美托洛尔治疗慢阻肺合并心血管疾病的临床研究

崔吉峰

【摘要】探究目的：探究美托洛尔在治疗慢阻肺合并心血管疾病的临床效果及价值。探究方法：从我院2017年3月到2019年3月就诊的慢阻肺合并心血管疾病患者中选择100例作为研究对象，将其分为对照和实验两组，对照组进行普通治疗，观察组在普通治疗的基础上，加上美托洛尔进行辅助治疗。将观察组和对照组的治疗效果进行对比。探究结果：观察组的患者在血压、心率的治疗效果及稳定性方面优于对照组，血氧饱和度与对照组相比有良好改观，P<0.05;观察组的用力肺活量（FVC、一秒用力呼气容积（PEV））治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05;在临床的治疗过程中，发现观察组治疗效果明显优于对照组，P<0.05。结论：运用美托洛尔在普通治疗的基础上进行辅助治疗，能够加强心肺功能，增强治疗效果，在临床的治疗过程中可以发挥极大价值。

【关键词】美托洛尔;慢阻肺合并心血管疾病;临床治疗

1.前言

慢阻肺是慢性阻塞性肺部疾病，这是种常见的J临床慢性疾病。这种疾病患者在中老年人群中发病率较高，患者年龄大，身体抵抗力不足，常有其他心血管疾病并发，例如常见的高血压冠心病等。这种慢性疾病在发病初期不会有太大影响，但随着时间的推移，病情会愈加严重，会对患者心肺的功能有极大影响，患病稍微严重的患者會出现心肺功能下降、自发性气胸等现象，更严重者会因心肺功能不能正常运转导致死亡。通过调查，发现美托洛尔在治疗慢阻肺合并心血管疾病方面有相当高的临床效果，本文在实验的基础上对其药用价值进行研究。

2.资粮与方法

2.1资料

选取2017年3月到2019年3月的患者中随机抽取100例随机分为两组，男性患者68例，女性患者32例，观察组男性患者33例，女性患者17例，平均年龄（63.0±4.2岁），其中心肌梗死患者15例、冠心病患者20例、高血压患者15。对照组男性患者33例，女性患者17例，平均年龄（62.5±4.0岁），其中心肌梗死患者18例、冠心病患者23例、高血压患者9例。一般资料对比差异不明显P>0.05，可以进行对比。

2.2临床治疗方法

对照组的50例中年慢阻肺合并心血管疾病患者采取常规的临床治疗方式，治疗方法如下：在卧床休息的同时，通过普通药物进行抗感染、利尿、止咳治疗，同时进行低流量吸气。在治疗过程中，应保持病房干净卫生，避免外界因素的变化导致病情恶化。观察组的患者在常规治疗的基础上，加用美托洛尔进行辅助治疗。服用方法为：口服，首次服用25mg，在一周稳定后进行一定的药量增加，增加为50mg/次，早晚各一次，在服用超过两周后，若病情好转，医师可适当为患者减少药物用量。

2.3观察指标

观察组和对照组的不良反应发生情况和心肺功能（血压、心率血氧饱和度）的临床情况，并做好记录

2.4统计学方法

选SPSS10.0软件分析数据。年龄、心肺功能指标等资料以x±s表示，用t检验。技术资料比较采用x2检验。P<0.05差异有统计学意义。

3.两组对比结果

观察组治疗效果为95.00%，对照组治疗效果为72.50%（P<0.05），观察组明显高于对照组，说明运用美托洛尔进行临床辅助治疗时，治疗效果明显增加，将患者恢复效果进行分析。详细数据见表1表2。

4.讨论

数据显示，现在慢阻肺合并心血管疾病的高发人群是55到70的中老年人群，这就造成了慢阻肺的死亡率高，治愈率低的现象。慢阻肺对气道、肺泡、肺血管等器官都有极大的损伤，以至于会伴有气衰气促，咳血咳痰等症状。慢阻肺疾病高发于城市，与空气质量差有相当大的关系，但是吸烟人群和在粉尘较多地方工作的人群均是此种疾病高发人群。中老年人由于身体状况不好，容易出现心脑血管并发症，不同的人还会出现各种不同的并发症，严重者便会危及生命健康。故探究美托洛尔对于治疗慢阻肺合并心血管疾病是首当其冲的任务。

此次试验探究过程中，实验结果表明，观察组在加用美托洛尔的辅助作用下，对心率血压的降低作用更加显著，观察组的血氧饱和度上升的更加明显，表明患者的心肺功能都有所提高。不良反应（呕吐、腹泻、腹痛等）明显减少。有如此明显的效果，是因为美托洛尔是一种P受体阻滞剂，它能够修复心肌，改良心室，当患者服用美托洛尔片后，可以阻止P受体的产生，心肌细胞分子内细胞核的分裂分化也被影响，心室的空间状态发生改变。患者服用美托洛尔后，心率、血压、血氧饱和度等方面都有良好的改善，美托洛尔影响交感神经的兴奋，将不敏感的心肌改良，增强敏感程度。我院从运用美托洛尔以来，广泛用于临床治疗慢阻肺合并心血管疾病并产生了十分明显的成效，避免了中老年人因为身体情况的虚弱而导致的病情加重，从而降低死亡率。

综上所述，在慢阻肺合并心血管疾病的治疗过程中，常规治疗和美托洛尔联合使用相比于常规治疗，治疗效果更加明显，不良反应更少，值得推广使用。