对阿莫西林药理作用、临床应用及不良反应的研究
2019-08-23宋颐彬
宋颐彬
【摘要】目的:研究阿莫西林药理作用、临床应用及不良反应。方法:于我院2018年3月至2019年2月抽取54例消化不良患者,随机双盲法均分为每组27例,实验组治疗过程中运用阿莫西林治疗,对照组治疗过程中运用雷贝拉唑治疗。结果:对比及分析2组患者组间数据,明显实验组总有效率、不良反应发生率均更为理想,对比对照组,差异明显(P<0.05)。结论:给予消化不良患者实施阿莫西林治疗,效果较为理想,安全性较高。
【关键词】阿莫西林;药理作用;临床应用;不良反应
阿莫西林在临床上常用,疗效确切,耐酸性较强,抗菌谱较为广泛,可有效治疗由敏感细菌诱发的感染患者或者伤寒患者,杀灭副伤寒沙门菌、沙门菌效果理想,口服阿莫西林后,患者吸收速度较快,半衰期120min。本文对54例患者实施阿莫西林治疗的药理作用、临床应用及不良反应进行了如下研究及报道。
1.资料与方法
1.1资料
从我院随机选择54例消化不良患者,均自愿参与,选自2018年3月至2019年2月,根据随机双盲法对患者进行分组,实验组27例,男女患者比例15:12,年龄19岁至65岁,中位年龄40.5岁,病程5d至11d,中位病程8.5d;对照组27例,男女患者比例14:13,年龄20岁至66岁,中位年龄40.0岁,病程4d至13d,中位病程8.0d。2组患者一般资料可对比,P>0.05。
1.2方法
对照组治疗过程中运用雷贝拉唑治疗:口服,每次用药剂量10mg,每天用药1次,连续治疗1周。
实验组治疗过程中运用阿莫西林治疗:口服,每次用药剂量o.5g,每天用药2次,连续治疗1周。
1.3效果分析
治疗后,症状基本消失,Hp正常,判定显效;症状明显改善,Hp好转,判定有效;不符合以上标准,判定无效。总有效率=100.00%一无效率。
1.4统计学计算
本组探究中,t检验、X2检验过程中使用SPSS19.0软件,可分析计量资料、计数资料,P<0.05,说明差异具备统计学意义。
2.结果
对比对照组,明显实验组总有效率、不良反应发生率均更为理想,差异明显且存在统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
3.1药理作用
阿莫西林存在较为良好的肠溶性,胃肠道吸收率在90%以上,对比氨苯西林,吸收速度明显更快,在酸性环境中也可较快吸收。阿莫西林在细胞环境中的细胞穿透性较强,可有效结合大分子青霉素,可水解分子中内肽胺,可促进肽键生产。
相关性文献报道,转肽键结合肽键较为容易,可促使转肽酶活性有效下降,可对转肽酶、细胞细胞壁合成过程产生切断作用,可抑制细胞壁合成,从而促使菌体发生膨胀、裂解。对于哺乳类动物来说,细胞中不存在细胞壁,不会损伤人体,安全性较高。另外,阿莫西林可有效激活细菌自溶酶并有效抵抗菌体,在细菌本身抗菌效果下,可促进细菌出现溶解及破裂现象,菌体则因为丧失细胞壁而导致水分逐渐渗入,最終导致菌体因膨胀、破裂而出现死亡。
3.2临床应用
阿莫西林可有效治疗敏感菌诱发的呼吸道感染疾病、胆道感染性疾病、尿路感染等,临床运用越来越广泛。临床实践得出,治疗感染患者期间口服阿莫西林胶囊或者混悬液的疗效较为理想,总有效率>90%。另外,阿莫西林还可以有效治疗金黄色葡萄球菌、流感杆菌、肺炎球菌等诱发的疾病,包括鼻窦炎、肺炎、中耳炎、支气管炎等,临床治愈率>80%。
联合阿莫西林、红霉素治疗心内膜炎患者,效果理想,联用阿莫西林与羧甲半胱胺酸治疗慢性支气管炎,疗效确切,实施克拉维酸联合阿莫西林治疗膀胧炎、尿路感染患者,可有效改善患者临床症状,联合用药阿莫西林及果胶铋,可有效治疗慢性萎缩性胃炎,将阿莫西林联合使用雷尼替丁,可有效治疗消化性溃疡患者,联用阿莫西林及蒙脱石散,可促使小儿急性感染性腹泻患儿病情明显改善。
3.3不良反应
阿莫西林临床应用过程中,常见不良反应包括过敏反应、消化系统不良反应、血液疾病、皮肤黏膜疾病、肝肾功能紊乱疾病,不良反应发生率约5%。过敏反应包括哮喘、发热、荨麻疹、皮疹等。消化系统不良反应包括呕吐、腹泻、恶心等。血液疾病包括血小板减少、嗜酸性粒细胞增加、白细胞减少、贫血等。皮肤黏膜疾病包括斑丘疹、红斑、剥脱性皮炎等。肝肾功能紊乱疾病包括急性间质性肾炎、血清氨基转移酶增加等。
本组结果:明显实验组总有效率、不良反应发生率均更为理想。
综上,给予消化不良患者实施阿莫西林治疗的效果较为理想,不良反应发生率较低,值得临床推荐。