助患者消除压力和焦虑等不良心理反应，降低疼痛敏感度。另外通过改善术前、术中、术后护理、健康教育等综合护理措施可以提高手术疗效，减少并发症[5-6]。

本研究中，对照组施行常规化护理干预，实验组应用系统护理。结果显示，实验组鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组护理技术评分、疾病宣教评分、服务态度评分优于对照组，P＜0.05；护理前两组负面情绪评分相近，P＞0.05；护理后实验组负面情绪评分优于对照组，P＜0.05。

综上所述，系统护理在鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉护理中的应用效果确切，可减轻患者负面情绪，提高护理服务质量和满意度。