经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床探讨

邹 强

（沈阳市第一人民医院泌尿外科，辽宁 沈阳 110041）

良性前列腺增生是一种多发于中老年男性的泌尿外科疾病，当前在时代的发展过程中，全球人口老龄化现象严重，因此，临床中前列腺增生患者人数也在逐渐增多[1]。这一病症的诱发因素主要包括年龄的增长、环境、吸烟等，其临床症状通常表现为尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等，对患者的身体健康与日常生活都造成了一定的影响[2]。在这一背景下更多人关注到了对该类患者治疗方式的研究，在此过程中认识到了经尿道等离子前列腺电切术的重要应用价值。本文就旨在对两种不同的治疗方式进行对比研究，进而为找出更好的治疗方式提供依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取自2017年5月至2018年5月一年间到本院来治疗良性前列腺增生的88例患者，采用随机抽取的方式将患者平均分为观察组与对照组，每组各有44例，在观察组中年龄最大的是79岁，最小的是57岁，平均年龄是（69.53±1.62）岁，平均患病时间是（4.28±1.03）年；而在对照组中年龄最大的是80岁，最小的是56岁，平均年龄是（70.06±1.57）岁，平均患病时间是（4.39±1.11）年。此外，两组患者在年龄、病程等方面的对比中P＞0.05，不具有统计学意义，二者之间的比较具有参考价值。

1.2 方法：对照组患者进行治疗时采用经尿道前列腺电切术治疗方式，在具体操作过程中按照常规电切术操作流程来进行，而在对观察组患者进行治疗时采用经尿道等离子前列腺电切术的治疗方式[3]。首先，对患者进行硬膜外麻醉，之后取截石位，在精阜上缘纵向切开一个切口，之后对患者的前列腺中叶、左右侧叶进行切除并切开薄膜，对患者的增生腺体进行切除，最后用生理盐水对创面进行冲洗，对其进行止血操作并做好术后处理工作[4]。

表1 观察组与对照组患者术后指标改善情况比较

表1 观察组与对照组患者术后指标改善情况比较

组别 国际前列腺症状评分 生活质量评分 最大尿流率治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 30.41±3.58 7.95±2.47 5.37±0.46 1.56±0.51 5.36±1.02 20.16±4.23对照组 29.87±3.76 11.46±2.36 5.28±0.55 3.06±0.64 5.03±1.52 15.62±3.59

1.3 评价指标：治疗结束后，通过对两组患者在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率以及术后并发症的发生概率情况进行对比，以此判断两种方式各自的应用效果。

1.4 统计学方法：采用SPSS21.0软件对数据结果进行处理，计量单位用均数±标准差的形式来进行表示，同时，用t对结果进行检验，P＜0.05，则表示具有统计学意义。

2 结 果

治疗结束后，通过对相应实验数据进行观察分析可以发现：观察组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间分别为（46.32±10.06）min、（110.06±12.57）mL、（7.86±2.06）d，都要少于对照组患者的（87.26±12.59）min、（111.28±18.62）mL、（14.56±2.09）d；在国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率的改善情况方面，观察组的情况也要好于对照组，见表1。

在并发症的发生概率方面，观察组中共有5例患者出现并发症，其中，3例尿失禁、1例继发性前列腺出血、1例尿道狭窄，发生概率为11.36%。而在对照组中共有11例患者出现并发症，其中，7例尿失禁、2例继发性前列腺出血、2例尿道狭窄，发生概率为21.57%。

3 讨 论

当前随着时代的发展，良性前列腺增生已经成为了临床中一种较为常见的病症，对患者的身心都造成了一定的影响，在对该病进行治疗时主要包括两种治疗方式，一种是药物治疗，一种是手术治疗方式[5]。而传统的经尿道前列腺切除术在应用过程中的众多弊端越来越多的显现出来，在这一过程中经尿道等离子前列腺电切术的优越性就得到了较多的显现。在本次试验过程中就对两种治疗方式的应用效果进行了对比研究，通过对实验结果进行分析可以发现：在对良性前列腺增生患者进行治疗时采用经尿道等离子前列腺电切术治疗方式可以有效减少手术时间、术中出血量以及患者术后下床活动时间，改善患者在治疗结束后的前列腺症状评分、生活质量评分以及最大尿流率，同时还可以极大地减少患者术后并发症的发生概率，表现出了重大的优越性。因此，在今后针对于此类患者进行临床治疗时应该更多地采用经尿道前列腺电切术治疗，为加速患者身体恢复、提高治疗效果创造有利条件。