妇产科手术感染临床特点及危险因素分析

李燕旗，左安华

（1.彭州市人民医院产科，四川 成都 611930； 2.诸城慈海中西医结合医院，山东 潍坊 262200）

在临床腹部手术各类并发症中，切口感染是较为常见的一种，其发病率较高，特别是在剖宫产产妇人群中具有更高的切口感染发病率，对产妇身心健康造成严重影响[1]。在临床上，术后切口感染是手术最为常见的并发症，占据术后感染中的43.49%。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2014年1月～2018年12月收治45例腹部手术切口感染的患者为实验组，患者年龄23～44岁，平均（33.2±5.4）岁。孕周37～41周，平均（39.2±3.3）周。同期选取我院45例腹部手术切口后未感染的患者为对照组，年龄22～45岁，平均（31.3±1.2）岁。孕周36～42周，平均（38.4±6.1）周。腹部手术类型包括了剖宫产手术、子宫切除术、卵巢囊肿切除术、宫外孕病灶清除术、附件切除术。两组患者在一般资料的比较上，包括年龄、孕周、手术类型等，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

感染标准：腹部手术切口感染的等级划分如下：（1）深部切口感染患者深部软组织以及切口外的解剖位置出现感染，存在脓液，切口内部存在脓性分泌物。（2）表浅切口感染患者切口涉及的皮肤以及皮下组织出现感染，存在脓性分泌物，且出现红、痛、肿等表现。（3）非切口感染患者切口缝合位置出现轻微炎症，分泌物较少，切口出现液化。45例实验组经过感染分级，显示有38例患者为表浅切口感染，有4例为深部切口感染[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 14.0软件对研究数据进行处理，采用x2检验对计数资料进行处理，统计学意义以P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 两组患者感染因素比较

表1两组患者感染因素比较可见，实验组在消毒不合理、手术时间长、肥胖、未预防用药、病室污染以及换药延迟的构成比上，明显高于对照组，差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者感染因素比较[n（%）]

3 讨 论

此次临床研究显示，实验组在消毒不合理、手术时间长、肥胖、未预防用药、病室污染以及换药延迟的构成比上，明显高于对照组，差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，妇产科腹部手术切口感染与消毒工作、手术时间、体重、病室卫生、换药时间以及预防用药存在相关性，是引发腹部手术切口感染的危险因素[3]。针对上述危险因素，我院制定了以下的预防措施：医护人员一开始需要控制患者术前的住院时间，从而减少患者机体出现耐药菌株的几率。

综上所述，对于妇产科腹部手术切口感染，医护人员需要针对上述因素制定相应的预防措施，从而改善手术治疗的效果。