门诊小儿静脉输液室静脉穿刺及采取输液护理的效果观察

姜 燕

（辽宁省大连市儿童医院，辽宁 大连 116011）

在小儿治疗过程中，最为常见的一种方式就是通过静脉穿刺给予患儿有效治疗，但是由于患儿的血管较细、患儿不愿意配合治疗等原因，导致小儿静脉输液室经常发生医疗纠纷[1]。如何提高患儿穿刺一次性成功率以及患儿家属护理满意度，是当前护理服务需要思考的问题之一。舒适护理模式以人为中心，通过对小儿实施舒适护理模式，能够改善患儿的穿刺效果，促进患儿能够更加配合护理工作。此次研究中，针对舒适护理服务在门诊小儿输液室中的应用效果进行讨论，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：对本院门诊输液室在2016年1月至2018年1月期间收治的120例患儿进行研究，将这120例患儿按照不同的护理模式分为对照组、观察组两组，分别给予常规护理模式、舒适护理模式，所有患儿家属知晓并且同意此次研究，本研究内容得到医院伦理委员会的认同。

对照组：男32例、女28例，年龄3～8岁，平均年龄5.4±0.8岁；观察组：男33例、女27例，年龄3～10岁，平均年龄（5.5±0.9）岁。对比两组患儿的基础资料，无太大的差异性（P>0.05）能够对比研究。

1.2 方法：对照组患儿实施常规护理内容，即患儿在合适的情况下进行输液，观察患儿的血管走向，选择合适的针头，消毒过后准备好合适的角度、力度进行穿刺[2]。

观察组患儿实施舒适护理服务，即针对患儿面对陌生环境时哭闹、紧张、害怕等情况，选择舒适的输液环境，在输液室的墙壁上贴上卡通人物，并播放患儿喜爱的动画片，吸引患儿的注意力。在患儿接受穿刺前，护理人员需要与患儿进行交流沟通，对患儿进行抚触护患之间建立友谊，在此基础上对患儿家属进行心理护理，告知穿刺可能引起的疼痛，无需过度紧张[3]。在输液室内放置患儿喜爱的漫画书、玩具等，有助于在穿刺时，及时转移患儿注意力。在进行穿刺过程中，如果患儿极度不配合，则利用周围玩具、图画书等物品吸引患儿注意力。在穿刺过程中，患儿感到疼痛时，及时安抚患儿，鼓励患儿勇敢。

1.3 观察指标：观察对比两组患儿实施护理服务后其一次性穿刺成功率以及患儿家属护理满意度情况。护理满意度采取本院自制表格进行填写，本次研究以计入总分的形式对比。

1.4 统计学处理：采用SPSS22.0版统计学软件将所得结果带入处理，计数资料采用百分比表示，计量资料采取（均数±标准差）表示，分别以卡方、t值进行检验。当组间数据存在鲜明的统计学意义时，以P<0.05表达。

2 结 果

两组输液患儿一次性穿刺成功例数分别为55例（观察组）、43例（对照组），观察组患儿一次性穿刺成功率为91.67%，对照组患儿一次性穿刺成功率为71.67%，可见观察组患儿一次性穿刺成功率显著大于对照组，而且组间数据经统计学软件对比:卡方值=8.0148 P值=0.0046。两组患儿家属护理满意度评分对比差异性较大，其中，观察组患儿家属护理满意度总分为（93.29±3.41）分，显著高于对照组患儿家属护理满意度评分（85.79±4.01）分。将两组患儿家属护理满意度评分带入统计学软件SPSS22.0版中，可以得到：t=11.0365 P=0.0000。见表1。

表1 两组护理效果比较

3 讨 论

儿童与老年都属于护理服务的特殊对象，由于儿童较为年幼，其思想、意识尚未发育成熟，因此在护理过程中，无法做到有效依从。这就给护理人员带来很多负担，而且很多患儿家属仅从自身权益考虑，无法配合护理人员的工作，导致医疗纠纷发生。随着各界对医疗服务关注度提高，如何给予门诊静脉滴注患儿有效的护理服务成为护理人员需要思考的问题之一[4]。在本次研究中，针对本院门小儿输液室收治的患儿进行研究，对其实施舒适护理服务，通过给予患儿一个舒适的就诊环境，促使患儿与护理人员之间建立友谊，利用周围环境的图画书籍、动画节目、玩具等，转移患儿的注意力，从而减轻患儿哭闹挣扎等现状，以提高患儿一次性穿刺成功率。

舒适护理服务是以患儿为中心，从患儿及患儿家属的角度出发，尽量给予患儿一个舒适、满意的护理服务，以积极有效的护理方法，降低静脉穿刺带来的疼痛感，避免患儿挣扎导致穿刺部位受伤，发生护理不良事件[5]。

在此次研究中，对观察组患儿实施舒适护理服务后，一次穿刺成功率大大提高，患儿家属的护理满意度同样显著高于对照组：P<0.05。

总而言之，在小儿输液室实施舒适护理服务能够提高穿刺成功率，改善护患关系，提高护理质量。