苯磺酸左旋氨氯地平片在高血压患者治疗中的效果分析

刘海红

（青岛市市北区同安路街道社区卫生服务中心，山东 青岛 266000）

高血压是一种临床常见综合征，多发于中老年患者，因血压上高，导致患者的其他脏器的负担加重，对于患者的身心健康与生命安全有严重危害[1]。高血压是一种慢性病，其临床表现为体循环动脉上升并伴有心脑血管、脏器出现器质性或功能损伤，且患者易受环境等因素的影响[2]。当前，对于高血压患者因选择合适的治疗方法，需预防因血压下降过速后出现的不良反应，现服用小剂量的降压药物；此外，临床医师应选择协同用药、联合用药等方法，提高临床治疗效果。本研究对我中心在2016年5月至2017年5月期间收治的180例高血压患者进行分析，旨在探讨苯磺酸左旋氨氯地平片在高血压患者治疗中的应用效果，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料：本研究选择我中心在2016年5月至2017年5月期间收治的180例高血压患者，其均符合临床有关高血压的诊断标准。已排除严重呼吸系统疾病者，严重心脑血管疾病者，肝功能障碍者、严重脏器功能疾病者，非自愿参与本研究者。将患者随机分为研究组（90例）与对照组（90例）。研究组中，男性患者47例，女性患者43例，年龄46～78岁，平均年龄（61.51±2.87）岁；病程为1～10年，平均病程为（4.19±1.67）年；对照组中，男性患者48例，女性患者42例，年龄47～79岁，平均年龄（61.97±2.17）岁；病程为1～11年，平均病程为（4.73±1.16）年；两组资料比较，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法：对照组使用硝苯地坪缓释片进行治疗，具体为硝苯地坪缓释片开始剂量为1次20 mg，1天1次，之后根据患者的病情变化情况增加剂量，但1 d的最大剂量需控制在60 mg；研究组采用苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗，具体为苯磺酸左旋氨氯地平片1次剂量为0.5 mg，之后根据患者的病情变化情况增加剂量，但1 d的最大剂量需控制在5 mg。两组患者均治疗1个月。

1.3 观察指标：①分析两组的临床效果，参考标准为[3]：显效为患者用药后，其舒张压下降幅度超过20 mm Hg，或患者的舒张压下降控制在10 mm Hg，且保持在正常范围内；有效为患者用药后，其舒张压下降幅度为10～19 mm Hg，或患者的舒张压下降控制在10 mm Hg以内，且没有达到正常范围，或患者的收缩压下降超过30 mm Hg，无效为患者用药一段时间后血压没有变化，且没有控制在正常范围。②分析两组血压变化情况；③分析两组不良反应；

1.4 统计学分析：采用SPSS 19.0分析，研究结果以率或均数±标准差表示，采用χ2或t检验，以P<0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 分析两组临床效果：研究组与对照组的治疗有效率分别为92.22%（83/90）、77.78%（70/90），组间比较有统计学意义（χ2=5.34，P<0.05），见表1。

表 1 两组临床效果[n（%）]

2.2 分析两组的治疗前后血压变化情况：治疗后，两组血压均下降，且研究组的改善情况优于对照组（P<0.05），见表2。

表 2 两组的治疗前后血压变化情况（mm Hg，

表 2 两组的治疗前后血压变化情况（mm Hg，

注：#为与治疗前比较，P<0.05；*为与治疗后比较，P<0.05

组别 时间 收缩压 舒张压研究组(90例) 治治疗疗前后 1 11622.0.3 3 4±±54.4.1 7 8#* 7 140.63.62±4±2.25.77#1*对照组(90例) 治治疗疗前后 1 14613..3024±±45..7237# 18056.3.7 6 4±±23.0.2 4 4#

2.3 分析两组的不良反应：研究组在接受治疗期间，出现头痛、恶心等不良反应7例，其发生率为7.78%；对照组在接受治疗期间，出现头痛、恶心等不良反应21例，其发生率为23.33%；组间比较差异显著（χ2=6.08，P<0.05）。

3 讨 论

高血压是诱发心脑血管类疾病的危险因素，该病引起的并发症对患者的主要脏器造成较大损伤，甚至威胁患者的生命安全。经多年研究，对于高血压的发病机制有了较全面的了解。患者动脉血压升高，使外周阻力增加，且与中小动脉收缩有关[4]。可通过降压药物降压血管平滑肌张力而发挥的作用，主要是通过钙离子拮抗剂。硝苯地平缓释片其主要成分为硝苯地平，可经阻碍心肌与血管平滑肌的钙离子膜转运，可抑制钙离子向细胞内流入，使心肌收缩性降低，血管扩张，进而实现血压下降。苯磺酸左旋氨氯地平片是第三代钙离子阻滞剂，可舒张血管平滑肌，使组织血管平滑肌与心肌的钙离子内流，促进血压平稳，避免心血管事件的发生；该药物的血管选择性、生活活性较好，在小血管中的效果较好，能有效的控制血压[5-6]。此外，苯磺酸左旋氨氯地平片中的左旋部分降压效果较好，可能因该药物水合剂的特性使其生物利用性较高[7]。本研究结果显示：研究组与对照组的治疗有效率分别为92.22%（83/90）、77.78%（70/90），组间比较有统计学意义（χ2=5.34，P<0.05）；治疗后，两组血压均下降，且研究组的改善情况优于对照组（P<0.05）；研究组在接受治疗期间，不良反应发生率为7.78%；对照组不良反应发生率为23.33%；组间比较差异显著（χ2=6.08，P<0.05）；提示：苯磺酸左旋氨氯地平片在高血压患者治疗中的效果显著，可降低不良反应的发生，改善患者血压情况。

综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平片在高血压患者治疗中的临床效果确切，可供临床参考。