系统护理措施在上消化道出血护理中的应用

邵 晶

（辽宁省营口市中心医院，辽宁 营口 115000）

上消化道出血是一种消化系统疾病，在临床较为常见，患者主要表现为呕血、黑便等。导致上消化道出血的原因有很多，主要与患者饮食习惯及生活习惯等有关，上消化道出血是一种急病症，病情发展迅速，且病情严重，对患者生命安全影响较大[1]，所以，必须在有效治疗上消化道患者的同时给予相应的护理措施。为了保证上消化道出血患者治疗效果，本文在2016年5月至2017年9月，选取我院上消化道出血患者62例，观察系统护理措施在上消化道出血护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在2016年5月至2017年9月，选取我院上消化道出血患者62例，分为对照组31例，观察组31例，对照组男19例，女12例，年龄61～78岁，平均年龄（69.7±3.2）岁，病程1～10 h，平均病程（5.2±1.0）h。观察组男18例，女13例，年龄62～77岁，平均年龄（68.9±3.1）岁，病程1～10 h，平均病程（5.4±1.1）h。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组给予常规护理，严密监测患者生命体征，观察患者病情等。观察组给予系统护理，详细内容：①很多上消化道出血患者对自身的呕吐症状存在恐惧感，比较容易出现不良情绪，对患者造成的影响较大。护理人员要及时给予患者心理疏导，根据患者心理装菜采取有效的措施，减少患者恐惧感，并为患者讲解有关疾病的知识，提高患者对上消化道出血相关知识的了解[2]。②控制患者进食量，指导患者合理饮食，告诉患者在出血停止后才可进食，出血停止后，首先使用半流质食物，然后根据恢复情况渐渐过渡到普食。不能食用刺激性食物，提高饮食合理性。③有些患者病情较为严重的患者需要卧床休息，长期卧床会导致患者出现皮肤感染、床褥等，增加了患者痛苦。所以，护理人员按摩患者受压部位，有利于促进血液循环，减少不良情况的发生[3]。④做好患者口腔护理，叮嘱患者忌烟酒，在进食后要进行漱口刷牙，将口腔中的食物残渣清理干净，防止口腔感染的出现。患者做好口腔清理，还能减少患者呕吐物的血腥味对其产生的刺激，进而减少患者不适感[4]。

1.3 观察指标及疗效评价标准。观察指标：出血次数、止血时间及护理满意度。疗效评价标准：患者临床症状消失，胃管抽吸液体变清为显效，患者临床症状有好转，胃管抽吸液体变清为有效，患者临床症状无变化，出血未停止，病情恶化为无效。

1.4 统计学方法：本次统计软件版本采取SPSS20.0，计量资料用s）表示，用t检验比较，计数资料用n，%表示，χ2检验计数资料，将P<0.05作为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 出血次数及止血时间对比：观察组患者出血次数及止血时间比对照组少，P＜0.05，见表1。

表1 出血次数及止血时间对比

表1 出血次数及止血时间对比

组别 出血次数(次) 止血时间(d)对照组(n=31) 6.4±1.7 4.1±0.8观察组(n=31) 3.8±0.9 2.2±1.1 t 7.5258 7.7776 P 0.0000 0.0000

2.2 临床效果对比：观察组患者临床效果比对照组高，P＜0.05，见表2。

表2 临床效果对比[n(%)]

2.3 护理满意度对比：观察组患者护理满意度比对照组高，P＜0.05，见表3。

表3 护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

上消化道出血多发于老年人群，老年人身体功能下降并且合并多种慢性疾病，在出现上消化道出血时，必须给予有效的治疗，否则将会延误病情，导致患者出现更加严重的情况，如死亡。所以，在给予上消化道患者有效治疗的同时，还要采取有效的护理措施能促进患者疾病的恢复[5]。

系统护理应用于上消化道出血患者护理中，取得了较好的效果。本文研究结果表明，观察组患者出血次数及止血时间比对照组少，临床效果比对照组高，护理满意度比对照组高，P＜0.05。系统护理不仅能使患者得到全面、有效的护理，还能提高护理质量及水平[6]。对于上消化道出血患者来说，对其生活习惯及饮食习惯进行调整，能有效缓解患者病情。接力的饮食能徐进消化道修复，还能防止患者出现在出血情况[7]，使其获得较好的预后。关注患者病情，给予心理疏导，提高对自身疾病的认识[8]。对长期卧床患者进行按摩，防止不良事件的发生，减少患者痛苦，做好患者口腔护理工作，减少不利因素对患者的影响，提高患者舒适度，进而促进护患关系，提高护理满意度。

所以，给予上消化道出血患者系统护理，能促进患者恢复，尽快止血，临床效果好，并且化的了较好的护理满意度，具有应用及推广价值。