知信行护理干预模式应用于64层CT冠状动脉血管检查患者中的临床效果

王丽萍

（盘锦辽油宝石花医院，辽宁 盘锦 124010）

现阶段64层CT冠状动脉血管检查为临床诊断常用检查方式，该检查方式能够了解受检者的血管情况[1]。在冠心病的临床诊断中该检查方式检出率高，有利于疾病的治疗。但是在实际检查过程中患者配合度比较低，这样就会延长检查时间影响检查效果[2]。所以要加强64层CT冠状动脉血管检查时的临床护理，本次研究以我院收治的64例冠心病患者为研究对象，对知信行护理干预模式的应用效果进行了研究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究对象为：我院在2015年6月至2018年6月收治的64例冠心病患者，所有患者均接受64层CT冠状动脉血管检查；根据单盲的原则将这64例患者均分为两组，对照组患者的年龄为32～75岁；其中男性20例，女性12例；观察组患者的年龄为33～74岁；其中男性19例，女性13例；两组患者一般资料区别不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：对照组患者接受常规护理，护理人员对患者进行简单的宣教，协助患者做好检查前准备；密切关注患者病情变化等。观察组在对照组基础上应用知信行护理干预模式，具体为：①评估患者一般情况，护理人员对患者的一般资料进行详细分析，掌握患者的年龄、文化程度以及病史等。在此基础上制定科学合理的知信行护理干预方案。②知识普及提升患者对检查方式的认知，护理人员要向患者介绍64层CT冠状动脉血管检查具体实施过程和检查目的，同时告知患者在实际检查过程中需要注意的相关事项。让患者对检查方式有一个比较全面深入的认知，从而使患者形成积极配合检查的信念。③实际检查过程中的行为干预，在患者进入检查室之后指导患者选择正确的体位，指导患者在检查过程中正确呼吸，以此保证检查图片的清晰性。可以指导患者用“手捏鼻”的形式提高屏气质量，保证检查结果的有效性。在检查结束之后护理人员要立即将高压注射器断开，用肝素帽封管留置针，叮嘱患者注意是否有不适感。

1.3 评价指标：观察记录两组患者在接受64层CT冠状动脉血管检查中的耗时与检查后放射科停留时间。采用医院自制调查表对两组患者接受护理干预前、后在检查时遵医嘱评分[3]。

1.4 统计学分析：用SPSS21.0统计学软件对本次研究所得最后数据进行统计分析，在分析数据时计量资料用t值进行检验，计数资料用卡方进行检验，组间差异的判定用P值，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 检查耗时：观察组32例冠心病患者在64层CT冠状动脉血管检查中的耗时与检查后放射科停留时间均显著短于对照组32例冠心病患者，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者64层CT冠状动脉血管检查耗时对比

表1 两组患者64层CT冠状动脉血管检查耗时对比

组别 例数 检查耗时(min) 检查后放射科停留时间(min)观察组 32 3.25±1.06 2.09±1.01对照组 32 8.14±1.52 5.74±1.38

2.2 检查时遵医嘱评分：两组患者在接受护理干预前检查时遵医嘱评分无显著差异；护理干预后均显著提升；观察组患者检查时遵医嘱评分为（78.59±5.67）分显著高于对照组患者检查时遵医嘱评分（67.43±2.29）分；P＜0.05，具有统计学意义，见表2。

表2 两组患者64层CT冠状动脉血管检查时遵医嘱评分对比

表2 两组患者64层CT冠状动脉血管检查时遵医嘱评分对比

组别 例数 护理干预前(分) 护理干预后(分)观察组 32 53.29±2.61 78.59±5.67对照组 32 53.18±2.73 67.43±2.29

3 讨 论

目前在冠心病的临床诊断中常选择64排螺旋CT检查方式，这一检查方式检出率高，并且属于无创检查[4]。但有研究表明：在64排螺旋CT实际检查过程中患者的配合度较低，这样就会影响检查图像的清晰性和有效性，从而影响诊断结果准确性。所以要重视检查过程中的中的护理干预。

知信行护理干预模式是一种新的护理干预模式，其中“知”为知识、学习的意思，“信”指的是信念，“行”主要是指行为[5]。在知信行护理干预模式中，先知识是行动的基础，信念是行动的动力，而行为是实现护理目标的关键[6]。在本次研究中在观察组患者中应用知信行护理干预模式，首先护理人员对患者的基础资料进行分析和掌握，并且制定科学合理的护理干预计划。首先通过知识普及提升患者对检查方式的认知，在知识普及的过程中让患者对检查相关知识有一个比较全面的了解。叮嘱患者注意相关事项，并且向患者强调检查的重要性与必要性，以此帮助患者形成主动配合检查的信念。最后再通过实际检查过程中的行为干预，指导患者积极配合检查，以此保证检查工作顺利开展。本次研究结果表明：观察组32例冠心病患者在64层CT冠状动脉血管检查中的耗时与检查后放射科停留时间均显著短于对照组32例冠心病患者；两组患者在接受护理干预前检查时遵医嘱评分无显著差异；护理干预后均显著提升；观察组患者检查时遵医嘱评分为（78.59±5.67）分显著高于对照组患者检查时遵医嘱评分（67.43±2.29）分；P＜0.05，具有统计学意义。根据研究结果可知：知信行护理干预模式应用效果理想。

综上所述，知信行护理干预模式应用于64层CT冠状动脉血管检查患者中的临床效果理想，能够有效缩短检查时间，提升患者检查配合度，值得临床应用推广。